Antonioramon
e-mergencista activo
He leido que despues de restaurar el ritmo con la desfibrilacion hay que continuar con la rcp debido a que es muy dificil palpar el pulso una vez restaurado.Me podríais aclarar un poco el tema por favor?
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Es imprescindible comprender lo que dice este párrafo para entender el algoritmo actual de PCR para ritmos desfibrilables.Al aplicar una descarga, se brinda a las células cardíacas la oportunidad de volver a organizarse y... si se tiene éxito, el corazón volverá a latir, pero aún tardará un tiempo en producir circulación - y consecuentemente, pulso -.... el tiempo que perdamos intentando encontrar pulso no compensa la perdida de perfusión para el caso menos favorable y por este motivo recomiendan continuar las compresiones durante dos minutos.
Así pues, no se trata de "ritmo", sino de perfusión post choque. Habría una laguna y hay que cubrirla con el masaje.
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He leido que despues de restaurar el ritmo con la desfibrilacion hay que continuar con la rcp debido a que es muy dificil palpar el pulso una vez restaurado.Me podríais aclarar un poco el tema por favor?
Bueno, la desfibrilación, no saca a un paciente de la parada, simplemente para el corazón para detener la fibrilación que esta sufriendo. Si no sigues practicando el masaje, el paciente seguira en parada, no fibrilara, pero tampoco tendra pulso. Al fin y al cabo, un desfibrilador para el corazón, y nosotros con la R.C.P le obligamos a latir de nuevo de forma correcta
Estimado Javier, la desfibrilación (descarga eléctrica asincrónica) puede producir dos cosas al aplicarse, una detener la actividad eléctrico caótica (FV/TVSP) sin contracciones del corazón en caso de parada cardiaca, y producir asitolia ( ausencia de actividad electrica) o revertir la actividad eléctrica caótica (FV/TVSP) en una organizada que genere contracciones cardiacas.
No se si has tenido la experiencia, por ejemplo hay casos (muy frecuentes los SCA), en que caen en PCR por FV y como tenemos el desfribirlador cerca, quizás ya colocados los electrodos sobre el pacientes, iniciamos la RCP con la desfibrilación y revierten la actividad eléctrica caotica a una organizada y hasta recuperan la conciencia después de la desfibrilación y no necesitan masaje.
Saludos, Elier.
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