Respuesta: Medicación en Protección Civil
Todo depende del lugar donde prestes el servicio, de la legislacion que exista al respecto y de los procedimientos por escrito que tenga la institucion donde prestes el servicio.
La legislacion marcara lo que puedes o no puedes llevar, y los Procedimientos de la Institucion que esten por escrito, te marcaran la pauta de utilizacion y respaldaran legalmente a la hora de hacer o no hacer algo.
Es absurdo que una sencilla prueba de glucemia en algunos lugares sea considerada una "prueba invasiva" por parte de algunos Colegios de Enfermeria, y desde luego no tienen ninguna logica que una tecnica que puede hacer el propio paciente o sus propios familiares, sin ningun tipo de conocimientos sanitarios, se plantee que no la pueden hacer los Tecnicos, que se supone si tenemos conocimientos sanitarios.
Asi mismo en algunos lugares se plantean reticencias a las tomas de Tensiones o a la administracion de oxigeno, por parte de Colegios de Medicina y Enfermeria.
En el primero de los casos, es una tecnica y la unica forma de hacerla correctamente es tomar muchas tensiones, otra cosa muy diferente es la interpretacion diagnostica que se haga de esa tension, que aunque nos puede aportar cierta informacion y si tenemos unos Procedimientos donde esten reflejados unos ciertos parametros, nos marcara unas pautas de actuacion, si que es cierto que la interpretacion diagnostica corresponde a un Medico.
En el caso de la Oxigenoterapia, se considera igualmente un Medicamento administrable por via aerea en forma gaseosa, y aunque estamos todos de acuerdo que deberiamos poder administrarlo, todo depende una vez mas de donde estemos.
Me reitero en la existencia de unos Procedimientos por escrito, que nos marcara la pauta de utilizacion/administracion/dosificacion y nos respaldara legalmente en caso de conflicto.
Un ejemplo en Canarias llevamos "gafas nasales" y en Madrid no las llevan.
Vamos a ver caso por caso.
TEMA MEDICACION:
Desde el punto de vista "tecnico-legal", como ya te han comentado, los Tecnicos no podemos facilitar, ni administrar, ningun tipo de medicacion, sea cual sea su presentacion (Ver:
https://comentariosmedicos.com/documentos/formasdepresentacionmedicamentos.pdf).
Antes si que es cierto que era muy usual administrar aspirinas, paracetamoles, podadas diversas para golpes, alergias, quemaduras (movilat, movilisin, tantum, fenergan, menaderm, furacin, etc...).
Pero los nuevos tiempos han hecho que en la actualidad ya no se haga.
Como mucho, se admite aunque con reservas, que se administre Povidona Yodada y siempre pregutando antes si tiene alguna alergia al Yodo. Esto tambien esta en desuso pues segun las ultimas tendencias se esta sustituyendo el Yodo por la Clorhexidina.
TEMA GLUCEMIA / GLUCOMETRO
Dos ejemplos opuestos, en Canarias los Tecnicos del SUC llevan Glucometros y pueden hacer Glucemias, en el polo opuesto en Madrid los Tecnicos del SAMUR, no llevan Glucometro y no pueden hacer Glucemias.
Glucagon, me remito a mi primer parrafo en cuanto a la administracion de la medicacion. (Es una hormona al fin y al cabo y por lo tanto un medicamento).
Si que es cierto tambien que en algunos sitios en las SVB se lleva Glucosa en viales, y que bajo la prescripcion via radio del Medico Regulador de la Sala, se puede administrar po rvia oral, pero yo lo matizaria con reservas, ya que si no existe un Procedimiento por escrito que lo refleje, yo al menos no lo haria por mucha orden medica via radio que tenga, pues "donde dije digo, dije Diego" y luego puedes tener un problema.
Una es el Medico en el lugar que le puedes y debes exigir que haga constar por escrito en el informe la administracion de la glucosa y otra cosa distinta es el Medico que lo hace via radio.
En otros paises como Estados Unidos este sistema esta completamente instaurado, pero aqui en España todavia nos queda mucho camino por recorrer.
TEMA EQUIPAMIENTO:
Pues volvemos a lo mismo, todo depende de donde estes...
En Canarias, segun las "Bases de concurrencia de ofertas para la Contratacion de Servicios de Transporte Sanitario Terrestre", figura lo siguiente...
1.- Equipamiento sanitario específico de ASVB
1.2.- Sistema circulatorio:
• Fonendoscopio
• Monitor de constantes portátil y autónomo que permita la lectura
automática de la tensión arterial, el pulso y la saturación de oxígeno.
• Esfigmomanómetro manual tamaño adulto y pediátrico.
1.5.- Elementos de diagnóstico:
• Glucómetro y sus correspondientes tiras reactivas.
1.6.- Botiquín:
• Medicación: para el manejo exclusivo de personal cualificado y
compuesto, al menos, por:
- Adrenalina de 1 mg: 5 ampollas.
- Atropina de 1 mg: 3 ampollas.
- Metilprednisolona de 20 mg (5 ampollas) y de 40 mg (5 ampollas).
- Nitroglicerina sublingual: 1 envase
- AAS: 200 mg: 1 envase.
Por el contrario en SAMUR de Madrid, en las SVB no llevan ningun tipo de medicacion, salvo Sueros para lavado y para apoyo al SVA, no llevan Tensiometro electronico, y sin embargo si llevan pulsioximetro.
TEMA TENSION:
Por supuesto que se pueden realizar de las 2 formas pero con matices. La mejor forma es sin duda con el esfingo de mano, y el fonendo por supuesto.
Los Tensiometros electronicos deben estar calibrados y deben poderse calibrar periodicamente para que no den errores.
Entre Tensiometros electronicos de muñeca y de brazo, sin duda los de brazo son mas precisos.
Como ya dije antes la mejor forma de tomar tensiones correctamente es tomar muchas, de hecho si lo haces de forma rutinaria con todos los pacientes a los que atiendas, es mas facil que aprendas a hacerlo con cierta soltura.
Otra cosa es que por ejemplo lleves un Tensiometro de muñeca, lo uses y en el caso que te de una lectura "rara" la tomes de forma manual. Pero como digo no son fiables.
A este respecto te resultara de ayuda estos articulos:
Los tensiómetros y su fiabilidad | EROSKI CONSUMER
Cómo elegir un tensiómetro
SEH-LELHA Aparatos para la medida de la Presión Arterial
Ya sabes si te quedan mas dudas no dudes en preguntar...
Un saludo
P.D.: Se me olvido comentar que cuando hablo de un Procedimiento por escrito, me refiero a un Documento, Manual, Norma Operativa o similar que este publicado POR ESCRITO y se pueda consultar, vamos en otras palabras que exista en algun sitio (libro, manual, documento, internet, etc...)y se pueda presentar como prueba en caso necesario.
Es que en algunos sitios, estan acostumbrados a decir "segun dice el Protocolo... esto se hace asi".
Y yo entiendo que como en el BOE, si no esta publicado es "agua de borrajas".