Impacto de la variación de la presión arterial en el ICTUS agudo

Elier CG

Super Moderator
Miembro del equipo
Impacto de la variación de la presión arterial en accidente cerebrovascular isquémico agudo en un estudio prospectivo de cohorte. (traduccion libre)

Resumen

Objetivo
Evaluar las relaciones entre los resultados y la presión arterial hemodinámica medidas tras infarto cerebral isquémico agudo, incluyendo la muerte, la discapacidad y la gravedad de trazo.
Métodos
El estudio de cohorte consistió en 189 pacientes que presentaron en el departamento de emergencia con ICTUS isquémico de menos de 24 horas aparición y que tenía parámetros hemodinámicos registrados y disponibles para su revisión. La presión arterial (BP) no invasiva se midió a intervalos de 5 minutos durante la estancia en urgencias. BP sistólica (sBP) y BP diastólica (PAD) fueron medidos para cada paciente y calculado su diferencial (el máximo menos el mínimo BP). Se estudiaron tres resultados: gravedad de accidente cerebrovascular, discapacidad en el alta hospitalaria y muerte a los 90 días. Pruebas estadísticas utilizadas incluyen correlaciones de Spearman (por gravedad de trazo), prueba de Wilcoxon (por incapacidad) y modelos de Cox (de muerte).
Resultados
Grandes diferencias de dBP (p = 0,003) o sBP (p < 0,001) fueron significativamente asociadas con trazos más severos. Un dBP mayor (p = 0,019) o sBP (p = 0.036) diferencial fue asociado con peor resultado funcional al alta hospitalaria. Los pacientes con grandes diferencias de ambos dBP (p = 0.008) o sBP (0,007) también fueron significativamente más probabilidades de fallecer en 90 días, independientemente de la BP basal.
Conclusión
Una gran diferencia en la presión arterial sistólica o diastólica dentro de las primeras 24 horas de aparición de los síntomas de accidente cerebrovascular isquémico agudo parece estar asociado con trazos más graves, peor resultado funcional y muerte temprana.

Fuente: International Journal of Emergency Medicine. 2012;5(1). Disponible online en: The impact of blood pressure hemodynamics in acute ischemic stroke: a prospective cohort study
 
Atrás
Arriba