hola a todos, a las quemaduras no se le hecha agua a presión pues puede destrozar mas el tejido y producir alguna complicación grave estas son unas de las sugerencia que les doy a mis alumnos
Ácido: Se lava con solución de bicarbonato al 5 %.
Álcalis: Se arrastra o neutraliza con solución de ácido acético al 2 %.
Con fósforo: Se utiliza el sulfato cúprico y se saca las partículas con pinzas luego se lava con suero fisiológico.
Chapapote: Se lava con petróleo.
Caramelo: Fomentos de hibitane acuoso y agua destilada
Según la A.H.A, recomendaciones 2005 : Capítulo 14:
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En caso de exposición a la piel o los ojos a una sustancia ácida o alcalina, irrigue inmediatamente la zona afectada con abundante agua ( clase I) ".
Según la sexta edición del manual PHTLS, capítulo 13 Traumatismos por quemaduras.
" (...) A
continuación se realiza un lavado con grandes cantidades de agua. El lavado diluirá la concentración de la sustancia lesiva y también cualquier reactivo que no haya reaccionado todavía. La clave del lavado es emplear una gran cantidad de agua. (...). Si sólo se lava con pequeñas cantidades de líquidos , el agente responsable se difundirá por toda la superficie del paciente, pero no se lavará. No consegur un flujo y drenaje adecuados de líquido de lavado determinará lesiones en áreas previamente no expuestas ni lesionadas del organismo, ya que se acumulará el lavado contaminado. Una forma sencilla de favorecer el lavado en el entorno prehospitalario es colocar al enfermo en una tabla larga, y posteriormente inclinarla mediante cualquier método que eleve uno de sus extremos. En el extremo inferior de la tabla se debe colocar una gran volsa de basura de plástico para que no se acumule el líquido de drenaje contaminado "
En cuanto a la neutralización del agente químico, en Manual PHTLS es aún más rotundo:
" L
os agentes neutralizantes para las quemaduras químicas se deben
evitar. Con frecuencia durante el proceso de neutralización los agentes generan calor en una reaccion exotérmica. Un profesional prehospitalario bien intencionado puede ocasionar así, una quemadura térmica, además de la química. La mayor parte de las soluciones de descontaminación que se comercializan sirven para equipos, no para descontaminar personas "
En cuanto a las lesiones por fósforo :
"
El fósforo blanco ( FB), es un potente agente antiincendiario utilizado en la fabricación de municiones. El FB, quema intensamente cuando se expone al aire, determinando llamas brillantes, seguirá ardiendo hasta que se queme todo o se quede sin oxígeno. El tratamiento inicial consiste en eliminar el acceso al oxígeno al FB. Se deben retirar todas las ropas con rapidez porque pueden contener restos de fósforo que pueden hacerlas arder. Las zonas afectadas se sumergen en agua o vendas empapadas en salino. y estas vendas se van mojando durante el traslado. Si las vendas se secan, cualquier resto de FB retenido empezará a arder y podría quemarlas y seguir quemando al paciente."
El chapapote es fuel pesado ( residuo de la destilación del petroleo crudo), su composición según el laboratorio de Le- Cedre de Francia es:
- 25% de hidrocarburos saturados
- 50% de hidrocarburos aromáticos
- resinas 10%, asfaltenos 25%
Desconozco cual es el tratamiento más adecuado para el chapapote, ya que se queda adherido a la piel , no dispongo de información acerca de que sustancia lo disolverá mejor , lo que si sé es que
" l
los combustibles , p
ueden ocasionar quemaduras por contacto tras una exposición prolongada, y que los hidrocarburos orgánicos pueden disolver las membranas celulares y ocasionar necrosis cutánea. Una exposición de magnitud o duración sufiiciente puede ocasionar toxicidad sistémica. La descontaminación del paciente cubierto de combustible se consigue mediante la irrigación con grandes volúmenes de agua." Manual Phtls, sexta edición capítulo 13
Por último he de reconocer que es la primera vez que oigo que el caramelo pueda causar quemaduras químicas, como no sea en fábrica y a grandes temperaturas...
