Uso de epinefrina en Bolos IV para el manejo del SHOCK

Elier CG

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Estimado colegas, me gustaría compartir sobre esta práctica, que cada día es más frecuente en sistemas de atención pre hospitalaria, según he revisado en EU. Ya varios condados han asumido protocolos, en los que la epinefrina se maneja en bolos endovenosos ( no en infusión continua) para manejar la hipotensión en pacientes con Shock ( de diferentes causas). Les dejo algunas referencias, incluido el manual de EMS de un condado que ya lo utiliza tanto en el shock como en RCE y la bradicardia.
En mi opinión esta recomendación es muy dependiente del tipo de profesional y los tiempos de respuestas de estos sistemas, con llegadas rápidas al centro de referencia, donde imagino cambien la manera de administración.
Saludos, Elier.

Manual de campo del condado de Alameda. (2019.) Agencia de EMS del Condado de Alameda . https://ems.acgov.org/ems-assets/docs/Documents-Forms/ALCO_FM_2019 FINAL.pdf

Tilton LJ, Eginger KH. Utility of push-dose vasopressors for temporary treatment of hypotension in the emergency department. . J Emerg Nurs . 2016; 42 (3): 279–281.

Brewer JM, Puskarich MA, Jones AE. Can vasopressors safely be administered through peripheral intravenous catheters compared with central venous catheters? Ann Emerg Med . 2015; 66 (6); 629–631


https://www.jems.com/articles/2019/03/a-push-for-push-dose-epinephrine.html
 
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