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uso de anestesicos en intubacion

Tema en 'Asistencia inicial al trauma grave' comenzado por amadeoquinones, 27 Abr 2008.

  1. amadeoquinones

    amadeoquinones e-mergencista nuevo

    el uso de lidocaina en la intubacion de pac.adultos hasta que punto es recomendable
     
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  2. Palas Atenea

    Palas Atenea e-mergencista experimentado

    La administración de lidocaina intravenosa no está indicada de rutina en la intubación orotraqueal en el adulto. Pero en determinadas circunstancias, está indicada su utilización ya que disminuye la respuesta hemodinámica a la intubación orotraqueal. Con este mismo propósito se ha propuesto la utilización de numerosos grupos farmacológicos, tales como, beta-bloqueantes, diversos tipos de opiáceos, e incluso algunos autores han propuesto el magnesio.

    Los fármacos que se deben utilizar para realizar un intento de intubación óptimo son:
    - Un hipnótico
    - Un opiáceo ( que atenúa dicha respuesta hemodinámica )
    - Un bloqueante neuromuscular

    A estos fármacos hay que añadir si el paciente es un niño, la atropina.( ya que en ellos la laringoscopia e intubación generan una respuesta vagotónica)

    La lidocaína, a dosis de 1 mg/Kg vía intravenosa podría resultar de utilidad en aquellos pacientes cardiópatas en los que no nos interesen elevaciones súbitas de presión arterial y frecuencia cardiaca. Decir una vez más, existen otros fármacos que pueden servirnos para obtener el mismo efecto.

    En cuanto al uso de la xylocaina en Spray ,decir que yo no la utilizo nunca, ya que, desde que lo administras hasta que intubas pasan escasos segundos, y los anestésicos locales tienen un tiempo de latencia, por lo que dudo mucho de su eficacia.
     
  3. Dr. Skawman

    Dr. Skawman rcp-mexico.com Miembro del Equipo

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