Tratamiento quemaduras quimicas.

  • Iniciador del tema Iniciador del tema ARTURO
  • Fecha de inicio Fecha de inicio
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

Álcalis: Se arrastra o neutraliza con solución de ácido acético al 2 %.


Respecto al ácido acético al 2%, la manera más rápida de obtener algo similar es diluyendo a la mitad un vinagre comercial, ya que químicamente el vinagre es precisamente ácido acético en concentraciones que rondan el 5%. Dejando aparte la reacción que pueda producirse en función de la fuerza y concentración del alcalí, las sensaciones que provocará en el paciente la aplicación de vinagre al 50% sobre una zona quemada las dejo a vuestro criterio.
 
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

Caramelo: Fomentos de hibitane acuoso y agua destilada

Me parece que el agua destilada es el exponente máximo de la hipotonicidad, y no llego a comprender el efecto beneficioso sobre el tejido quemado, por lo que agradeceré que cualquier forista me ayude a entenderlo.

Saludos.
 
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

Estimados las quemaduras químicas en la actualidad en Europa son tratadas con diphotene este producto cubre todo el rango de quemaduras producidas por bases, ácidos y otros a excepción del ácido fluorhídrico que se utiliza otro producto, les recomiendo revisen las publicaciones de la revista burn ahí pueden encontrar referencias respecto de esto...

Pd: el agua es una solución hipotónica esto significa que posee una presión osmótica menor a la de la piel por lo tanto es capaz de penetrar y con ello arrastrar químicos al interior del organismo..esto significa que el agua no es suficiente para evitar la quemadura química.

Saludos
 
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

Estimados las quemaduras químicas en la actualidad en Europa son tratadas con diphotene...
Supongo te refieres a Diphotérine®.

Según el mecanismo de la quemadura química, hemos observado que para descontaminar se debe:

- quitar el producto en superficie para evitar que penetre más.
- detener de forma polivalente, los seis tipos de reacciones químicas agresivas
- ser capaz de detener la penetración del agresor en el interior de los tejidos.

1-Lal Diphotérine® se presenta en forma de líquido y responde así a la necesidad de lavado en superficie y a las soluciones de lavado clásicas.

2- La Diphotérine® es una molécula quelante y anfótera que posee al menos un sitio capaz de detener cada uno de los seis tipos de reacción posibles (ácido, básico, oxidación, reducción, solvatación, quelación). Una de las ventajas fundamentales del Diphotérine® es su polivalencia.

3- La Diphotérine® es una solución hipertónica lo que le permite, por efecto osmótico, atraer el producto que ha penetrado en los tejidos hacia fuera;

La combinación de estas tres propiedades permite al Diphotérine® descontaminar totalmente la proyección química en el interior y el exterior de los tejidos de forma polivalente con el fin de evitar cualquier secuela inherente a este tipo de accidente.

 
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

...las quemaduras químicas en la actualidad en Europa son tratadas con diphotene
Pues aunque el Dipotherine es ciertamente un producto francés, me parece que es exagerado decir o inferir que "en (toda) Europa" las quemaduras químicas (todas) son tratadas (solo/siempre) con este producto... Más aún cuando la mayoría de los que han participado en esta discusión son europeos y no lo habían mencionado... Se mencionó en una ocasíon acá, pero nada más.

¿Que dicen? ¿Se usa? ¿Se tiene? ¿Se conoce?
 
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

Estimados las quemaduras químicas en la actualidad en Europa son tratadas con diphotene este producto cubre todo el rango de quemaduras producidas por bases, ácidos y otros a excepción del ácido fluorhídrico que se utiliza otro producto, les recomiendo revisen las publicaciones de la revista burn ahí pueden encontrar referencias respecto de esto...
No puede generalizar, amigo. Yo trabajo en una refinería de petróleo y aquí no usamos ese producto. Usamos otros descontaminantes y neutralizadores específicos.
Ojo: no digo con ello que Diphoterine sea inefectivo. Solo comento que no está su uso tan generalizado como cree.

Pd: el agua es una solución hipotónica esto significa que posee una presión osmótica menor a la de la piel por lo tanto es capaz de penetrar y con ello arrastrar químicos al interior del organismo..esto significa que el agua no es suficiente para evitar la quemadura química.
Las sustancias que penetran más fácilmente a través de la piel no son las hidrosolubles o el agua, como refiere, sino las sustancias liposolubles (Ej: hidrocarburos aromáticos) y uno de los mejores descontaminates para retirar dichos productos de la piel es el agua jabonosa abundante, ya que refrigera a la vez que diluye y retira el producto, ayudada por el tensioactivo (jabón).
Cuando se produce un accidente químico, el tiempo que pasa desde que el producto toma contacto con la piel hasta que se descontamina al accidentado está directamente relacionado con la gravedad y extensión de las lesiones. Normalmente es más fácil conseguir agua para descontaminar que un producto específico como el Diphoterine, del cuál, su delegada comercial en España afirma que "El resultado óptimo se obtiene utilizando la DIPHOTERINE® durante el primer minuto siguiente al accidente ..."(lo cual me parece casi imposible a no ser que el accidentado lleve el producto en el bolsillo), por tanto, sigo pensando que, ante una quemadura química, lo primero es agua abundante, siempre que no sea un producto que reccione violentamente con ella, como el sodio o el potasio metálico, y después de esta descontaminación primaria, habrá que obtener información (ficha de riesgo del producto, centro de información toxicológica, etc.) para ver cuál es el siguiente paso a seguir en función del producto implicado en el accidente.
 
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

... es el agua jabonosa abundante...

Una pequeña duda, el Jabón a utilizar es cualquiera o que tenga el PH Neutro. Pregunto ya que acá utilizamos el agua jabonosa en ocaciones pero es con un jabón con el PH Neutro.
 
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

Pues si bien el agua pudiera también favorecer a una reacción con el producto se recomienda la dilución abundante de estos productos con agua para ser eliminados de la piel esto según el PHTLS:
"La piel contribuirá con agua a cualquier reacción, por lo que es mejor lavar y diluir la sustancia química con una gran cantidad de agua . El lavado debe comenzar de inmediato . No deben utilizarse sustancias neutralizantes porque pueden provocar lesiones exotérmicas (calor) adicionales
por las reacciones químicas y producir un calor adicional brusco, quemaduras y una lesión tisular . Es impredecible el tiempo exacto y necesario para irrigar la zona . Por tanto, el lavado debe comenzar en la escena y continuar hasta llegar a la institución que reciba al paciente."
.
El objetivo del lavado es disminuir el tiempo de máxima exposición al producto químico eliminándolo o diluyendo su concentración sobre la piel. “Debido a que el tiempo de exposición es el factor de riesgo principal en este tipo de agresiones.”
Les dejo algo sobre el tema:

Urgencias por productos químicos.

Y no olvidar preparar donde recoger el agua eliminada o drenarla de manera segura y evitar la contaminación del personal.


 
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

Compañero Elier CG, saludos primero, pudieras arreglar el enlace que dejaste sobre las ''Urgencias por Productos Químicos", es que quise abrirlo y no me sale. De antemano gracias.;)
 
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

Pues aquí te lo adjunto, aunque me funciona perfectamente el enlace seguro tien4es alguna función de seguridad en el navegador que no te deja descargar el documento:
Saludos hermano.

 

Archivos adjuntos

Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

He sido reenviada a esta página. Necesito información sobre quemaduras químicas en emergencias y no se ha dado ninguna respuesta concreta. De momento decir que lo único que se realizan son lavados con agua durante al menos 15'.
El problema es que con algún tipo de químicos se producen saponificación de tejidos, se aviva el agente,etc.
Existe muy poca literatura y es lo que necesito. De todas formas seguiré intentandolo y a la espera de nuevas recomendaciones.
No obstante, si recojo información veraz y contrastada os tendré informados.Me parece interesante y poco estudiado.No os olvideis de mandarme informacion si localizais algo. Gracias.un beso.
 
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

• Quemaduras por ácidos: El tratamiento de urgencias comienza con la retirada de la victima de la zona de exposición y lavado con abundante agua de las zonas quemadas, entre 1 a 10 minutos. El tratamiento general no difiere del resto de las quemaduras.
• Quemaduras por álcalis: El tratamiento es el mismo que para los ácidos pero la duración del lavado puede prolongarse hasta una hora por la tendencia del álcalis a penetrar en la piel provocando autolisis.
• Si la quemadura es por sodio o potasio metálico está contraindicado el lavado con agua. Se tratará con aceites vegetales o minerales


https://personal.telefonica.terra.es/web/enfermeriaavanzada/MANUALES%20EMERGENCIAS/quemados.pdf

Y otros enlaces:
https://www.gneaupp.es/app/adm/publicaciones/archivos/20_pdf.pdf
https://mingaonline.uach.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-28642001000100012&lng=es&nrm=iso
 
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

Según tengo entendido, siempre que haya una quemadura con sustancias corrosivas como ácidos, productos químicos, etc, debemos actuar siempre quitando el corrosivo con agua abundante, y después de eso cubrir la zona hasta el traslado a un hospital. Si la causticación fuese en los ojos, lavarlos también con agua abundante y cubrirlos también.
 
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

Gracias por vuestras respuestas.Mi interés radica en la creación de un protocolo de emergencias, ya que la actuación debe ser rápida y precisa sobre la heria en sí. Es razonable a mi entender, realizar un ttº que impida la extensión previsible de la quemadura y su posterior rehabilitación en el menor tiempo posible, así como la incidencia en que el resultado de que el resultado final sea positivo en la integridad cutanea del paciente y con las menos secuelas posibles.
 
El agua es el medio más utilizado a la hora de diluir productos quimicos que produzcan quemaduras, pero como pasa con el hidroxido de sodio pasa con el cloro, por ejemplo,formando acido clohídrico, pudiendo reaccionar con las mucosas en caso de inalacion..vinagre diluido o jugo de limon no se si es cierto yo escuche tambien que aplicando liquidos menos densos que el agua como por ejemplo el aceite se consigue mas eficacia...pero en el caso de quemaduras en los ojos todos esos potinges no se hasta que punto es bueno aplicarlos...

El enlace que puso Elier CG esta bastante completo. Gracias.
 
Última edición por un moderador:
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

Sí, el agua tiene muchas ventajas, pero es hipotónica, o sea, facilita la penetración del químico, algo excelente es la DIPHOTERINE , producto francés, ya distribuido en américa, que es hipertónica, neutraliza, es estéril, no permite que entre el químico y si éste ya entró, sus moléculas lo atraen a la superficie y los casos pasan de ser fatales a prevenibles,
 
Respuesta: Tratamiento quemaduras quimicas.

En algunos casos la utilización de agua provocará una reacción quimica que producirá una taza de calor, sin embargo no por buscarse un agente neutralizante habrá de diferirse en el uso del agua o solución salina para irrigar la quemadura quimica, sino que deberá iniciarse el tratamiento hídrico lo mas rápidamente que sea posible.
Si se produce calor al irrigar con agua, debe continuar bajo el chorro, ya que cantidades mayores de agua disiparán la taza de calor. La irrigación debe mantenerse con un flujo suave, para evitar llevarse la sustancia quimica de manera mas profunda al tejido o salpicarla en los ojos de la victima o el rescatador.
Las sustancias sólidas como la cal, deberán ser cepilladas antes de iniciar la terapia hidrica
. Despúes de realizar la irrigación y retirar las partículas remanentes y el tejido desvitalizado (desbridamiento), se deben emplear agentes antimicrobianos y si es necesario, actualizar la inmunización al tetanos.
Despues del tratamiento inicial las quemaduras quimicas son prácticamente iguales en el tratamiento, requieren reposicion energética de líquidos, pueden requerir analgésicos y, en caso de respuestas alérgicas a sustancias quimicas antihistamínicos, esteroides y adrenalina.
En ocasiones se requiere hemodiálisis cuando hay toxicosis sistémica grave e insuficiencia renal .
Pueden ser necesarios los homoinjertos, autoinjertos, heteroinjertos o injertos de material sintetico a fin de tratar quenaduras de grosor completo.
Se puede usar oxígeno hiperbárico para fomentar la cicatrización en quemaduras resistentes.


www.davidcrespoblogspot.es
 
Atrás
Arriba