kickfree
e-mergencista experimentado
Respuesta: Instrucciones telefónicas de RCP
En el CCU 112 de CLM, al ser la PCR una emergencia se pasa a médico si están ocupados salta a enfermero, que son las personas encargadas de dar las ordenes de teleRCP a los 1ºs intervinientes...para que den SVB hasta que la UME activada llegue al lugar...
Una de las nuevas funciones de enfermería implantadas sería:
• Dar instrucciones sobre RCP a las personas que se comuniquen por teléfono (Clase IIa). RCP telefónica.
To blow or not to blow: a randomised controlled trial of compression-only and standard telephone CPR instructions in simulated cardiac arrest Resuscitation, Volume 59, Issue 1, October 2003, Pages 123-131
Malcolm Woollard, Anna Smith, Richard Whitfield, Douglas Chamberlain, Robert West, Robert Newcombe and Jeff Clawson.
[email protected]
a Pre-hospital Emergency Research Unit, Welsh Ambulance Services NHS Trust/University of Wales College of Medicine, Finance Building, Lansdowne Hospital, Sanatorium Road, Cardiff CF11 8PL, UK b Department of Cardiology, University of Wales College of Medicine, Heath Park, Cardiff, UK c Department of Epidemiology, Statistics and Public Health, University of Wales College of Medicine, Heath Park, Cardiff, UK d National Academies of Emergency Dispatch, 139 E. South Temple, Salt Lake City, UT 84111, USA
Resumen
Este estudio controlado y randomizado usó un modelo de paro cardíaco con maniquí, para comparar desempeño de destrezas en personas no entrenadas, randomizadas para recibir indicaciones telefónicas de reanimación cardiopulmonar (CPR) solo con compresiones torácicas (compresión-only tel., n = 29) o indicaciones estándar (Standard tel., n =30). Se evaluó el desempeño durante 10 minutos de simulación de paro cardíaco, mediante un video y datos registrados en un computador conectado al maniquí de entrenamiento. En ambos grupos un número de sujetos no abrieron la vía aérea. Mas del 75% en el grupo Standard tel. fracasó en entregar dos respiraciones iniciales de rescate, y sólo el 17% proporcionó un volumen de insuflación adecuado en las insuflaciones subsecuentes, entregando una mediana de solo 5 insuflaciones durante todo el escenario. La mayoría de los sujetos en ambos grupos dieron compresiones torácicas que eran muy suaves y a una frecuencia inapropiadamente rápida. La ubicación de las manos también fue pobre, pero fue peor en el grupo en el que se dieron instrucciones simplificadas. Hubo una demora significativa hasta la primera compresión en ambos grupos, aunque este intervalo fue acortado en mas de un minuto cuando se eliminó la ventilación del algoritmo de instrucción telefónica (245 vs.184s, P <0.001). Se realizaron mas de dos y media veces mas compresiones durante un tiempo de respuesta de ambulancia promedio con indicaciones telefónicas solamente comparadas con reanimación estándar (461 vs.186, P < 0.001). Estas variables pueden ser críticas en predecir la supervivencia del paro cardíaco extrahospitalario. Es necesaria mayor investigación para establecer modificaciones a las instrucciones telefónicas que puedan remediar las deficiencias de desempeño identificadas. El eliminar las instrucciones para ventilación de rescate de las indicaciones telefónicas tendrá poco impacto sobre la ventilación de la mayoría de los pacientes. Se requiere investigación para determinar si la consecuente reducción en el retraso en empezar las compresiones torácicas y el aumento significativo en el número de compresiones entregadas puede aumentar la sobrevida del paro cardíaco extrahospitalario.
Author Keywords: Basic life support (BLS); Bystander CPR; Cardiopulmonary resuscitation (CPR).
En el CCU 112 de CLM, al ser la PCR una emergencia se pasa a médico si están ocupados salta a enfermero, que son las personas encargadas de dar las ordenes de teleRCP a los 1ºs intervinientes...para que den SVB hasta que la UME activada llegue al lugar...
Una de las nuevas funciones de enfermería implantadas sería:
• Dar instrucciones sobre RCP a las personas que se comuniquen por teléfono (Clase IIa). RCP telefónica.
To blow or not to blow: a randomised controlled trial of compression-only and standard telephone CPR instructions in simulated cardiac arrest Resuscitation, Volume 59, Issue 1, October 2003, Pages 123-131
Malcolm Woollard, Anna Smith, Richard Whitfield, Douglas Chamberlain, Robert West, Robert Newcombe and Jeff Clawson.
[email protected]
a Pre-hospital Emergency Research Unit, Welsh Ambulance Services NHS Trust/University of Wales College of Medicine, Finance Building, Lansdowne Hospital, Sanatorium Road, Cardiff CF11 8PL, UK b Department of Cardiology, University of Wales College of Medicine, Heath Park, Cardiff, UK c Department of Epidemiology, Statistics and Public Health, University of Wales College of Medicine, Heath Park, Cardiff, UK d National Academies of Emergency Dispatch, 139 E. South Temple, Salt Lake City, UT 84111, USA
Resumen
Este estudio controlado y randomizado usó un modelo de paro cardíaco con maniquí, para comparar desempeño de destrezas en personas no entrenadas, randomizadas para recibir indicaciones telefónicas de reanimación cardiopulmonar (CPR) solo con compresiones torácicas (compresión-only tel., n = 29) o indicaciones estándar (Standard tel., n =30). Se evaluó el desempeño durante 10 minutos de simulación de paro cardíaco, mediante un video y datos registrados en un computador conectado al maniquí de entrenamiento. En ambos grupos un número de sujetos no abrieron la vía aérea. Mas del 75% en el grupo Standard tel. fracasó en entregar dos respiraciones iniciales de rescate, y sólo el 17% proporcionó un volumen de insuflación adecuado en las insuflaciones subsecuentes, entregando una mediana de solo 5 insuflaciones durante todo el escenario. La mayoría de los sujetos en ambos grupos dieron compresiones torácicas que eran muy suaves y a una frecuencia inapropiadamente rápida. La ubicación de las manos también fue pobre, pero fue peor en el grupo en el que se dieron instrucciones simplificadas. Hubo una demora significativa hasta la primera compresión en ambos grupos, aunque este intervalo fue acortado en mas de un minuto cuando se eliminó la ventilación del algoritmo de instrucción telefónica (245 vs.184s, P <0.001). Se realizaron mas de dos y media veces mas compresiones durante un tiempo de respuesta de ambulancia promedio con indicaciones telefónicas solamente comparadas con reanimación estándar (461 vs.186, P < 0.001). Estas variables pueden ser críticas en predecir la supervivencia del paro cardíaco extrahospitalario. Es necesaria mayor investigación para establecer modificaciones a las instrucciones telefónicas que puedan remediar las deficiencias de desempeño identificadas. El eliminar las instrucciones para ventilación de rescate de las indicaciones telefónicas tendrá poco impacto sobre la ventilación de la mayoría de los pacientes. Se requiere investigación para determinar si la consecuente reducción en el retraso en empezar las compresiones torácicas y el aumento significativo en el número de compresiones entregadas puede aumentar la sobrevida del paro cardíaco extrahospitalario.
Author Keywords: Basic life support (BLS); Bystander CPR; Cardiopulmonary resuscitation (CPR).