Las urgencias y pediatrías de Madrid "no pueden más", según los médicos

[arrabal]

"Los nuevos hospitales tienen paralizado el resto del trabajo de la Consejería de Sanidad", según el coordinador general de FEMTYS
Las urgencias y pediatrías de Madrid "no pueden más", según los médicos

16-01-2008 - MDO/EP - Fotografías: Juan Luis Jaén

La situación de "caos" que están viviendo las Urgencias hospitalarias en la región se debe a que Atención Primaria "está ahogándose" por la falta de profesionales, según afirmaron este miércoles las sociedades de médicos de la región, que denunciaron este miércoles que las urgencias y los servicios de pediatría "no pueden más".


Durante una rueda de prensa organizada por la Federación de Médicos Titulados Superiores de Madrid (FEMYTS) y diversas organizaciones médicas de la región, la presidenta de Atención Primaria de FEMYTS, Ana Giménez, aseguró que "si la Atención Primaria no está bien dotada, las Urgencias se desbordan" y que los que tienen prioridad son los pacientes de las listas de espera quirúrgica, "por lo que las Urgencias no tragan".

"Los políticos utilizan la Sanidad como arma arrojadiza y el sistema ya no aguanta la venta política de la Sanidad", señaló Giménez, quien añadió que el sector más crítico "recae sobre todo en la pediatría de Atención Primaria".

"Los profesionales están realizando un esfuerzo titánico porque los políticos hacen continuas promesas de nuevos servicios que recaen sobre los facultativos de Atención Primaria", consideró Giménez, que explicó que las Urgencias hospitalarias de Madrid y, sobre todo, las de Pediatría "no pueden más, porque el primer nivel está ahogándose".

En este sentido, apuntó que el Ministerio y otras administraciones están realizando propuestas como la de permitir que médicos en formación pasen consulta en las consultas de Atención Primaria, "que no pasa de ser una chapuza para subsanar los errores de largo plazo" para solucionar este problema.

El presidente de la Sociedad Madrileña de Médicos de Familia, Paulino Cubero, reseñó que la situación de crisis viene del "mal uso que se ha hecho de la Sanidad desde que se transfirieran las competencias a la Comunidad", donde "se han ido poniendo parches y no se ha creado un modelo concreto", y señaló que las Urgencias se colapsan porque si los hospitales están trabajando al límite, cuando hay alguna situación especial como la de la gripe se colapsan por una situación previa de desbordamiento.

Cubero añadió que la población en la Comunidad de Madrid ha crecido un 20 por ciento en los últimos años y que no lo han hecho así los recursos humanos.

Excesiva burocracia
En este sentido, Cubero explicó que actualmente los médicos de Atención Primaria sufren una "excesiva burocracia", que hace que un 40 por ciento del trabajo de estos profesionales se dedique a emitir recetas, con lo que se reduce el tiempo dedicado a los pacientes. "Cuando se pretende solucionar todo a base de hospitales y de Urgencias y no de Atención Primaria surge un sistema ineficiente que requiere más dinero", subrayó.

Mientras, el portavoz de la Sociedad de Pediatría, Javier Blanco, señaló que el mayor problema de la Atención Primaria es el de los pediatras, donde 829 especialistas atienden a 830 mil niños.

Trabajadores para los nuevos hospitales
Por su parte, el coordinador general de FEMTYS, Javier López de la Morena, explicó que la apertura de los nuevos hospitales "está paralizando la aplicación de acuerdos" ya establecidos con la Consejería de Sanidad.

Asimismo, apuntó que el 50 por ciento de los pediatras del hospital Infanta Elena de Valdemoro está formado por pediatras de Atención Primaria de la región, que dejan sus puestos de trabajo por las condiciones laborales.

Preguntado por los medios de comunicación por la posibilidad de que los profesionales sanitarios puedan tener un segundo puesto de trabajo en la Sanidad Pública, López de la Morena aseguró que se trata de una copia del modelo implantado en Cataluña desde hace dos meses, donde "tan sólo ha habido 20 solicitudes". "Puede ser utilizado si se flexibiliza, pero si un solo profesional tiene que duplicar su jornada de trabajo está avocada al fracaso", señaló López de la Morena.

En la rueda de prensa celebrada en la sede de FEMYTS en Madrid estaban representantes de la Sociedad Madrileña de Medicina General (SEMG Madrid), la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia Comunitaria (SOMANFyC), la Sociedad Madrileña de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN Madrid), la Asociación Madrileña de Pediatría de Atención Primaria (AMPAP), la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y de AP (SEPEAP) y la sociedad de Pediatría de Madrid y Castilla-La Mancha (SPMYCM).

 

[orionn]

La situación es lamentable, y desgraciadamente, Madrid no es el único sitio donde esto ocurre.
nuestro servicio de urgencias esta más que saturado, las altas precoces se hacen todos los días, para que ingrese mas gente en urgencias que pueden llevar hasta 48 esperando cama, la situación esta desbordada y nadie parece poner solucion a esto. Cuando entras a trabajar, solo estas esperando a acabar el turno para poder huir del hospital, y es triste que esa sea tu maxima aspiración a la entrada del rabajo.
A mi juicio el problema es muy complejo y desde luego con muchas causas y muchos intereses de por medio.
* La alta demanda del usuario
* La utilizacion de la sanidad como arma política y sobre todo como medio de ganar votos. Si sele indicaria al usuario que solo se tratan procesos agudos la descongestion sería visible
* Una atencion primaria practicamente desmantelada y qeue cuenta con profesionales de dudosa competencia y efectividad, que utilizan las urgencias hospitalarias como centros de segundo diagnostico (vaya a urgencias para quedarnos tranquilos)
* La inexistencia de educacion sanitaria por parte del profesional al paciente
* la patente falta de profesionales.
* El envejecimiento de la poblacion (contra el que no podemos luchar)
* La eternización del paciente en urgencias, que va creando cumulo (no es necesario hacer tantas pruebas para diagnosticar una gripe...)
A todo esto, que hace que las urgencias hospitalarias esten siempre a rebosar, añadamosle la avalancha de enfermos de gripe y neumonía propios de las fechas y que este año parece ser que esta siendo especialmente virulenta
Conclusión. Hospitales colapsados, profesionales desencantados y reventados, que la mayoria de los días solo nos queda llegar a casa para meternos en la cama, pacientes descontentos y unmonton de reingresos de esas altas precoces que vuelven a los 4 días realmente fastidiados.
Si la sanidad la gestionaramos los sanitarios y no politicos o sanitarios con aspiraciones de partido, seguramente que sería muy diferente...

 

[EL_BARBARO]

La situación es lamentable, y desgraciadamente, Madrid no es el único sitio donde esto ocurre.
nuestro servicio de urgencias esta más que saturado, las altas precoces se hacen todos los días, para que ingrese mas gente en urgencias que pueden llevar hasta 48 esperando cama, la situación esta desbordada y nadie parece poner solucion a esto. Cuando entras a trabajar, solo estas esperando a acabar el turno para poder huir del hospital, y es triste que esa sea tu maxima aspiración a la entrada del rabajo.
A mi juicio el problema es muy complejo y desde luego con muchas causas y muchos intereses de por medio.
* La alta demanda del usuario
* La utilizacion de la sanidad como arma política y sobre todo como medio de ganar votos. Si sele indicaria al usuario que solo se tratan procesos agudos la descongestion sería visible
* Una atencion primaria practicamente desmantelada y qeue cuenta con profesionales de dudosa competencia y efectividad, que utilizan las urgencias hospitalarias como centros de segundo diagnostico (vaya a urgencias para quedarnos tranquilos)
* La inexistencia de educacion sanitaria por parte del profesional al paciente
* la patente falta de profesionales.
* El envejecimiento de la poblacion (contra el que no podemos luchar)
* La eternización del paciente en urgencias, que va creando cumulo (no es necesario hacer tantas pruebas para diagnosticar una gripe...)
A todo esto, que hace que las urgencias hospitalarias esten siempre a rebosar, añadamosle la avalancha de enfermos de gripe y neumonía propios de las fechas y que este año parece ser que esta siendo especialmente virulenta
Conclusión. Hospitales colapsados, profesionales desencantados y reventados, que la mayoria de los días solo nos queda llegar a casa para meternos en la cama, pacientes descontentos y unmonton de reingresos de esas altas precoces que vuelven a los 4 días realmente fastidiados.
Si la sanidad la gestionaramos los sanitarios y no politicos o sanitarios con aspiraciones de partido, seguramente que sería muy diferente...

....Tu afirmación podría no sólo resultar frívola, sino incluso insultante para muchísimos compañeros.... Ahí te has pasado como siete pueblos, quillo...

Saludos.

 

[Ldoc_OGG]

* Una atencion primaria practicamente desmantelada y qeue cuenta con profesionales de dudosa competencia y efectividad, que utilizan las urgencias hospitalarias como centros de segundo diagnostico (vaya a urgencias para quedarnos tranquilos)

Yo he trabajado en la Urgencia Hospitalaria, en la Extrahospitalaria y en Atención Primaria.... Y TE HAS LLENADO DE GLORIA CON TU COMENTARIO

¿Sabes? Uno de los grandes problemas de la Sanidad Pública Española es la falta de unión entre facultativos; nos creamos problemas nosotros mismos y así nos va. Los ingleses, con sus defectos, nos dan mil vueltas en este sentido (yo estuve allí). La Atención Primaria en otros países funciona y no es por la mejor formación de sus médicos.

 

[orionn]

Perdón, perdón por el comentario, que con vuestro permiso voy a matizar.
En cuanto a lo de profesionales de dudosa cualificación, he de contar la experiencia del lugr donde trabajo.
Es uno de tantos hospitales colapsados que puede haber en España.
Os prometo que no hay día que un adjunto tiene que llamar y dar un toque de atención a las 4 o 5 glorias de primaria que envian sin ningún tipo de decoro pacientes y mas pacientes con patologías menores que deberian de haber sido tradadas en puntos de atencion primaria. Así no es raro pues, ver picaduras de mosquitos, catarros, dolores de muelas, esguinces claros y traumas menores. GEAs de un día de evolucion y demás cosas. Estas glorias no mandan uno o dos. Os aseguro que cuando estan de guardia, eso se nota.
Hasta el jefe de mi servicio ha tenido que tomar cartas en el asunto ante el abuso que por parte de algunos medicos/enfermeras se esta haciendo en este sentido. Espero que no sea la experiencia de todos vosotros, pero es la mía, y así la cuento.
Muchas veces los pacientes te dicen que no querian bajar, pero que el médico o la enfermera han insistido .
Otras muchas, vienen con el recado de ..."me ha dicho el medico que vaya a urgencias que ahí me lo van a hacer todo".
Ningún problema en realizar mi trabajo, pero si el de otros compañeros, con la misma titulacion que nosotros y que cobran lo mísmo por las mismas horas de trabajo.
un medico/enfermer@de un Punto de Atención Continuada, son medicos/enfermeros de urgencias y no pueden derivar por sistema cualquier cuadro al hospital, sino que tienen que resolver problemas hasta donde sus medios se lo permitan.
Por supuesto no son todos los que trabajan en primaria ni en los PACs de mi comunidad, pero si que los que son, se hacen notar bastante, y desgraciadamente copan bastantes puestos de refuerzos de urgencia
En cuanto a lo de la atencion primaria practicamente desmantelada, pues si, por lo menos en mi Comunidad, vuelvo a decir, que a causa de muchos motivos, politico sy sobre todo economicos y de falta de personal, tenemos una red de Atención primaria bajo mínimos, donde los compañeros que trabajan en ella deben de hacer guardias interminables de hasta 36 horas, y donde ante la falta de recursos se cierran puntos de salud y ya esta...para eso estan la urgencias del hospital.
Para muestra un boton. Estas Navidades, hemos estado, al coincidir con el fin de semana las celebraciones, 4 días de cada semana sin Atención primaria y con menos Puntos de Atencion Continuada de lo normal.
Vuelvo a decir, es mi experiencia y así os la cuento, sin animo de generalizar y por su puesto sin intentar ofender a ningún profesional.
Yo, que he trabajado en primaria en varias comunidades, también os puedo asegurar que no en todas se trabaja igual y no todos los profesionales tienen el mismo concepto de profesional.
Resumiendo, los PAC y los centros de Salud no dejan de ser filtros que deben de dar al usuario una atención completa y de calidad, no se deben de limitar a derivar pacientes ni a enviar a estos sistematicmente a urgencias, para comprobar que su diagnostico ha sido correcto.
nuevamente, pido perdón si alguno se ha sentido injustamente agraviado

 

[Ldoc_OGG]

Perdón, perdón por el comentario, que con vuestro permiso voy a matizar.

Eso es otra cosa. Mala suerte debería decir, aunque por desgracia como se dice por aquí: "En todas las casas se cuecen habas y en la mia a calderadas". Todos podemos tener un día malo, pero hay gente que los tiene todos los días (y sin rodeos, deberían dedicarse a otra cosa).

Cuesta mucho tiempo que se reconozca el gran esfuerzo y dedicación que en general desempeñan los profesionales (todos los eslabones) de las Urgencias y Emergencias (a una equipo, una unidad o un servicio) y a su vez, cuesta muy poco conseguir que nos pongan a caldo. La Especialidad de Medicina de Familia tiene y tendrá mala fama durante varios años más, hasta que la realidad se imponga por sí misma, y lo mismo para los que nos dedicamos a la Urgencia y Emergencia.

QUE NO OS PUEDA EL DESAMINO. LO IMPORTANTE ES LO QUE CADA UNO PIENSE DE SI MISMO.

 

[maria luisa A. M.]

Pienso que por algún mal profesional que haya en primaria ( como lo hay en todas partes ) , no se puede generalizar .

Todos sabemos cómo está la situación , primaria está saturada , y si esta esta saturada ...lo siguiente son las urgencias extrahospitalarias y después las hospitalarias .

Estas navidades creo que muchos de nosostros hemos sufrido una demanda que se nos iba de las manos , con momentos de pensar en que nos ibamos a morir .

Hay una gran falta de médicos y ahí está el problema , los pocos que quedamos estamos ...... bueno , mejor me callo .

Por otra parte la poca educación sanitaria del usuario , no se lo que pasa ahora , pero recuerdo que hace unos años no acudían a urgencias por una picadura de mosquito , hoy si , practicamente el 90 % o más de los pacientes que veo no se ponen el termometro , no saben lo básico que hacían nuestras madres , hay cada demanda que a mi me deja KO que sean capaces de esperar 2 horas de demora para cosas así ,increible .

Todo esto no se como va a terminar , lo que está claro es que la cabeza de turco somos los que damos la cara , las situaciones de tensión cuando hay colapso provocan que algunos usuarios se pongan violentos y amenacen al profsional , denuncian a los que no paramos de trabajar sobrepasando el límite de nuestras posibilidades .

Y son tantas cosas que ...... bueno , principalmente lo que veo fundamental es que los profesionales sanitarios seamos un colectivo más unidos y ahora más que nunca porque las cosas pueden ponerse peor , recordad que este año no salen nuevos médicos de Familia , es un año en blanco , a ver cómo lo superamos .

Suerte niños y un saludo !!

 

[ZonTeK]

.

Por otra parte la poca educación sanitaria del usuario , no se lo que pasa ahora , pero recuerdo que hace unos años no acudían a urgencias por una picadura de mosquito , hoy si , practicamente el 90 % o más de los pacientes que veo no se ponen el termometro , no saben lo básico que hacían nuestras madres , hay cada demanda que a mi me deja KO que sean capaces de esperar 2 horas de demora para cosas así ,increible .

Cuanta verdad! se ha perdido la cultura de cuidados en la familia. Hay padres que no le ponene el termometro a su hijo porque cuando van a hacerlo el niño llora y llegan a urgencias diciendo que tiene fiebre el niño, al preguntarle grados te dicen eso y te quedas... y se excusan diciendo que Cómo van a ponerle el termometro al pobre hijo que llora...

 

[EL_BARBARO]

...yo...bueno... a mí me parece que... bueno... no quiero crear polémica...
...y es que no termino de conseguir aplacar la vergüenza ajena que se siente al tener que educar a una madre a eso... a ser madre... aparte de alentarla a comenzar a emplear el sentido común... es una constante que se repite en las Urgencias una y otra vez... sin parar... y lo que nos queda... algunas, al llegar a ti, han consultado ya hasta 4 veces por el mismo asunto (y no hablo de convulsiones, no, no hablo de pitos, no, no hablo de vómitos incoercibles, no... hablo por ejemplo de tos y mocos...) en las últimas 24 horas (pediatra, médico de urgencias, otra vez pediatra, y otra vez médico de urgencias... en un bucle que no parece tener fin... y el niño ya con cara de cansao y agobiao...)
...y no es pediatría lo que conmúnmente ejercemos... es madrología... Mientras no se hagan madres de las progenitoras...

Saludos.

 

[orionn]

Estoy contigo. Lo de las urgencias pediatricas, es de traca.
En mi servicio, a modo completamente informal , hicimos un "estudio" de madres/niños reincidentes.
Habia niños que con tan sólo dos meses de vida, habian acudido al pediatra 15 veces, por patologias menores y con su correspondiente alta en el día.
¿Por que no se hace más educación sanitaria?¿Por que no se realizan campañas por parte de las administraciones para concienciar al ciudadano de un uso racional de la sanidad?
Seguramente intereses, casi siempre politicos y economicos estarán detras de estas preguntas...mientras tanto, los sanitarios y los pacientes que realmente necesitan una atencion rapida, pagamos las costas

 

[Rafa EG]

Quiero aportar varias matizaciones:
En las urgencias de primaria se manda al hospital menos del 1% de los pacientes que se ven, y a veces porque necesitan una complementaria de la que carecemos ¿se puede mandar siempre a casa a un individuo con tos productiva, fiebre y dolor de costado? Seguro que un hemograma, o una placa de tórax nos deja a todos más tranquilos.
Muchas veces estas solo a la hora de tomar decisiones ("me gustaría comenta este ECG con alguien, pero no tengo con quien...").
Nuestras empresas sanitarias están dirigidas por políticos (los sistemas sanitarios de salud), que solo buscan la satisfacción del votante, siendo el sanitario el que queda pillado en medio. Se ofrece una asistencia universal y gratuita, pero no se dota de medios para hacerlo, es decir, nos aumentan la carga de trabajo para poder salir en la TV diciendo lo magnánimo que es el sistema.... y así podría seguir.
Sólo quiero terminar diciendo que en Inglaterra un médico de primaria cobra 150.000 € al año, y ellos se organizan el trabajo.

 

[EL_BARBARO]

...Rotundamente de acuerdo contigo, Rafa...

Saludos.

 

[maria luisa A. M.]

Para que hablar más si todos sabemos lo que hay y lo que estamos sufriendo y aguantando los pocos que quedamos .

 

[EL_BARBARO]

..."los pocos que quedamos...", jajajajajaja, me hace gracia esa expresión... como si estuviéramos extinguiéndonos... oño , a lo mejor es verdad...

...Sé a qué te refieres... para qué comentarlo más, si ya lo sabemos y tal... yo creo que si lo hacemos... es ya por una cuestión inevitable... por rebosamiento ya... me entiendes?

Saludos del último mohicano

 

[maria luisa A. M.]

..."los pocos que quedamos...", jajajajajaja, me hace gracia esa expresión... como si estuviéramos extinguiéndonos... oño , a lo mejor es verdad...

...Sé a qué te refieres... para qué comentarlo más, si ya lo sabemos y tal... yo creo que si lo hacemos... es ya por una cuestión inevitable... por rebosamiento ya... me entiendes?

Saludos del último mohicano

No me negaras que dán ganas de coger la maleta y salir corriendo ... , y si hablamos del tema es efectivamente más que ada por echar fuera todo nuestro mosqueo .

Suerte Mohicano !!

 

[EL_BARBARO]

...Yo ya lo hice, con toda la congoja y tristeza del mundo de tener que abandonar mi tierra, empaqué mi parco equipaje (sobra una maleta) y tiré para otros lares...Estuve un tiempo fuera...Tuve que volver por motivos familiares...Al volver, me encontré ésto peor que nunca...como si el tiempo se hubiese parado y no hubiese querido avanzar más e incluso haber involucionado... como en la habitación de Melquíades en Cien Años de Soledad... y héme aquí nuevamente capeando lo que me entra por donde me entre y lo mejor que pueda y que no me derribe... y lo peor de todo, no es verte a ti arrastrándote en una guardia cumpliendo con tu obligación, deber y vocación...sino ver el rostro de tu compañero/-a, magníficos y sufridos profesionales donde los haya, verdaderos héroes, mal valorados, incluso vituperados, con una expresión de "machacamiento" tal, que te toca el alma, joder... Y piensa uno que quizá sea la misma cara que ellos vean en ti...

...Y perdonad por el rollo patatero éste que os suelto... pero es que tenía que soltarlo...si no... reviento...joder...

Saludos, Buen Servicio y mucha Suerte.

 

[Rafa EG]

...Estuve un tiempo fuera...Tuve que volver por motivos familiares...Al volver, me encontré ésto peor que nunca...

Hay que quedarse con lo positivo, no hay médicos y nos debemos unir como no lo hemos estado antes.... como si tuviéramos la sartén por el mango.

 

[Belladonna]

Hay que quedarse con lo positivo, no hay médicos y nos debemos unir como no lo hemos estado antes

Pues hasta no hace mucho habia casi que ir mendigando el trabajo, y mira por donde, ahora se nos rifan.

 

[maria luisa A. M.]

...Yo ya lo hice, con toda la congoja y tristeza del mundo de tener que abandonar mi tierra, empaqué mi parco equipaje (sobra una maleta) y tiré para otros lares...Estuve un tiempo fuera...Tuve que volver por motivos familiares...Al volver, me encontré ésto peor que nunca...como si el tiempo se hubiese parado y no hubiese querido avanzar más e incluso haber involucionado... como en la habitación de Melquíades en Cien Años de Soledad... y héme aquí nuevamente capeando lo que me entra por donde me entre y lo mejor que pueda y que no me derribe... y lo peor de todo, no es verte a ti arrastrándote en una guardia cumpliendo con tu obligación, deber y vocación...sino ver el rostro de tu compañero/-a, magníficos y sufridos profesionales donde los haya, verdaderos héroes, mal valorados, incluso vituperados, con una expresión de "machacamiento" tal, que te toca el alma, joder... Y piensa uno que quizá sea la misma cara que ellos vean en ti...

...Y perdonad por el rollo patatero éste que os suelto... pero es que tenía que soltarlo...si no... reviento...joder...

No te puedes imaginar lo bién que has reflejado mis pensamientos y mi sentir .
Estamos contando cómo nos sentimos pero no todo , si los usuarios supieran.........

 

[orionn]

Creo que esta frase, resume toda la genesis del problemas laborales que podemos tener.
El desconocimiento por parte de los ususarios de la sanidad que realmenten tienen y de las condiciones laborales en las que estamos kos profesionales.
Desde luego, a quien mas o a quien menos, este ultimo tema, al usuario le de mas o menos igual, pero si los trabajadores sanitarios, nos molestaramos en agruparnos y explicar como es realmente nuestra sanidad, nuestras carencias, nuestro mode de pensar respecto a la gestion de los recursos sanitarios y económicos relaccionados con sanidad, a lo mejor, harían ponerle la cara roja a algún que otro señor de esos con despacho. Al final, y mediante votos de castigo nuestros jefes y gestores, tendrían que empezar a ponerse las pilas.No es por ser incendiario, lo pregunto por curiosisdad ¿Cual fue la ultima huelga general de sanitarios en España? Yo creo recordarla y era muy pequeño