Trucos
- Iniciador del tema Víctor
- Fecha de inicio
Boris Guerrero
e-mergencista novel
Mira que esto de los trucos nos van ha sacar de muchos apuros en las emergencias suerte
alimadrid dijo:No sabia que existia NTG en gel
En efecto Ali, el nombre comercial conocido por todos , pero al 2% en tubos de 30 gramos y de aplicación en cualquier zona cutanea.
Malagarubia
e-mergencista experimentado
tamargo dijo:
Malagarubia
e-mergencista experimentado
Yo cuando el paciente tiene mucho sudor, y no puedo poner los parches del monitor.. los pego con Nobecután, y van estupendamente. 
emilio
e-mergencista experimentado
tamargo dijo:
Yo no recomendaría este truco, principalmente por una razón. Aplicamos sobre el pecho del paciente un combustible (gasas) y un acelerante de la combustión (alcohol). Como comburente tenemos el oxígeno ambiente y muy posiblemente en concentraciones superiores a la normal debido al sobrante de la mascarilla de oxígeno medicinal (recordemos que estamos tratando a un paciente con patologías cardiacas urgentes).
Está dentro de lo posible que nuestro paciente cardíaco agudo pase a un ritmo desfibrilable mientras le estamos tratando, por lo que le aplicamos una alta cantidad de energía eléctrica, que suele producir chispas, es decir, calor... ¿Qué tendríamos?
seneca
Colaborador
Tambien podria ocurrir que al estar las derivadas conectadas entre si por un material conductor se produzcan interferencias entre ellas y puede que estas derivadas tengan como resultante la suma de los vectores de cada una de ellas y terminen siendo muy parecidas las unas a las otras . Lo suyo seria probarlo con ventosa sola y con gasas, a ver si varia la lectura en algo.
Por lo de riesgo de "incendio" al desfibrilar no lo veo muy claro, pues el acohol al ser tan volatil a los pocos segundos de retirar las gasas la piel ya estaria seca ya que ademas las gasas estan solo humedas, no empapadas.
....pero.....y si me equivoco?..
. Lo suyo seria probarlo con ventosa sola y con gasas, a ver si varia la lectura en algo.Por lo de riesgo de "incendio" al desfibrilar no lo veo muy claro, pues el acohol al ser tan volatil a los pocos segundos de retirar las gasas la piel ya estaria seca ya que ademas las gasas estan solo humedas, no empapadas.
....pero.....y si me equivoco?..
annavescky
e-mergencista activo
Comprobación de paciente inconsciente
Otra técnica para evaluar la consciencia que va muy bien es clavarle nuestra uña en el nacimiento de la uña del dedo meñique del paciente anda que no duele eso y es muy sencillo. Va muy bien sobre todo en pacientes que han bebido demasiado.
Otra técnica para evaluar la consciencia que va muy bien es clavarle nuestra uña en el nacimiento de la uña del dedo meñique del paciente anda que no duele eso y es muy sencillo. Va muy bien sobre todo en pacientes que han bebido demasiado.
Sacamuelas George
e-mergencista experimentado
Bueno esto ya se comentaba en paginas anteriores, pero como me sucedio ayer lo pongo hoy.
Resulta que ayer estaba de guradia en CR con mi amigo Truxa y tuvimos que asistir en un domicilio a una mujer a la que por su estado depresivo nos costo para convencerla de llevarla al hospital (por una metrorragia) dios y ayuda y sobretodo mucha psicologia (la verdad es que funciona), cuando nos encontrabamos de camino la paciente empezp a fingir perdida de conocimiento por lo que yo queria aplicar estimoulos dolorosos, el problema es que la mujer era muy inaccesible y conmigo se encontraba mas receptiva asi que no queria hacerle daño y que ella notara que yo queria hacerlo ya que sino se podria haber cerrado en banda y haber perdido todo el trbajo anterior, asi que le dije a truxa que le ibamos a hacer una glucometria, pero que no necesitaba las tiras reactivas asi el me entendio perfectamente lo que queria hacer, auqneu tambien he de decir que no me hizo falta pincharla porque al final volvio a responder y a estblecer una conversacion conmigo.
Resulta que ayer estaba de guradia en CR con mi amigo Truxa y tuvimos que asistir en un domicilio a una mujer a la que por su estado depresivo nos costo para convencerla de llevarla al hospital (por una metrorragia) dios y ayuda y sobretodo mucha psicologia (la verdad es que funciona), cuando nos encontrabamos de camino la paciente empezp a fingir perdida de conocimiento por lo que yo queria aplicar estimoulos dolorosos, el problema es que la mujer era muy inaccesible y conmigo se encontraba mas receptiva asi que no queria hacerle daño y que ella notara que yo queria hacerlo ya que sino se podria haber cerrado en banda y haber perdido todo el trbajo anterior, asi que le dije a truxa que le ibamos a hacer una glucometria, pero que no necesitaba las tiras reactivas asi el me entendio perfectamente lo que queria hacer, auqneu tambien he de decir que no me hizo falta pincharla porque al final volvio a responder y a estblecer una conversacion conmigo.
tamargo
e-mergencista activo
Muy fácil
Si no se mantienen en el pecho del paciente sobre todo v5 y v6 el truco está en enganchar la tuerca que llevan las ventosas para pillar los cables en algun roto de la gasa.Funciona perfectamente.
Respecto a lo de las combustiones yo también puedo ir por la carretera y tener una accidente.Quiero decir que yo ya he hecho cientos de ECGs con este truco y nunca ha pasado nada.Mientras no acerques el mechero...
ELFO dijo:Pero...¿cómo mantienes V4, V5 y V6 en su sitio, sin el efecto ventosa?, ¿quitas las ventosas y metes los terminales entre las gasas?...tamargo dijo:
Si no se mantienen en el pecho del paciente sobre todo v5 y v6 el truco está en enganchar la tuerca que llevan las ventosas para pillar los cables en algun roto de la gasa.Funciona perfectamente.
Respecto a lo de las combustiones yo también puedo ir por la carretera y tener una accidente.Quiero decir que yo ya he hecho cientos de ECGs con este truco y nunca ha pasado nada.Mientras no acerques el mechero...
emilio
e-mergencista experimentado
Re: Muy fácil
Yo no conozco ningún caso de combustión, debido a la baja frecuencia de paradas presenciadas, pero el ver realizar esta técnica numerosas veces me llevó a pensarlo. Creo que el alcohol tarda en evaporarse al estar la gasa empapada (si está sólo humedecida no creo que conduzca bien), y de todas maneras los vapores de éste siguen siendo peligrosos.
En resumen, que si usamos esta técnica no estaría de más secar el pecho del paciente antes de aplicar una descarga eléctrica
tamargo dijo:
Yo no conozco ningún caso de combustión, debido a la baja frecuencia de paradas presenciadas, pero el ver realizar esta técnica numerosas veces me llevó a pensarlo. Creo que el alcohol tarda en evaporarse al estar la gasa empapada (si está sólo humedecida no creo que conduzca bien), y de todas maneras los vapores de éste siguen siendo peligrosos.
En resumen, que si usamos esta técnica no estaría de más secar el pecho del paciente antes de aplicar una descarga eléctrica
tamargo
e-mergencista activo
Creo que ha habido un malentendido
Emilio,creo que tú te refieres a una desfibrilación lo cual llevas completamente la razón.Pero yo me refiero a hacer un Electrocardiograma solamente.Jejeje creo que hablábamos de cosas diferentes.No pasa nada.
emilio dijo:tamargo dijo:
Yo no conozco ningún caso de combustión, debido a la baja frecuencia de paradas presenciadas, pero el ver realizar esta técnica numerosas veces me llevó a pensarlo. Creo que el alcohol tarda en evaporarse al estar la gasa empapada (si está sólo humedecida no creo que conduzca bien), y de todas maneras los vapores de éste siguen siendo peligrosos.
En resumen, que si usamos esta técnica no estaría de más secar el pecho del paciente antes de aplicar una descarga eléctrica
Emilio,creo que tú te refieres a una desfibrilación lo cual llevas completamente la razón.Pero yo me refiero a hacer un Electrocardiograma solamente.Jejeje creo que hablábamos de cosas diferentes.No pasa nada.
emilio
e-mergencista experimentado
A ver si me explico: mientras o poco después de realizar el electro, existe la posibilidad de que el paciente entre en un ritmo desfibrilable, por lo que sería recomendable secar el tórax del paciente antes de aplicar la descarga eléctrica. El realizar un electrocardiograma en una urgencia implica esa posibilidad... No son cosas tan diferentes
Boris Guerrero
e-mergencista novel
Es un tema muy interesante y creo que cada uno tiene la razon con todo no esta demas tomar todas las precauciones del caso
Gladiator
e-mergencista activo
Chicos os veo un poquito faltos de trucos nuevos.
Aquì va uno.
Si teneis un paciente que se ha anudado el cateter de Foley (en viejecitos con demencia pasa...) y lo teneis que sacar porque està haciendo un globo vejigal pero el globo de sujecciòn està todavia lleno. Para poderlo desinchar sin cortar el cateter (peligroso porque puede irse por la uretra) cojeis una jeringuilla de 20 con una buena aguja (19) y pinchais el cateter horizontalmente por encima del nudo y con cuidadito (un pinchazo allì duele)
Asì lograis desinflar el globo y sacar el cateter sin problemas
Aquì va uno.
Si teneis un paciente que se ha anudado el cateter de Foley (en viejecitos con demencia pasa...) y lo teneis que sacar porque està haciendo un globo vejigal pero el globo de sujecciòn està todavia lleno. Para poderlo desinchar sin cortar el cateter (peligroso porque puede irse por la uretra) cojeis una jeringuilla de 20 con una buena aguja (19) y pinchais el cateter horizontalmente por encima del nudo y con cuidadito (un pinchazo allì duele)
Asì lograis desinflar el globo y sacar el cateter sin problemas
J
jaimev
Usuario invitado
cuando se debe intubar a un paciente y el sol nos da en lo ojos, no se ve la laringe. nos podemos colocar una frazada que cubra la cabeza del paciente y la nuestra quedando los dos a oscuras y la visualizacion es perfecta.
Saludos
Saludos