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paquito dijo:No sé por que pero en caso de anafilaxia las enfermeras con las que he consultado que trabajan fuera del hospital, en dispensarios o en servicios medicos de empresa dado el caso ven mas claro poner un urbason o un polaramine intramuscular que una adrenalina subcutanea...
Cuando la adrenalina subcutanea es el metodo de elección en cuadros agudos ya que tiene un efecto casi inmediato y de gran potencia que ningun farmaco es capaz de igualar...
Eusebio dijo:Por cierto, muchas felicidades por tu pagina web, he disfrutado mucho viéndola...
bajo cualquier mensaje suyo hay un botón con las letras www, junto al de MP (mensajes privados). También puedes verlo desde su perfil.TEM. Johnny Brenes dijo:¿Cuál es la página de Andrew?
----------------------------------------------------------------------Orcho dijo:sacamuelas George dijo:Por otra parte de cursar el shock anafilactico con alcalosis resp, llegamos al lugar de intervencion y nos encontramos con ese cuadro, quien nos dice que es una reaccion alergica y no una EPOC, si le metemos la ampolla de adrenalina al paciente con EPOC le podemos hacer la pascua no os parece.
O como podemos diferenciar una reaccion anafilactica de una anafilactoide?
La diferencia entre un shock anafiláctico y un EPOC es la historia; en uno tendremos un contacto con un alergeno (picadura de insecto, fármaco, alimento...) que desencaden aael cuadro y en el otro unos antecedentes de EPOC (disnea crónica, tos y expectoración recurrente...)
Las reacciones anafilácticas y anafilactoides son clínicamente indistinguibles. La diferencia es patofisiológica: las primeras son mediadas por IgG y las segundas no (leucotrienos, IgA, complemento...)
sacamuelas George dijo:A mi me gustaria puntualizar algo sobre lo que se ha dicho de la acidosis metabolica, respiracion de Kussmaul etc, no olvidemos que el shock anafilactico, nos da poco tiempo para diagnosticos y demas, ya que se trata de una liberacion masiva de histamina por parte de las celulas cebadas, pero como sabemos cuando estamos en el lugar.
Ignoro si en un shock anafilactico se desencadena la compensacion de la acidosis con una alcalosis respiratoria puesto que la glotis se edematiza (creo yo) y es esto lo que da lugar al aumento de la pCO2, pero si tenemos ya la via aerea cerrada, no habra respiracion de ningun tipo, no es asi?
Por otra parte de cursar el shock anafilactico con alcalosis resp, llegamos al lugar de intervencion y nos encontramos con ese cuadro, quien nos dice que es una reaccion alergica y no una EPOC, si le metemos la ampolla de adrenalina al paciente con EPOC le podemos hacer la pascua no os parece.
O como podemos diferenciar una reaccion anafilactica de una anafilactoide?
Me gustaria que me respondiera alguien ya que no tengo ni idea de como actuar en estos casos (y quiero enterarme antes de 2 años que es cuando me lo explicaran) [/b]
Sé que lo mismo no viene a este tema, pero decir que estoy totalmente en desacuerdo con esa frase comentada por ahi, ya que el enfermero tiene conocimientos cientifico, teóricos y practicos mas que suficiente para actuar ante cualquier situación y no hacer lo que dice el médico.Mulder dijo:si a ti te dice pon agua intravenosa, tu vas y lo haces.
Hola
Creo que este tema se está comentando en este tópic: Socorrismo ante Reaccion Alergica Severa (Anafilaxis)
Un saludo
-Administrar Adrenalina por vía S.C. en solución 1/1000, a la dosis de 0.3 - 0.5 ml, pudiendo repetir la dosis en intervalos de 20 min. (Se trata del fármaco de elección).
Solo una puntualización a la excelente descripción de Angelito. La vía de elección para administrar la adrenalina en casos de anafilaxia es la intramuscular (IM) según las últimas recomendaciones del ILCOR. Parece que la vasoconstricción periférica producto del Shock impide la correcta difusión del fármaco por vía subcutánea, por lo que se recomienda como primera opción la IM.
Un saludo.
Solo recordar que para ponerla subcutanea, primero hay que diluir la ampolla en 9 ml de suero fisiológico, administrando de 3 a 5 ml (sería de 0.3 a 0.5 mg) en bolo lento, puediendo repetir hasta tres veces con un máximo de 1 mg por dosis.
En relación a la permeavilización de la vía aérea, ¿podria realizarlo un socorrista con una mascarilla laringea?