Nuevos dispositivos intraóseos

[ERCHISPAZOS]

Buenas:
Ya está en España el nuevo dispositivo FAST RESPONDER que sustituye al dispositivo intraóseo esternal FAST ONE, con mejoras evidentes y nuevo diseño toca probarlo en el medio.
Os dejo imágenes e información del dispositivo.
Sistema Intra Óseo Esternal FAST Responder | International Emergency Services
https://www.lewis-plast.co.uk/assets/docs/FASTR Information Sheet.pdf
FASTCombat Sternal IO for Military from Pyng Medical
Un saludo
Erchispas

 

[ERCHISPAZOS]

Respuesta: Nuevos dispositivos intraoseo esternal

Buenas forers:
Os envío información acerca de otra nueva versión de la ya conocida BIG (BONE INTRAOSSEOUS GUN) que muchos de vosotros lleváis en la dotación de la ambulancia y en vuestros equipos asistenciales. La nueva versión es la NIO, os dejo links al respecto. Hemos adquirido uno para docencia y las primeras impresiones son muy buenas, es mucho más seguro ya que cuenta con dos mecanismos de disparo para evitar la gran sensibilidad que tenía la anterior para efectuar el disparo, mucho más ergonómica lo que permite una mayor eficacia en el posicionamiento no obstante habrá que ver como funciona en el terreno y a que se documenten mediante estudios serios. No es un dispositivo intraóseo esternal y los puntos de inserción son los mismos que presentaba su versión anterior (humeral , radial, tibial proximal y maleolo tibial).
Un saludo
Erchispas
W-NIO-A - Isso s.a.

 

[Gorada]

Tengo una pregunta acerca del dispositivo FAST.
¿Es recomendable su uso durante la RCP?
Ya que he encontrado información contradictoria, en su ficha técnica dice que si pero no el porque, en otros documentos he encontrado que no es compatible con la RCP. Gracias, Saludos.

 

[Belladonna]

¿Es recomendable su uso durante la RCP?
.

la vía intraósea en esternón: solo se recomienda en mayores de 3 años y siempre que el paciente no esté en parada cardiorrespiratoria, simplemente porque estorba para realizar las compresiones torácicas.

Un saludo.

 

[Yosisnel Consuegra]

Tengo una pregunta acerca del dispositivo FAST.
¿Es recomendable su uso durante la RCP?
Ya que he encontrado información contradictoria, en su ficha técnica dice que si pero no el porque, en otros documentos he encontrado que no es compatible con la RCP. Gracias, Saludos.

Hola pues no se las referencias que has consultado , tratándose de la vía intraosea en pacientes en PCR, según las penúltimas y últimas recomendaciones la recomiendan como segunda opción en caso de fallas en poder abordar una vía perifica , teniendo la especificación que nos apunta Bella, en cuanto al sitio de punción

Saludos

 

[ERCHISPAZOS]

Nosotros la hemos probado sobre modelos mientras se realiza la RCP y la verdad es que es complejo colocarla aunque consultado con personal con más experiencia dicen que se puede llegar ha hacer, aunque lo más sensato es interrumpir maniobras durante 10-15 segundos e insertarla con seguridad, no se tarda mucho más, luego continuar con las maniobras de RCP mientras se purga, se limpia, se fija la cápsula y se comienza con la perfusión de fluidoterapia o drogas.
En cuanto a lo que se comenta está indicada tras dos intentos fallidos de canalizar una vía venosa tanto en los procedimientos civiles.
Un saludo
Erchispas

 

[JuanMi]

lo más sensato es interrumpir maniobras durante 10-15 segundos e insertarla con seguridad, no se tarda mucho más, luego continuar con las maniobras de RCP mientras se purga, se limpia, se fija la cápsula y se comienza con la perfusión de fluidoterapia o drogas.

Teniendo en cuenta la recomendación de no interrumpir las compresiones torácicas salvo que sea estrictamente necesario, yo utilizaría otro acceso intraóseo en caso de tener que recurrir a esta vía, por ej: en tibia.

 

[VICENTE RAMOS]

Ostias!!!! Fuerte el vídeo del Fast Responder, me ha dolido hasta a mí....es bueno tener a compañeros que se ofrezcan como Test Dummies ....

 

[ERCHISPAZOS]

Teniendo en cuenta la recomendación de no interrumpir las compresiones torácicas salvo que sea estrictamente necesario, yo utilizaría otro acceso intraóseo en caso de tener que recurrir a esta vía, por ej: en tibia.

lo malo es que si el paciente tiene un trauma abdominal o lesiones en miembros inferiores se te fastidió la opción. La esternal interrumpe minimamente las maniobras de RCP y es de rápida insercción con el adecuado entrenamiento y una mínima formación.
Un saludo
Erchispas

 

[JuanMi]

No te falta razón, amigo Valentín, pero, si es posible, yo reservaría el acceso esternal para casos en los que no hay PCR. No olvidemos que hay accesos intraóseos supradiafragmáticos (cabeza humeral, radio distal, cúbito distal...) para los que no es necesario interrumpir las maniobras de RCP.

 

[ERCHISPAZOS]

La vía intraósea esternal se desarrolló específicamente para el ejército americano, debido a la multitud de lesiones en miembros (56% en MMII y MMSS) que hacía inviable la inserción de una vía venosa y mucho menos de una vía IO, debido a las amputaciones o a las múltiples lesiones provocadas por la metralla generada por los IED (IMPROVISED EXPLOSIVE DEVICES) y que en la mayoría de los casos provocaban traumas óseos en extremidades, haciendo el acceso IO en extremidades inviable. No obstante Juanmi, seamos un poco "gallegos", todo dependerá de la situación en la que te encuentres, de las lesiones del paciente y los medios que tengas disponibles, como siempre.
Un saludo
Erchispas

 

[JuanMi]

Totalmente de acuerdo. Todo depende de la situación y, cuantas más opciones tengamos, mejor.