Cesárea perimortem en Madrid

[Belladonna]

Respuesta: Cesárea perimortem en Madrid

(ya que los servicios de emergencias no entrarían a la iglesia hasta que el asesino no fuera detenido)....


En mi opinión, se deberia aver cogido a la madre, trasladarla con el bebe todavia en el vientre, realizandola compresiones, y realizando la intervención de la cesarea en el centro hospitalario.

Veamos, la persona causante de la muerte de la mujer embarazada y de los disparos a otra mujer, se suicidó acto seguido, así es que la zona era segura para los sanitarios, no había que esperar a que fuera detenido.

Con respecto a la RCP en trayecto no es lo más aconsejable, pasate por aquí:
https://www.e-mergencia.com/foro/f138/reanimacion-cardiopulmonar-trayecto-22757/
A no ser que se disponga de un cardiocompresor la calidad de las compresiones disminuye en una ambulancia en movimiento.

Si el personal sanitario está formado en obstetricia ¿por qué no han de realizar la cesarea en el lugar?, todos sabemos que la supervivencia es escasa en estas situaciones, pero era la única opción y cuanto más precoz mejor.

Un saludo.

 

[kinii]

Respuesta: Cesárea perimortem en Madrid

Lo del suicidio del causante de los hechos creo que lo he pasado por alto disculpar.
Teneis razon en todo lo que decis, pero a mi se me viene a la cabeza diferentes formas de actuar.
En cuanto a los beneficios para el neonato, tengo en cuenta el tiempo normal que tardan los servicios de emergencia en llegar al lugar y el tiempo que ser tarda en actuar y en decidir como se va a intervenir, y el hecho de que el niño necesita de la madre para sobrevivir, pro eso para mi el traslado todavia en el vientre de la madre supone, una atencion hospitalaria y de mas calidad en la cesarea, y en el posible trato al neonato posteriormente
En cuanto a las compresiones en movimiento...se que es complicado y que disminuye la efectividad en el traslado, para ello ajustar la velocidad para que fuera lo mas facil posible realizar ese tipo de maniobras.
Por ultimo pedir disculpas, porque no se si la persona que realizoa esta cesarea tiene la formación-experiencia-titulacion correspondiente, para este tipo de situaciones.
Lo mas seguro esque este pasando por alto un monton de cosas, debido a mi todavia poca experiencia en este ambito, y gracias a la gente que responde de manera tan agradable, porque asi sigo ganando en conocimientos.
Un saludo a todos

 

[Belladonna]

Respuesta: Cesárea perimortem en Madrid

, pero a mi se me viene a la cabeza diferentes formas de actuar.

En cuanto a los beneficios para el neonato, tengo en cuenta el tiempo normal que tardan los servicios de emergencia en llegar al lugar y el tiempo que ser tarda en actuar y en decidir como se va a intervenir, y el hecho de que el niño necesita de la madre para sobrevivir, pro eso para mi el traslado todavia en el vientre de la madre supone, una atencion hospitalaria y de mas calidad en la cesarea, y en el posible trato al neonato posteriormen.

no se si la persona que realizoa esta cesarea tiene la formación-experiencia-titulacion correspondiente, para este tipo de situaciones.

Kinii, ¿nos podrías decir que otras maneras de actuación se te vienen a la cabeza?, tal vez estemos los demás obcecados en defender la actuación.

Los servicios de emergencias no sé lo que tardaron, pero siempre se envia a la unidad más cercana y existen unas cronas mínimas que se suelen cumplir, bien es cierto que a la persona que espera la asistencia unos pocos minutos le pueden parecer eternos.

Es cierto que el bebé necesita de la madre para sobrevivir, siempre y cuando la madre esté viva, en este desgraciado caso no lo estaba.

La calidad asistencial fué, a mi parecer, impecable, aparte de que la médico que realizó la cesarea, tenía experiencia obstétrica, la acción se decidió inmediatamente, de hecho se realizó en el mismo escenario donde falleció la madre. Además se desplazó una segunda unidad asistencial con incubadora de transporte y una neonatologa, es decir una persona especialista en atender a recién nacidos críticos.

Todo lo que te estoy comentado se difundió de modo amplio en las noticias de la prensa, tienes los enlaces en los mensajes anteriores.


Y entiendo que tu inexperiencia te haga pensar en otras posiblidades, llamemoslas menos traumáticas y aparatosas, también es cierto que no en todos los casos se dispone de un equipo, mejor dicho, dos equipos formados para realizar la cesarea perimorten como ocurrió aquí.

Un saludo y gracias por transmitir tus inquietudes.

 

[kinii]

Respuesta: Cesárea perimortem en Madrid

No, creo que no me decanto por una actuación y otra por el que sea mas traumatica o no, y aunque poco a poco me vais convenciendo, a mi lo que primero se me viene a la cabeza son estas cosas.
Tiempo que se tarda en dar el aviso y que (por poco que sea) tiempo que tardan en personarse los servicios de emergencia. El tiempo en que se tarda en evaluar la situación, ya que en un principio se me pasa por la cabeza que la policia tenia que controlar todo aquello primero (aunque ya me he aclarado como me aveis dicho que se sucidó el causante de todo aquello), y yo poniendome en esa situación, pensaba que era buena idea, llevar directamente al neonato el cuerpo de la madre todavia haciendole comprensiones como dije anteriormente, (y que me ya tengo aclaraciones de que eso es peor), para poder darle atención hospitalaria tanto en la intervención como posteriormente.
Porque me pregunto en el caso de que no se tuviera experiencia en un caso asi (experiencia obstetrica) ¿como se actuaría? o si el transporte con incubadora no estuviera presente, lejos o tardará en exceso.

También quiero recalcar que nunca he puesto en tela de juicio la intervención, o que crea que han actuado mal, sino todo lo contrario, solo es comentar inquietudes.

De todas maneras yo por mi parte doy el tema por cerrado agradeciendo todas las respuestas, y siguiendo con las ganas de aprender y que los años me den la experiencia necesaria.

Un saludo a todos.

 

[edumar]

Respuesta: Cesárea perimortem en Madrid

Yo creo que esto debería servir para hacer una reflexión. Encuentro un gravísimo error en el fondo, que no en la forma.

La técnica está bien aplicada, madre embarazada que en avanzado estado de gestación fallece a consecuencia de heridas incompatibles con la vida. No hay discusión posible, se ha de intentar salvar el feto.

Pero

Cuando llega la asistencia han transcurrido como mínimo 7-8 minutos, todos conocemos el índice de supervivencia tras una PCR sin un SVB. Ese paciente tiene daños cerebrales si o si, ¿qué ocurre con el feto? Todos los estudios que se han mostrado en el hilo, nuestra experiencia personal... todo nos indica que en caso de supervivencia (baja tasa, todo sea dicho) los daños a nivel cerebral van a estar ahí. ¿Por qué entonces nos obcecamos en reanimar en este caso el feto?

Creo que deberíamos empezar a plantearnos la calidad de vida, secuelas y problemas que van a sufir estos pacientes. Conozco varios casos cercanos en los que tras nacer muerto el feto se ha practicado una reanimación y ha salido..... con importantisimos daños cerebrales.