Respuesta: Síndrome de aplastamiento
Dejo un artículo al respecto:
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A nivel de mi país, Venezuela es como un tema tabú la discusión del Síndrome de Aplastamiento, ...
"H. SÍNDROMES DE APLASTAMIENTO: "CRUSH SYNDROME".
Puede ser la consecuencia de lesiones múltiples por compresión local directa resultante del aplastamiento sobre amplias masas de tejido muscular y de otros tejidos. Se suelen producir en el marco de circunstancias catastróficas, como derrumbamientos o terremotos. En el marco de los traumatismos vasculares, cuando se practican torniquetes o ligaduras temporales y, posteriormente, se restablece la circulación, se produce una situación fisiopatológica muy similar y, por ello, a esta situación tras revascularización tardía, se denomina también SÍNDROME DE APLASTAMIENTO.
En ambas situaciones, lo que ocurre es CITOLISIS MUSCULAR MASIVA, porque se suelta gran cantidad de mioglobina y otras sustancias nefrotóxicas, lo que determina DEPÓSITOS DE LA MISMA en los TÚBULOS RENALES y los VASOS DE LA NEFRONA, lo que determina INSUFICIENCAIA RENAL AGUDA por NECROSIS TUBULAR AGUDA. Además se escapa K-'», lo que determina HIPERKALIEMIA. Diversos autores han expuesto el papel lesivo de los radicales libres del 02 y la acción tóxica de la hemoglobina. Todos ellos, plantean una situación fisiopatológica de extrema gravedad que requiere a veces monitorización, UCI, diálisis, etc. y determinan alta morbilidad."
Esta descripción aparece en:
http://medicina.umh.es/docencia/medicina/3/4225/tema09/tema09.htm
Y un más que bueno artículo en español
podría ser el que sigue, de una revista de medicina militar cubana
http://bvs.sld.cu/revistas/mil/vol24_1_95/mil07195.htm
Espero que entre esto y la documentación que te he enviado por fax tengas suficiente... si tienes dudas ya sabes dónde encontrarme... en el foro
Me gusta este protocolo del servicio de emergencias de la ciudad de S. Francisco:
www.dph.sf.ca.us/ems/publication/Protocols/P101CRUSHINJURYPROTOCOL.pdf
Algo que tradujimos Zaid y yo hace poco. Ojalá les sea de utilidad.
existe un estudio o tabla que me indique los tiempos de lisis por falta de perfución?? o a partir de cuanto tiempo debo tratar de forma profiláctica los daños por la mioglobina que se produce en esta situación y cual seria el tratamiento, como podría saber cual es el tiempo de coagulación intravascular por falta de perfución o los riesgos de liberar una cadena de coágulos al liberar la presión de la estructura sobre la victima, aunado a esto el Ph acido por el trabajo anaerobio de esas células de el tejido distal.
Síndrome de aplastamiento
deseo recibir informacion sobre el sindrome de aplastamiento