¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

[rcortega]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

Si lees los posts de este mismo hilo muchas de tus dudas se verán aclaradas.

Por otra parte, te rogaría que uses signos de puntuación en tus posts (en éste último no has usado ni uno), y cuides un poquito la escritura y ortografía. Con un pequeño esfuerzo por tu parte facilitarás enormemente la lectura de tus comentarios.

Un saludo,

 

[balsan]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

autoproteccion , proteccion de terceras y del lugar como primera actuacion

 

[rcortega]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

Balsan, si te tomas la molestia de leer los comentarios anteriores, verás que el hilo se enfoca más en la parte legal que en la práctica.
Y como consejo general, te sugiero te leas los posts anteriores antes de escribir el tuyo, así evitaremos salirnos del tema o repetir cuestiones ya comentadas, facilitando enormemente el seguimiento del hilo.

Un saludo,

 

[Luis Garro Redondo]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

hola compañeros, yo trabajo en una empresa de servicios pre-hospitalarios en Costa Rica, y no estoy muy familiarizado con los términos o abreviaturas de los niveles de capacitación de su sistema, me gustaría que me indiquen qué es un T.T.S., D.U.E. y cuál o cuál instituciones son los que los forman

 

[Dr. Skawman]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

qué es un T.T.S., D.U.E.

• TTS: Técnico en Transporte Sanitario
• DUE: Diplomado Universitario en Enfermería

Luis, este tema es exclusivo para platicar sobre las competencias del TTS; te pedimos ayudes a no desviar el tema.

Salu2 y Bienvenido a e-mergencia.

 

[piloto]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

Alguien conoce algún decreto a nivel nacional si se puede llevar familiares en el svb.
Y también donde esta el decreto de las funciones del tts. Gracias a todos/as

 

[Belladonna]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

Alguien conoce algún decreto a nivel nacional si se puede llevar familiares en el svb.
Y también donde esta el decreto de las funciones del tts. Gracias a todos/as

Sólo tienes que mirar aquí:
https://www.e-mergencia.com/foro/showthread.php?t=11699&highlight=familiares+ambulancia
https://www.e-mergencia.com/foro/showthread.php?t=13492&highlight=familiares+ambulancia
https://www.e-mergencia.com/foro/showthread.php?t=12334

 

[GSUS_PSP]

Respuesta: TTS en Valencia

`` si quisieses tomar una T.A. con la ley en la mano, primero deberías llamar al CICU, informar sobre el motivo que te ha llevado a pensar que esa técnica es necesaria y la decisión y por tanto delegación o denegación, quedaría en manos del médico coordinador....Pensarás, pues vaya pérdida de tiempo, para el coordinador, para vosotros y para el paciente, pero con la ley en la mano, son así las cosas.´´

De verdad alguien puede pensar asi?no valorar a un paciente con tecnicas no invasivas por no estar en sus competencias en teoria???Digo en teoria porque recordando cuando mire el Real Decreto que regula el FP de T.E.S. uno de los requisitos minimos es la toma y control del T.A.
Entonces esta dentro ya de sus competencias o no???lo mismo digo en cuanto a pulso,respiracion,consciencia,Tª,saturacion de O2....y demas.
Haber quien me pone mas al dia sobre el tema.Un saludo

 

[markkkitos19]

Respuesta: TTS en Valencia

`` si quisieses tomar una T.A. con la ley en la mano, primero deberías llamar al CICU, informar sobre el motivo que te ha llevado a pensar que esa técnica es necesaria y la decisión y por tanto delegación o denegación, quedaría en manos del médico coordinador....Pensarás, pues vaya pérdida de tiempo, para el coordinador, para vosotros y para el paciente, pero con la ley en la mano, son así las cosas.´´

De verdad alguien puede pensar asi?no valorar a un paciente con tecnicas no invasivas por no estar en sus competencias en teoria???Digo en teoria porque recordando cuando mire el Real Decreto que regula el FP de T.E.S. uno de los requisitos minimos es la toma y control del T.A.
Entonces esta dentro ya de sus competencias o no???lo mismo digo en cuanto a pulso,respiracion,consciencia,Tª,saturacion de O2....y demas.
Haber quien me pone mas al dia sobre el tema.Un saludo

Pues la verdad yo desconozco que ley es la aplicable en este sentido y que dice textualmente. Yo soy estudiante de TES por libre. Y lo que si que te puedo decir es que en todo el temario especifico existente para el ciclo así como en los examenes se trata el asunto de la toma de constantes como una competencia plena del TES. En este sentido se nos exige control de la frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, SatO2, Tensión Arterial, Temperatura, de momento lo que yo no he visto incluido en el temario de los créditos que estoy cursando son las Glucemias.

También se nos indica que todos estos datos se deben hacer constar en la documentación clínica que nosotros rellenamos.

También se trata como una competencia plena del TES la administración de O2 (que la ley considera un medicamento). En los examenes nos preguntan por ejemplo los flujos que administrariamos segun la situación del paciente.

No se en que texto legal se respaldan estas funciones pero lo que si te puedo decir es que en el ciclo se consideran competencias plenas del TES para las que no es necesaria autorizacion del Coordinador Médico.

Un saludo.

 

[Belladonna]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

¿ Cuales son las Funciones de un Técnico ?


1. Llevar a cabo la correcta inmovilizacioón del paciente
2 ser el responsable de la revisión del material de inmovilización, así como del correcto estado de éste
3 Conocer las posturas más convenientes en la patologías musculo - esquléticas, con el objetivo de que se pueda llevar a cabo una correcta inmovilización
4 Llevar una correcta Coordinación con el Médico y el D.U.E. en el tratamiento integral del paciente
5.verificar la necesidad de material auxiliar por parte del D.U.E. y del Médico
6.Colaborar en las actuaciones de la dotación.
7Llevar a cabo las debidas limpiezas del vehículo en su globalidad para garantizar las máximas condiciones de higiene.
8.Conocer la red sanitaria y viaria de su ámbito de trabajo.
9. Asegurar el optimo mantenimiento del vehiculo y funcionamiento de los sistemas de conducción, seguridad y de señalización prioritaria.
10Conocer y realizar las maniobras para asegurar una conducción segura y sin agravar la situación del paciente
11. Conocer las tecnicas necesarias para asistir al Medico y DUE en tecnicas que desarrollan.
12.Colaboracion en el manejo de electromedicina.
13.Revision de material sanitario junto con el equipo.
14.Proteccion del equipo en servicios tales como accidentes de trafico.
15 Deber de conocimiento de todo el material de la ambulancia.
16. Conocimiento del entorno de trabajo.
17. Control y revision del O2.
18. Tanto el conductor técnico como el técnico su deber es retirar la ropa del paciente y cortarla si es necesario.
19.Poner el material de inmovilización (Férulas , collarines,colchon de vacio etc).
20.Sujeta el cuello a la hora de la extración del casco en un accidente de moto
21.Se encarga de recoger el material y reposición de lo gastado en cualquier maletin (todo esto con el material del vehiculo).
22 Comunicará al Médico o enfermero/a la disponibilidad del vehiculo para una nueva emergencia.
23. Luego ayudara a la reposición del vehiculo a la hora de volver a destino.
24. Se encarga de la limpieza y desinfección del vehiculo y el material utilizado.
25. Se encarga del mantenimiento del oxigeno,mantenimiento de aparataje del habitaculo,mantenimiento de taller,niveles, ruedas,baterias,limpieza exterior, limpieza interior, y cualquier luz de rotativos o luces en general.
26.Repone material de habitaciones, sábanas,mantas fundas de almohada toallas de baño,de mano,colchas, endefinitiva material compartido.
27. Ayuda a la hora de bajar materiales del almacen de suministros, quirofanos, esterilización.
28. Ayuda en revisiones periodicas de caducidades de almacen del servicio y vehiculo.
29. Asiste a reuniones periódicas,cuando influyen al equipo tecnico .....................................

`` si quisieses tomar una T.A. con la ley en la mano, primero deberías llamar al CICU, informar sobre el motivo que te ha llevado a pensar que esa técnica es necesaria y la decisión y por tanto delegación o denegación, quedaría en manos del médico coordinador....Pensarás, pues vaya pérdida de tiempo, para el coordinador, para vosotros y para el paciente, pero con la ley en la mano, son así las cosas.´´

GSUS_PSP, mucho me temo que en cualquier caso, aunque hicieras una toma de presión arterial tendrías que hablar con el médico del CCU, así como de otras constantes, por algo muy simple: hay que conocer las presiones arteriales normales, que pueden variar según la edad y otros muchos factores, y además, tampoco puedes poner medicación en el caso de que estuviera alterada. Las constantes vitales no es sólo una cifra, con frecuencia hay que valorarlas dentro de un todo.

Un saludo.

 

[Belladonna]

Respuesta: TTS en Valencia

También se trata como una competencia plena del TES la administración de O2 (que la ley considera un medicamento).

El oxigeno suplementario se aplicará a todo paciente que lo necesite previa consulta al médico del CCU.
https://www.semes.org/documentos/SAN0000-2.pdf

 

[markkkitos19]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

El oxigeno suplementario se aplicará a todo paciente que lo necesite previa consulta al médico del CCU.
https://www.semes.org/documentos/SAN0000-2.pdf

Belladonna. Tienes toda la razón. Según lo publicado por el Instituto Nacional de Cualificaciones el oxigeno suplementario se administrará a todo aquel paciente que lo necesite previa consulta a CCU. Lo único que me habia llevado a confusión es el echo de que en el temario se nos expliquen los flujos a aplicar en cada situación y que los profesores te lo pregunten y que se de por hecha esta administración. Por otro lado dice que el balón resucitador será utilizado conectado a bala de oxigeno para dar soporte ventilatorio a todo aquel paciente que lo necesite (en este caso no menciona la necesidad de pedir autorización).

Por otro lado respecto a la medicación dice lo siguiente. Por orden, prepara medicación por vía parenteral y administra por via oral, rectal y tópica.

De todas formas en cuanto al tema de las constantes vitales el Instituto Nacional de Cualificaciones dice lo siguiente en el marco de la prestación de asistencia inicial al paciente: Realizar la toma de constantes vitales y define constantes vitales como: Frecuencia Respiratoria, Frecuencia Cardíaca, Temperatura, Relleno Capilar y Tensión Arterial.

Una vez dicho esto... Tenemos competencia plena para realizar una toma de tensión arterial? Solo podriamos hacerla con tensiometros digitales o podriamos hacerlo con esfignomanometro manual y fonendo? Podria seguir habiendo conflictos en algunos casos con el colectivo de enfermeria por considerar esta técnica de su competéncia exclusiva?

Saludos.

 

[Touers]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

No estás entendiendo a Bella, creo, el problema no es tomar las constantes vitales, si no qué hacer con ellas....

Es decir, como técnico puedes tomarlas, para hacerte una idea del estado general del paciente y transmitir la información a personal sanitario, en ese sentido tienes razón. Ahora bien, no debes caer en el error de "diagnosticar" (ojo, que va entrecomillado), porque para entender correctamente los valores tensiones y qué implican, debes conocer otros factores que no son materia del técnico.

1 saludete

 

[jmm89]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

Touers ha dado en el clavo.
Estas constantes que se toman nos sirven para transmitir datos al centro coordinador, donde un médico las valora y determina que actuación se ha de seguir(centro de traslado, activación o anulación de USVA, etc) o en caso de no transmitirlas al centro coordinador, como mero trámite de informe, ya que en el hospital de referencia rara vez no vuelven a tomar las constantes.
Además, se dispone de unos baremos protocolarizados que indican en que momento se debe avisar al centro coordinador para que valore la activación de una USVA.
Lo único que se puede es tomar estos números como lo que son, meros números que o se ajustan o no lo hacen a los baremos que indican en que momento solicitar un recurso avanzado.

Con estas constantes no vamos a variar la actuación a seguir, ya que como comenta Touers, no tenemos competencias para entrar a valorar ninguna constante obtenida.
No vale tomar una constante y decir "bueno señora, no nos la llevamos porque la TA está correcta".

Sobre lo de manual o digital, pues depende del material que dispongas, que debe cumplir la legislación vigente y normalmente viene recogido en un inventario aprobado por un comité médico que se encarga con auditorias de comprobar que la ambulancia dispone en su totalidad del material necesario.
Lo normal, es que en ambulancias de SVB vayan tensiómetros digitales, por lo que en un principio sería la manera correcta de tomar una tensión para transmitirle al médico coordinador las constantes.

Un saludo.

 

[markkkitos19]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

Todo entendido, gracias por las observaciones de todos.

Si que estaba entendiendo a Bella, pero hasta hace nada también se cuestionaba que un técnico pudiera tomar constantes por considerarlo técnicas propias de enfermería. Simplemente quería hacer esa puntualización.

Cómo os digo... Todo aclarado!

Saludos.

 

[samuelita]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

Con estas constantes no vamos a variar la actuación a seguir, ya que como comenta Touers, no tenemos competencias para entrar a valorar ninguna constante obtenida.
No vale tomar una constante y decir "bueno señora, no nos la llevamos porque la TA está correcta".

Igual que la TA, el resto de constantes, lo importante no es la técnica correcta de su medición, eso es sencillo, lo importante es la interpretación de los resultados...y eso requiere un poquito más de estudio...

Lo normal, es que en ambulancias de SVB vayan tensiómetros digitales, por lo que en un principio sería la manera correcta de tomar una tensión para transmitirle al médico coordinador las constantes.

Y si los resultados son "erróneos"??
Por ejemplo una T.A. tomada con un tensiómetro digital, en un paciente con una arritmia?? qué hacemos?? Cómo interpretamos el resultado?? Nos "fiamos de él" ?? Tomamos una manual??

https://www.e-mergencia.com/foro/showthread.php?t=15511

Una SatO2 del 100% en un paciente con disnea que ha estado quemando hierbajos toda la mañana??? Cómo lo interpretamos?? Ponemos O2 con esa saturación?? Estará indicado??

https://www.e-mergencia.com/foro/showthread.php?t=18449&highlight=saturacion+ox%EDgeno

Y una T.A de 80/50?? en qué situaciones podría ser considerada "normal"?? Cómo la interpretaríamos y qué haríamos por ejemplo una gestante de 35 semanas?? y en un niño de 6 años politraumatizado?? Y en un adulto de 80kg politraumatizado??

El problema no es como he comentado antes la realización de la técnica, sino nuestra actuación con la interpretación de esos resultados, relacionando la clínica que presenta el paciente, los antecedentes, el motivo de la emergencia, el entorno, los recursos que tenemos, las posibles patologías y los posibles tratamientos de urgencia y/o emergencia que estarán indicados en cada situación con un conjunto de cifras y números...

Un saludo.

 

[GSUS_PSP]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

Touers ha dado en el clavo.
Estas constantes que se toman nos sirven para transmitir datos al centro coordinador, donde un médico las valora y determina que actuación se ha de seguir(centro de traslado, activación o anulación de USVA, etc) o en caso de no transmitirlas al centro coordinador, como mero trámite de informe, ya que en el hospital de referencia rara vez no vuelven a tomar las constantes.
Además, se dispone de unos baremos protocolarizados que indican en que momento se debe avisar al centro coordinador para que valore la activación de una USVA.
Lo único que se puede es tomar estos números como lo que son, meros números que o se ajustan o no lo hacen a los baremos que indican en que momento solicitar un recurso avanzado.

Con estas constantes no vamos a variar la actuación a seguir, ya que como comenta Touers, no tenemos competencias para entrar a valorar ninguna constante obtenida.
No vale tomar una constante y decir "bueno señora, no nos la llevamos porque la TA está correcta".

Sobre lo de manual o digital, pues depende del material que dispongas, que debe cumplir la legislación vigente y normalmente viene recogido en un inventario aprobado por un comité médico que se encarga con auditorias de comprobar que la ambulancia dispone en su totalidad del material necesario.
Lo normal, es que en ambulancias de SVB vayan tensiómetros digitales, por lo que en un principio sería la manera correcta de tomar una tensión para transmitirle al médico coordinador las constantes.

Un saludo.

No se podria haber explicado mejor jmm89,totalmente de acuerdo.La toma de constantes vitales no tiene otro fin mas que informar a CCU y de no ser asi actuar segun los protocolos establecidos,nunca diagnosticar.

Por lo tanto se podria decir que si son competencias del T.E.S.

 

[GSUS_PSP]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

Igual que la TA, el resto de constantes, lo importante no es la técnica correcta de su medición, eso es sencillo, lo importante es la interpretación de los resultados...y eso requiere un poquito más de estudio...



Y si los resultados son "erróneos"??
Por ejemplo una T.A. tomada con un tensiómetro digital, en un paciente con una arritmia?? qué hacemos?? Cómo interpretamos el resultado?? Nos "fiamos de él" ?? Tomamos una manual??

https://www.e-mergencia.com/foro/showthread.php?t=15511

Una SatO2 del 100% en un paciente con disnea que ha estado quemando hierbajos toda la mañana??? Cómo lo interpretamos?? Ponemos O2 con esa saturación?? Estará indicado??

https://www.e-mergencia.com/foro/showthread.php?t=18449&highlight=saturacion+ox%EDgeno

Y una T.A de 80/50?? en qué situaciones podría ser considerada "normal"?? Cómo la interpretaríamos y qué haríamos por ejemplo una gestante de 35 semanas?? y en un niño de 6 años politraumatizado?? Y en un adulto de 80kg politraumatizado??

El problema no es como he comentado antes la realización de la técnica, sino nuestra actuación con la interpretación de esos resultados, relacionando la clínica que presenta el paciente, los antecedentes, el motivo de la emergencia, el entorno, los recursos que tenemos, las posibles patologías y los posibles tratamientos de urgencia y/o emergencia que estarán indicados en cada situación con un conjunto de cifras y números...

Un saludo.

Pues para esto mismo estan los protocolos a seguir y la comunicacion con CCU,porque a dia de hoy no estamos capacitados para valorar todos los posibles casos.En cambio con un facultativo en sala indicandonos los pasos a seguir se ahorra en recursos,tiempo....y dinero.

 

[ABUELEITOR]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

los pasos a seguir se ahorra en recursos,tiempo....y dinero.

¿Como? ¿le importaría ser más explícito?

 

[samuelita]

Respuesta: ¿ Sabemos las Competencias de un T.T.S.?

Pues para esto mismo estan los protocolos a seguir y la comunicacion con CCU,porque a dia de hoy no estamos capacitados para valorar todos los posibles casos.

Qué protocolos?? Teneis protocolos de actuación en la ambulancia de SVB??...

No has contestado a las preguntas de mi post....

En cambio con un facultativo en sala indicandonos los pasos a seguir se ahorra en recursos,tiempo....y dinero

El problema no es el ahorro de recursos, tiempo y dinero, el problema es solucionar la emergencia y/o urgencia como corresponde para el bienestar del paciente y la recuperación de su salud.....Que en realidad, se supone que es para lo que estamos...no??

Volvemos al cargar y correr??...

Qué hacemos con los resultados de las constantes??...para qué nos sirve conocer la cifra de glucemia, si no podemos interpretarlo?? qué hacemos con una glucemia de 50 mg/dl en un paciente con DM tipo II con buena tolerancia a las hipoglucemias?? Llamamos a un recurso avanzado?? hacemos algo con esas cifras?? Lo dejamos en casa?? Le damos un bocata?? Cargamos y corremos?? Qué protocolo que dices que sigues, seguirías en este caso??