Resumiendo:
1º ecg: - FC : 100 lpm Ritmo sinusal
- Aumento del segmento st en cara inferior, descenso del st de
V1-V4, I y aVL
- QRS estrecho y buena progresión
2º ecg: - FC: Ritmo sinusal frenado con b-bloqueantes iv (que ya hoy dia
está más discutido)
3º ecg: - FC: 70 lpm aprox.
- QRS ancho
- No se aprecian ondas p
- Ritmo idioventricular acelerado, que coincide tras la
realización de la fibrinolisis, es indicativo de reperfusión, y
es un ritmo de buen pronóstico en este contexto, normalmente no
requiere tratamiento
4º ecg: - Presencia de onda q profunda en III
- El segmento ST vá descendiendo
- En la tira de ritmo se aprecia un artefacto que simula flúter
5º ecg: - Onda Q profunda
- En V1-V2 no se aprecia onda R > o igual que S, se realiza eco
cardio que no refleja afectación posterior, por lo que como
siempre, el descenso del ST en precordiales derechas no es
indicativo 100% de afectación posterior
En definitiva, SCACEST de cara inferior, que tras fibrinolisis aparece RIVA autolimitado, el SCA sigue su evolución habitual, descendiendo el segmento ST y apareciendo onda Q de necrosis (IAM con onda Q), la cara posterior no está afectada
