Slash
e-mergencista experimentado
Respuesta: ¿cómo se actuaría ante un paciente con una hipoglucemia sin vía periféric
Bueno supongo que en cada lugar de trabajo se lleva a cabo procedimientos diferentes. Nosotros administramos el antídoto antes de colocarle ninguna sonda, y más cuando el paciente está "achorrado" sobre todo cuando ese achorramiento puede llevar a desaturaciones e inestabilidad hemodinámica. eEn caso de las benzos, (como pones en el ejemplo) si administramos el flumazenilo en primera instancia evitaremos los problemas derivados de estas y elevaremos el nivel de consciencia por lo que nos será más fácil a la hora de colocar sondas para evitar el riesgo de broncoaspiración.
Una administración de flumazenilo nos da un margen hasta de unos 10 minutos (si no se pone perfusión) para luego hacerle los lavados que se quiera, ya que aunque saquemos restos de pastillas, lo que haya sido absorbido a vía sistémica dudo que se pueda extraer por la SNG, por lo que a mi parecer prima el bloquear ese receptor benzodiacepínico para evitar más problemas y luego extraer los restos que queden. Ya te digo que todo depende de cada lugar de trabajo y de cada situación.
Y otra duda que tengo, ustedes que hacéis el lavado gástrico con SNG?? Supongo que se puede hacer pero creo que la luz de la sonda no permite el paso de restos con un diámetro "medio considerado" no?? Yo veo mas indicada en estos casos hacerla con una sonda orogástrica (sonda de Faucher) ya que posee un mayor diámetro de luz y, por ende, una mejoría a la hora de hacer el lavado.
Solo es mi punto de vista quizá viciado por una sistemática de trabajo. Perdonad si digo alguna barbaridad y en ningún momento los comentarios van con una connotación peyorativa hacia el trabajo de otros profesionales. Solo lo expreso con afán de aprender y de contrastar ideas, por lo que pido que se tome como tal.
UN SALUDO
Bueno supongo que en cada lugar de trabajo se lleva a cabo procedimientos diferentes. Nosotros administramos el antídoto antes de colocarle ninguna sonda, y más cuando el paciente está "achorrado" sobre todo cuando ese achorramiento puede llevar a desaturaciones e inestabilidad hemodinámica. eEn caso de las benzos, (como pones en el ejemplo) si administramos el flumazenilo en primera instancia evitaremos los problemas derivados de estas y elevaremos el nivel de consciencia por lo que nos será más fácil a la hora de colocar sondas para evitar el riesgo de broncoaspiración.
Una administración de flumazenilo nos da un margen hasta de unos 10 minutos (si no se pone perfusión) para luego hacerle los lavados que se quiera, ya que aunque saquemos restos de pastillas, lo que haya sido absorbido a vía sistémica dudo que se pueda extraer por la SNG, por lo que a mi parecer prima el bloquear ese receptor benzodiacepínico para evitar más problemas y luego extraer los restos que queden. Ya te digo que todo depende de cada lugar de trabajo y de cada situación.
Y otra duda que tengo, ustedes que hacéis el lavado gástrico con SNG?? Supongo que se puede hacer pero creo que la luz de la sonda no permite el paso de restos con un diámetro "medio considerado" no?? Yo veo mas indicada en estos casos hacerla con una sonda orogástrica (sonda de Faucher) ya que posee un mayor diámetro de luz y, por ende, una mejoría a la hora de hacer el lavado.
Solo es mi punto de vista quizá viciado por una sistemática de trabajo. Perdonad si digo alguna barbaridad y en ningún momento los comentarios van con una connotación peyorativa hacia el trabajo de otros profesionales. Solo lo expreso con afán de aprender y de contrastar ideas, por lo que pido que se tome como tal.
UN SALUDO
