Estimado Randall:
Ese aparato que presentas es el que utilizamos actualmente en nuestro servicio de emergencias extrahospitalarias. La selección se realizó frente a lifepack 12 y Zoll M. Me hubiera gustado compararlo con el último de philips, pero no fue posible.
Respecto a la funcionalidad te puedo decir lo siguiente.
- Parece un equipo rubusto (no hemos tenido averías)
- Es un equipo compacto y con un peso aceptable.
- Utiliza tecnología bifásica (PIC 50) en el desfibrilador y tiene la posibilidad de compaginar DESA y manual (nosotros solo manual)
- Los niveles de energía recomendados son 200, 200/300, 360 lo que me parece un handicap respecto a equipos con niveles más bajos (Philips)
- La carga de la energía es rápida (<7 seg) y su batería tiene muy buena autonomía, que unido a la base de alimentación que tiene en el vehículo permiten una operatividad excelente. Sus baterias parecen no tener efecto memoria.
- Permite el uso con paletas y gel o con electrodos adhesivos. Estos últimos son compatibles con el marcapasos externo (Nosotros los usamos)
- El otro inconveniente como desfibrilador, además del nivel de energía, es la localización del botón de "descarga" o "shock" (3). Como puedes ver en tu foto, cuando se utilizan los electrodos adhesivos, queda en la parte superior, trasera, derecha. Si se usa sin la funda (foto) no hay inconveniente pero, con la funda imprescindible para su uso fuera del hospital, este botón queda oculto y alcanzarlo con el dedo es un poco laborioso...no complicado una vez te acostumbras.
- A la espera de datos fiables mediante utstein, la sensación es que recobramos más pulsos expontaneos en RCPA que con nuestros lifepack 10 anteriores pero, solo es una sensación. Ya veremos cuando analicemos una buena serie.
Respecto a la monitorización:
- Tiene una pantalla a color con toda la información deseable.
- Desde mi punto de vista, su menú de configuración es complicado y demasiado extenso lo que da lugar a muchas posibilidades y a diferencias de gustos entre los profesionales. Aveces "la falta de opciones aclara la mente"...
- La pantalla es bastante visible en cualquier condición de iluminación externa y el trazado de EKG y resto de curvas es bueno, aunque nunca tanto como el lifepack 10.
- Permite monitorizar hasta tres derivaciones de las seis bipolares obtenibles con el cable de cuatro latiguillos. Posible un cable solo de tres latiguillos para las DI, DII y DIII.
- Añadiendo el suplemento para 12 derivaciones al cable de 4 podemos monitorizar continuamente en la pantalla hasta 3 de las 12 derivaciones.
- Obtiene trazados de EKG de 12 derivaciones fiables en muy pocos segundos (una de las razones que nos inclinó a su utilización) y el registro impreso es más que aceptable. Tiene la posibilidad de realizar el análisis del EKG...¿poco útil?. La impresión se realiza en papel, milimetrado o no, de 5 cm de ancho (como lifepack 10)
- El módulo de presión no invasiva es eficaz en situaciones estáticas, en movimiento la fiabilidad desciende mucho. Quizá en traslados secundarios largos sea muy útil pero, a mi, me sigue gustando la manual en situaciones graves. Dependiendo del uso y del presupuesto, es un módulo a suprimir.
- El módulo de pulsioximetría también está disponible y utiliza tecnología nelcor de sobrada fiabilidad. Recomendable si se considera para dentro del hospital o traslados secundarios, para emergencias...bien pero prefiero dispositivos independientes más pequeños.
- Posee un marcapasos externo "fijo" o a "demanda" que se usa con los mismos electrodos que la desfibrilación.
- Otra cosa que no termina de convencerme es el "sumario de sucesos" que imprime tras una actuación ya que no recoge el ritmo al encender el dispositivo ni cuando imprimes un tramo (hay que guardarlo con un menú de eventos también configurable).
- Dispone de memoria de los sucesos, así que, si no lo borras tras cada uso, puedes tener que imprimir todas las actuaciones desde el último borrado antes de imprimir el último, el que te interesa.
- También cuenta con otras características, memoria de voz, conexión telefónica, tarjeta de memoria, módulos de presión invasiva, sonda de temperatura...pero su uso en emergencias es más limitado, aunque tudo puede ser muy úitl en determinados casos...
En resumen, un buen aparato con todas las presatciones deseables y algunas más. Uso básico sencillo pero un menú demasiado abierto y modificable. Manejable, resistente y con buena autonomía. Su mayor handicap, para mi, los niveles de energía que utiliza 200/200-300/360.
Espero haber sido de ayuda, si aún necesitas algún dato más, no dudes en pedírmelo.
Un abrazo,
Linkakadull
