Revised Trauma Score en Urgencias y emergencias.

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En 1981 Champion publicó el Trauma Score, y en 1989 su revisión: el Revised Trauma Score. Esta herramienta de triage traumatológico está suficientemente validada en urgencias y emergencias prehospitalarias. Puedes consultarla a continuacion, traducido de www.trauma.org :
 
<table border=1 cellpadding=15 cellspacing=0> <tr> <td valign=top> <center> </center>

<center> <H2>Revised Trauma Score (RTS)</H2> </font></center>

El Revised Trauma Score es una escala de gravedad del trauma que tiene en cuenta datos fisiológicos, con una buena reproductibilidad inter-observador (el resultado no depende de la opinión del observador) y ha demostrado una gran fiabilidad para predecir las probabilidades de supervivencia o mortalidad de un paciente dado. Su utilidad en el ámbito de las urgencias y emergencias prehospitalarias está fuera de duda. Se basa en los primeros datos que se toman del paciente, y requiere el cálculo de la Escala de Coma de Glasgow (iniciales en inglés: GCS), la presión arterial sistólica y la Frecuencia Respiratoria.

<center> <table cellpadding=5 border=1 cellspacing=0> <tr bgcolor="#999999"> <td valign=center align=center>Escala de coma de Glasgow
(GCS)
</td> <td valign=center align=center>Presión Arterial Sistólica
(PAS)
</td> <td valign=center align=center> Frecuencia Respiratoria
(FR)
</td> <td valign=top align=center>Valor para cálculos</td> </tr> <tr> <td valign=center align=center> 13-15</td> <td valign=center align=center> >89</td> <td valign=center align=center> 10-29</td> <td valign=center align=center> 4</td> </tr> <tr> <td valign=center align=center> 9-12</td> <td valign=center align=center> 76-89</td> <td valign=center align=center> >29</td> <td valign=center align=center> 3</td> </tr> <tr> <td valign=center align=center> 6-8</td> <td valign=center align=center> 50-75</td> <td valign=center align=center> 6-9</td> <td valign=center align=center> 2</td> </tr> <tr> <td valign=center align=center> 4-5</td> <td valign=center align=center> 1-49</td> <td valign=center align=center> 1-5</td> <td valign=center align=center> 1</td> </tr> <tr> <td valign=center align=center> 3</td> <td valign=center align=center> 0</td> <td valign=center align=center> 0</td> <td valign=center align=center> 0</td> </tr> </table> </center>

<center>

RTS = 0.9368 GCS + 0.7326 PAS + 0.2908 FR </p> </center>

El RTS puede dar como resultado un rango entre 0 y 7.8408. El RTS da un peso, o valor ponderado muy alto a la escala de coma de Glasgow para compensar los Traumatismos Craneo-Encefálicos graves sin afectación multiorgánica ni cambios fisiológicos graves. Se ha propuesto que un resultado de RTS < 4 puede identificar los pacientes que requieren ser tratados en un centro hospitalario especializado en Trauma (Trauma Center) , aunque quizá este valor sea un poco bajo.

El RTS se correlaciona bastante bien con la probabilidad de supervivencia:

<center> /archivos/trauma/rts.png </center>

Puedes consultar está bibliografía:

<font face="Arial" size="1"> Champion HR et al, "A Revision of the Trauma Score", J Trauma 29:623-629,1989
Champion HR et al, "Trauma Score", Crit Care Med 9:672-676,1981</font>

<font face="Arial" size="1"><a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov:80/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=7273818&dopt=Abstract">
</a> </font> </td> </tr> </table></body>
 
¿Que rango de puntuaciones correspondería a cada color del triage en catástrofes? ¿En que unidades expresas las posibilidades de supervencia?
 
Revised Trauma Score

Quienes estan ocupando en España RTS para evaluar evolucion del paciente desde la arena prehospitalaria y posterior manejo en sala de urgencias.

Saludos
 
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