Aquiles Ricardo Ortiz Blanco
e-mergencista activo
Respuesta: ¿RCP en Trayecto?
De hecho no recuerdo haber leído el efecto hemodinámico de la aceleración-desaceleración durante la RCP, será que tengo las guías de otra AHA, me gustaría que me dijera, pues eso me hace pensar qué estarían pensando los de la AHA cuando recomiendan realizar trombolisis in situ, incluso estando a menos de 15 minutos de un centro especializado y trasladar al paciente acto seguido, con todos los efectos que tiene la aceleración-desaceleración sobre la hemodinamia. Por otra parte, vuelvo a defender el criterio de que sólo me parece adecuado realizar, o mejor dicho, continuar, la RCP durante el traslado en situaciones excepcionales, y si ustedes mismos, hermanos mexicanos, me están diciendo que que la AHA plantea que sólo se realice cuando la víctima requiere solución quirúrgica, o cuando esté en una situación peligrosa (no recuerdo bien si era así como decía), entonces, al parecer, a vuestro pesar me están dando la razón.
Respecto a la semántica, parece que sí le suele dar usted la importancia que le quiere quitar, toda vez que yo especifiqué que [FONT="]"(...) pero el no hacerlas (las maniobras avanzadas) (o al menos intentarlas) fortalece el criterio de reanimar en movimiento, pues según la AHA uno de los eslabones de la cadena de supervivencia es el soporte vital avanzado precoz y cómo lo vamos a lograr si nos encontramos con una víctima de PCR que no hemos podido entubar o canalizarle una vena (...)", sin embargo usted parece que interpretó que yo no estoy capacitado, ya que estoy en el lugar, pero como fallé en la intubación y en la canalización de una vena, entonces (esto no lo dice la AHA, sino ustedes) lo mejor es dejar que la PCR se convierta en fallecimiento porque ¿para qué intentarlo si no tengo espacio, si solo somos dos, si yo soy infalible canalizando venas e intubando?, ¡no me explico cómo pude fallar en este caso! No es por nada, pero me parece una posición un poco inflexible. En última instancia, como decía Palas Atenea, puestos a decir "disparates", en definitiva todos estamos en movimiento, por cierto, yo también dudo de la eficacia del masaje cardiaco, no en esas condiciones, sino en cuales quiera que no sean un salón de operaciones y una operación a tórax abierto, lo que hacemos en nuestro medio es secillamente comprimir el tórax, yo creo que no me atrevería a dar masaje cardiaco.
Nos vemos.
ARO
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De hecho no recuerdo haber leído el efecto hemodinámico de la aceleración-desaceleración durante la RCP, será que tengo las guías de otra AHA, me gustaría que me dijera, pues eso me hace pensar qué estarían pensando los de la AHA cuando recomiendan realizar trombolisis in situ, incluso estando a menos de 15 minutos de un centro especializado y trasladar al paciente acto seguido, con todos los efectos que tiene la aceleración-desaceleración sobre la hemodinamia. Por otra parte, vuelvo a defender el criterio de que sólo me parece adecuado realizar, o mejor dicho, continuar, la RCP durante el traslado en situaciones excepcionales, y si ustedes mismos, hermanos mexicanos, me están diciendo que que la AHA plantea que sólo se realice cuando la víctima requiere solución quirúrgica, o cuando esté en una situación peligrosa (no recuerdo bien si era así como decía), entonces, al parecer, a vuestro pesar me están dando la razón.
Respecto a la semántica, parece que sí le suele dar usted la importancia que le quiere quitar, toda vez que yo especifiqué que [FONT="]"(...) pero el no hacerlas (las maniobras avanzadas) (o al menos intentarlas) fortalece el criterio de reanimar en movimiento, pues según la AHA uno de los eslabones de la cadena de supervivencia es el soporte vital avanzado precoz y cómo lo vamos a lograr si nos encontramos con una víctima de PCR que no hemos podido entubar o canalizarle una vena (...)", sin embargo usted parece que interpretó que yo no estoy capacitado, ya que estoy en el lugar, pero como fallé en la intubación y en la canalización de una vena, entonces (esto no lo dice la AHA, sino ustedes) lo mejor es dejar que la PCR se convierta en fallecimiento porque ¿para qué intentarlo si no tengo espacio, si solo somos dos, si yo soy infalible canalizando venas e intubando?, ¡no me explico cómo pude fallar en este caso! No es por nada, pero me parece una posición un poco inflexible. En última instancia, como decía Palas Atenea, puestos a decir "disparates", en definitiva todos estamos en movimiento, por cierto, yo también dudo de la eficacia del masaje cardiaco, no en esas condiciones, sino en cuales quiera que no sean un salón de operaciones y una operación a tórax abierto, lo que hacemos en nuestro medio es secillamente comprimir el tórax, yo creo que no me atrevería a dar masaje cardiaco.
Nos vemos.
ARO
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, ya puestos a decir disparates.
