Estimados colegas, es para mi un placer poder empezar esta discucion preguntando: Basados en su experiencia que creen que es mejor: el sistema samu europeo o el occidental? Mi pregunta esta orientada a comparar sus respuestas con la metodologia de trabajo nuestra en buenos aires, hace ya mucho tiempo que hacepte el metodo occidental, pero hace muy poco tiempo que estoy trabajando en un servicio publico de emergencias prehospitalarias y este se basa en los protocolos europeos...... gracias
La diferencia entre ambos SAMU, es el modelo europeo , consistente en dotación de medico a bordo, aunque es mejor la actual denominación sistema mediterráneo, dotación de técnicos, enfermería y medicina. El sistema sajón u occidental, es el que se da en países de ese origen , anglosajón y extendido en estados unidos de norteamerica y bastantes del centro américa y sudamérica, consiste en la asistencia exclusiva , dada por paramedicos o por TUM
creo que me exprese mal, por que mi pregunta esta orientada a los protocolos de trabajo...... en Argentina utilizamos mucho los protocolos PHTLS, pero primero dejenme ilustrarles un poco el panorama. los SAMP privados y serios van compuestos por dotaciones de 3 personas: Medico, enfermero y chofer (algunas veces tambien es enfermero o cumple esa funcion) y el sistema publico gratuito esta compuesto por 2 personas: medico y chofer (no es enfermero) esta situacion puede variar deacuerdo a la region geografica de nustro pais, yo trabajo en sistema de atencion medica prehospitalaria publico mas grande de Argentina, que posee una densidad poblacional de aproximadamente 9.000.000 de personas. Es una ciudad en la que conviven el SAMP publico y el Privado, gracias a Dios he estado en ambos pero noto grandes diferencias. El protocolo mas utilizado (y en crecimiento) es el Protocolo PHTLS donde los asistencialistas llegan al lugar, luego de una breve evaluacion clasifican en paciente critico o no critico. Bueno... una vez hecho esto al critico lo cargan y lo transportan en cambio al no critico se toman el trabajo de estabilizarlo mejor y luego es transportado al hospital mas cercano que nuca supera los 5 a 7 minutos de recorrido en ambulancia con una evaluacion secundaria en la ambulancia...... pero ete aqui que el sistema publico basa su funcionamiento como una copia del SAMU de Francia (salvando las distancias en todo sentido) donde una vez clasificado el paciente en critico, se lleva la mayor complejidad al lugar del siniestro (como se Hace en Francia) pero aqui eso no pasa, ya que no hay mayor complejidad que mandar al lugar y en caso de desastre se utiliza el sistema CRAMP de triage (cosa equivocada desde mi humilde punto de vista) entonces es que se me ha hecho un problema de entendimiento en esto de que tipo de sistema es el mas adecuado no solo en el triage (en caso victimas multiples) sino tambien en el metodo utilizado diariamente....... nuestro sistema es perfectible (como cualquiera del primer mundo) pero noto que en vez de evolucionar estamos involucionando.
creo que me exprese mal, por que mi pregunta esta orientada a los protocolos de trabajo...... en Argentina utilizamos mucho los protocolos PHTLS, pero primero dejenme ilustrarles un poco el panorama. los SAMP privados y serios van compuestos por dotaciones de 3 personas: Medico, enfermero y chofer (algunas veces tambien es enfermero o cumple esa funcion) y el sistema publico gratuito esta compuesto por 2 personas: medico y chofer (no es enfermero) esta situacion puede variar deacuerdo a la region geografica de nustro pais, yo trabajo en sistema de atencion medica prehospitalaria publico mas grande de Argentina, que posee una densidad poblacional de aproximadamente 9.000.000 de personas. Es una ciudad en la que conviven el SAMP publico y el Privado, gracias a Dios he estado en ambos pero noto grandes diferencias. El protocolo mas utilizado (y en crecimiento) es el Protocolo PHTLS donde los asistencialistas llegan al lugar, luego de una breve evaluacion clasifican en paciente critico o no critico. Bueno... una vez hecho esto al critico lo cargan y lo transportan en cambio al no critico se toman el trabajo de estabilizarlo mejor y luego es transportado al hospital mas cercano que nuca supera los 5 a 7 minutos de recorrido en ambulancia con una evaluacion secundaria en la ambulancia...... pero ete aqui que el sistema publico basa su funcionamiento como una copia del SAMU de Francia (salvando las distancias en todo sentido) donde una vez clasificado el paciente en critico, se lleva la mayor complejidad al lugar del siniestro (como se Hace en Francia) pero aqui eso no pasa, ya que no hay mayor complejidad que mandar al lugar y en caso de desastre se utiliza el sistema CRAMP de triage (cosa equivocada desde mi humilde punto de vista) entonces es que se me ha hecho un problema de entendimiento en esto de que tipo de sistema es el mas adecuado no solo en el triage (en caso victimas multiples) sino tambien en el metodo utilizado diariamente....... nuestro sistema es perfectible (como cualquiera del primer mundo) pero noto que en vez de evolucionar estamos involucionando. Tenemos enormidades de Problemas no solo en el asistencialismo sino tambien en la categorizacion de los auxilios ya que por lo menos el 70% son categorizados como rojos ( extrema importancia) por que se sobrecodifican. cuando en realidad solo el 15 o 20 % son realmente rojos.
Puedo darme cuenta que Ustedes los Europeos estan muchisimo mas adelantados que nosotros, Permitamne darles un pequeño resumen de mi curriculum y explicarles el por que de mi interes..... soy bombero hace 12 años, instructor PHTLS, BLS, RESCATE VEHICULAR y HAZMAT. Formo parte de prestigiosos comites tecnicos de capacitacion, a pesar de mi corta edad soy llamado a disertar en congresos de emergentologia por que he alcanzado a reunir un algo que ellos no tienen, que es mi experiencia en ambos lados de la emergencia ya sea como bombero y como personal de los SAMP, Siempre estoy en una lucha eterna por lograr mayor capacitacion apara todos los respondientes a emergencias ( pero parece no interesarles a las autoridades) y estoy firmemente persuadido de que mi actitud es la correcta aunque los que tienen el poder de desicion demuestran lo contrario. Es por eso que estoy aqui descargando mi impotencia y tratando de explicarme por medio de la comunicacion con personas de mayor cultura asistencialista si estoy equivocado.
