Aquí un estudio interesantísimo, sobre todo ya que es poco común y sus resultados nos sirven de manera preventiva y de alerta para la atención a la más severa, diría yo de las emergencias.
Como se comportan los PCREH, según días de la semana y horas del día, le dejo el resumen y el vínculo del artículo:
RITMO CIRCADIANO Y VARIACIONES TEMPORALES EN EL PARO CARDIACO
SÚBITO EXTRAHOSPITALARIO
J.B. López-Messaa,∗, J.I. Alonso-Fernández, J.M. Andrés-de Llanob,J.R. Garmendia-Leizab, J. Ardura-Fernández, F. de Castro-Rodríguez y J.M. Gil-González
a Servicio de Medicina Intensiva, Complejo Asistencial de Palencia, Palencia, España
b Grupo de Investigación Reconocido de Cronobiología, Universidad de Valladolid, Valladolid, España
c Servicio de Emergencias Sanitarias de Castilla y León, Valladolid, España
Resumen
Objetivos: Analizar las características cronobiológicas y las variaciones temporales del paro cardiaco extrahospitalario (PCEH).
Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo.
Pacientes: Todos los casos de PCEH de origen cardíaco registrados en la base de datos del servicio de emergencias médicas (SEM) de la Comunidad Autónoma de Castilla y León (España) durante 18 meses.
Variables de interés principales: Edad, sexo, recuperación de la circulación espontánea, primer ritmo monitorizado (desfibrilable /no desfibrilable), lugar de alerta [(hogar, lugar público, centro atención primaria (AP)], testigo (familiar, transeúnte, fuerzas de seguridad, personal AP), hora de alerta (0-8; 8-16; 16-24), hora de activación del equipo de emergencias, hora de atención y día de la semana. Análisis univariante mediante Chi2, varianza y tests no paramétricos.
Análisis cronobiológico mediante transformada rápida de Fourier y test Cosinor.
Resultados: Se estudiaron 1.286 casos registrados entre enero 2007 y junio 2008. Se observaron diferencias estadísticas significativas en menor edad (p<0,05), mayor incidencia en el hogar (p<0,001) y mayor frecuencia de familiares-convivientes como testigos (p<0,001) en el periodo de 0-8 h. El análisis cronobiológico mostró ritmo diario (circadiano) con acrofase a las 11:16 h (p<0,001) y ritmo semanal (circaseptano) con acrofase en miércoles (p<0,05). Las medianas de intervalos alerta-atención y activación-atención fueron respectivamente 11,7 min y 8,0 min, sin diferencias entre periodos horarios.
Conclusiones: Se demuestra la presencia de un ritmo diario de aparición del PCEH con pico matinal y un ritmo semanal con pico en miércoles. Estos resultados orientan al ajuste preventivo y a la planificación de recursos y mejoras en la respuesta, en determinados periodos horarios.
Med Intensiva. 2012;36(6):402---409
Disponible Online en: https://www.elsevier.es/es/revistas...cardiaco-subito-90148416-originales-2012?bd=1
Como se comportan los PCREH, según días de la semana y horas del día, le dejo el resumen y el vínculo del artículo:
RITMO CIRCADIANO Y VARIACIONES TEMPORALES EN EL PARO CARDIACO
SÚBITO EXTRAHOSPITALARIO
J.B. López-Messaa,∗, J.I. Alonso-Fernández, J.M. Andrés-de Llanob,J.R. Garmendia-Leizab, J. Ardura-Fernández, F. de Castro-Rodríguez y J.M. Gil-González
a Servicio de Medicina Intensiva, Complejo Asistencial de Palencia, Palencia, España
b Grupo de Investigación Reconocido de Cronobiología, Universidad de Valladolid, Valladolid, España
c Servicio de Emergencias Sanitarias de Castilla y León, Valladolid, España
Resumen
Objetivos: Analizar las características cronobiológicas y las variaciones temporales del paro cardiaco extrahospitalario (PCEH).
Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo.
Pacientes: Todos los casos de PCEH de origen cardíaco registrados en la base de datos del servicio de emergencias médicas (SEM) de la Comunidad Autónoma de Castilla y León (España) durante 18 meses.
Variables de interés principales: Edad, sexo, recuperación de la circulación espontánea, primer ritmo monitorizado (desfibrilable /no desfibrilable), lugar de alerta [(hogar, lugar público, centro atención primaria (AP)], testigo (familiar, transeúnte, fuerzas de seguridad, personal AP), hora de alerta (0-8; 8-16; 16-24), hora de activación del equipo de emergencias, hora de atención y día de la semana. Análisis univariante mediante Chi2, varianza y tests no paramétricos.
Análisis cronobiológico mediante transformada rápida de Fourier y test Cosinor.
Resultados: Se estudiaron 1.286 casos registrados entre enero 2007 y junio 2008. Se observaron diferencias estadísticas significativas en menor edad (p<0,05), mayor incidencia en el hogar (p<0,001) y mayor frecuencia de familiares-convivientes como testigos (p<0,001) en el periodo de 0-8 h. El análisis cronobiológico mostró ritmo diario (circadiano) con acrofase a las 11:16 h (p<0,001) y ritmo semanal (circaseptano) con acrofase en miércoles (p<0,05). Las medianas de intervalos alerta-atención y activación-atención fueron respectivamente 11,7 min y 8,0 min, sin diferencias entre periodos horarios.
Conclusiones: Se demuestra la presencia de un ritmo diario de aparición del PCEH con pico matinal y un ritmo semanal con pico en miércoles. Estos resultados orientan al ajuste preventivo y a la planificación de recursos y mejoras en la respuesta, en determinados periodos horarios.
Med Intensiva. 2012;36(6):402---409
Disponible Online en: https://www.elsevier.es/es/revistas...cardiaco-subito-90148416-originales-2012?bd=1
