Electromancia 90
- Iniciador del tema Elier CG
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samuelita
Super Moderator
Respuesta: Electromancia 90
https://www.e-mergencia.com/foro/showpost.php?p=426821&postcount=14
Un saludo.
Elier dijo:
https://www.e-mergencia.com/foro/showpost.php?p=426821&postcount=14
Un saludo.
Respuesta: Electromancia 90
Bienvenido Niquits,...porqué crees que es un Sd. de WPW....
Marckux ya podéis comentar los Dx.
Bienvenido Niquits,...porqué crees que es un Sd. de WPW....
Marckux ya podéis comentar los Dx.
Respuesta: Electromancia 90
Estas en deuda,...ji,ji..te esperamos....un besote...y bueno donde estarán los demás...Y alguien sabe de María Luisa....este año los reyes no me complacieron..mi único deseo es que ella regresara....bueno además de unos 200 ECG buenos para destripar...y otras cositas que pedí...
Estas en deuda,...ji,ji..te esperamos....un besote...y bueno donde estarán los demás...Y alguien sabe de María Luisa....este año los reyes no me complacieron..mi único deseo es que ella regresara....bueno además de unos 200 ECG buenos para destripar...y otras cositas que pedí...
Respuesta: Electromancia 90
Ritmo de marcapasos en modo VVT a 70 lpm, normofuncionante.
Hay una onda p de conducción retrógrada que se empasta con el final del complejo QRS y la onda T.
Por este motivo se produce una contracción simultánea de aurículas y ventrículos, lo que explica las ondas a cañón que se observan en el pulso yugular.
El aumento de presión que se produce en estos casos en las aurículas y el sistema venoso pulmonar provoca una respuesta vagal que puede provocar hipotensión y síncopes.
Éste y otros síntomas que se producen en algunos pacientes conforman lo que se denomina SÍNDROME DE MARCAPASOS.
Ritmo de marcapasos en modo VVT a 70 lpm, normofuncionante.
Hay una onda p de conducción retrógrada que se empasta con el final del complejo QRS y la onda T.
Por este motivo se produce una contracción simultánea de aurículas y ventrículos, lo que explica las ondas a cañón que se observan en el pulso yugular.
El aumento de presión que se produce en estos casos en las aurículas y el sistema venoso pulmonar provoca una respuesta vagal que puede provocar hipotensión y síncopes.
Éste y otros síntomas que se producen en algunos pacientes conforman lo que se denomina SÍNDROME DE MARCAPASOS.
Cleobulo
e-mergencista experimentado
Respuesta: Electromancia 90
Muy bien Marckux creo que has dado en el clavo. El sindrome de marcapaso es una buena explicación de los sincopes que presetaba el paciente. Seguramene también debia tener dolores precordiales que son muy típicos. En tratamiento seriar el marcapasos por uno bicameral que estimulara antes auriculas que ventrículos.
Muy bien Marckux creo que has dado en el clavo. El sindrome de marcapaso es una buena explicación de los sincopes que presetaba el paciente. Seguramene también debia tener dolores precordiales que son muy típicos. En tratamiento seriar el marcapasos por uno bicameral que estimulara antes auriculas que ventrículos.
Yogui
Colaborador
Respuesta: Electromancia 90
Pues está dificil la cosa.
- Si el paciente tenía un BAV completo no sé por qué motivo se le implanta un
VVI ???? No se pudo un DDD ??? (Estoy dando por hecho de que no tenía FA
crónica, por que si la tiene no se explica el Sd. Marcapasos)
- Por otra parte no se aprecian ondas p antes del qrs, y si parece que después,
invertidas, aunque ya se ha vaciado el ventrículo puede ser que tenga
sintomatología.
Y si tiene un VVI, creo que la única solución es ponerle un cable en aurícula, así
se sincroniza esta con el ventriculo
Pues está dificil la cosa.
- Si el paciente tenía un BAV completo no sé por qué motivo se le implanta un
VVI ???? No se pudo un DDD ??? (Estoy dando por hecho de que no tenía FA
crónica, por que si la tiene no se explica el Sd. Marcapasos)
- Por otra parte no se aprecian ondas p antes del qrs, y si parece que después,
invertidas, aunque ya se ha vaciado el ventrículo puede ser que tenga
sintomatología.
Y si tiene un VVI, creo que la única solución es ponerle un cable en aurícula, así
se sincroniza esta con el ventriculo
Respuesta: Electromancia 90
Y los demás por donde andan, ...vamos chicos que creen..
Hasta ahora que tenemos.
Un Pt con MP VVI, unicameral, monopolar...queda justificar la polaridad. y que en la tira tenemos P negativas dentro del QRS, es decir retrogradas.
Que creen los demás.
Algunos ya se deciden por lo de Sx de Marcapaso, y yogui no esta de acuerdo con el uso del VVI en un paciente con BAV completo sin FA de base....que creen.
Y los demás por donde andan, ...vamos chicos que creen..
Hasta ahora que tenemos.
Un Pt con MP VVI, unicameral, monopolar...queda justificar la polaridad. y que en la tira tenemos P negativas dentro del QRS, es decir retrogradas.
Que creen los demás.
Algunos ya se deciden por lo de Sx de Marcapaso, y yogui no esta de acuerdo con el uso del VVI en un paciente con BAV completo sin FA de base....que creen.
Cleobulo
e-mergencista experimentado
Respuesta: Electromancia 90
Yo también pienso a mi corto entender que este marcapasos no es el idoneo para un bloqueo conpleto ya que puede pasar lo que al parecer pasó. Un DDD sería mas idoneo ya que de este modo despolarizarian las auricular antres que los ventriculos evitando el aumento de la presión en las mismas al contraerse con las valvulas auriculo-ventriculares cerradas..
Yo también pienso a mi corto entender que este marcapasos no es el idoneo para un bloqueo conpleto ya que puede pasar lo que al parecer pasó. Un DDD sería mas idoneo ya que de este modo despolarizarian las auricular antres que los ventriculos evitando el aumento de la presión en las mismas al contraerse con las valvulas auriculo-ventriculares cerradas..
elenuskienf
e-mergencista experimentado
Respuesta: Electromancia 90
Estoy muy verde en esto. Esta vez no puedo opinar nada, pero os sigo desde el silencio...
Estoy muy verde en esto. Esta vez no puedo opinar nada, pero os sigo desde el silencio...
Respuesta: Electromancia 90
Bueno creo que los que han postulado su opinión esta en lo cierto, este MP no es el más idóneo en el grado de bloque que presenta el paciente, este tipo de MP no permite la sincronía AV y esto es la cusa más frecuente de Sd. de MP....este MP está indicado sobre todo en pacientes con Arritmias Auriculares crónicas como la FA....
Si recordamos que uno de los criterios del BAV completo o de 3er grado es la disociación AV...pues que no existe sincronía,..esto es suficiente para no indicarlo....en los casos en que la actividad auricular esta conservada y se pudiera realizar la sincronía están indicados lo MP bicamerales,...es decir con sensado tanto Auricular como ventricular para permitir la sincronía....Uno seria el VDD si los estimularíamos ventrículo porque la frecuencia auricular esta normal o DDD si necesitamos estimular la frecuencia auricular.....
Este caso lo tome de un artículo de una revista que ya se les pongo el vinculo..y si quieren seguimos el debate sobre le artículo,...creo que tiene cositas interesantes....
Síndrome de marcapaso. Presentación de un caso.
Bueno creo que los que han postulado su opinión esta en lo cierto, este MP no es el más idóneo en el grado de bloque que presenta el paciente, este tipo de MP no permite la sincronía AV y esto es la cusa más frecuente de Sd. de MP....este MP está indicado sobre todo en pacientes con Arritmias Auriculares crónicas como la FA....
Si recordamos que uno de los criterios del BAV completo o de 3er grado es la disociación AV...pues que no existe sincronía,..esto es suficiente para no indicarlo....en los casos en que la actividad auricular esta conservada y se pudiera realizar la sincronía están indicados lo MP bicamerales,...es decir con sensado tanto Auricular como ventricular para permitir la sincronía....Uno seria el VDD si los estimularíamos ventrículo porque la frecuencia auricular esta normal o DDD si necesitamos estimular la frecuencia auricular.....
Este caso lo tome de un artículo de una revista que ya se les pongo el vinculo..y si quieren seguimos el debate sobre le artículo,...creo que tiene cositas interesantes....
Síndrome de marcapaso. Presentación de un caso.
Respuesta: Electromancia 90
Pues en vista que nadie más tiene algo que decir, lo terminamos y damos paso al otro, ....que creo que alguien se estrena en esto en el próximo...ji,ji...
De todas formas está abierto si alguien más tiene otro criterio sobre el MP adecuado o el ideal....ji,ji
Pues en vista que nadie más tiene algo que decir, lo terminamos y damos paso al otro, ....que creo que alguien se estrena en esto en el próximo...ji,ji...
De todas formas está abierto si alguien más tiene otro criterio sobre el MP adecuado o el ideal....ji,ji
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