Re: Labores de emergencia ante un neonato
Que via recomendarias para la adm de la adrenalina ya que no es adecuada la endotraqueal...que tal sc,asi la utilizamos en los status asmaticos (lactantes y niños)
Saludos
Saludos Pedro Julio .
NO SE RECOMIENDA LA VÍA ENDOTRAQUEAL PARA LA ADMINISTRACIÓN DE ADRENALINA.
Cuando una ventilación adecuada y las compresiones torácicas no son capaces de aumentar la frecuencia cardiaca por encima de 60 lpm, se recomienda adrenalina 0,01-0,03 mg/kg vía iv. La vía endotraqueal no estaría indicada en los recién nacidos, aunque si tiene que ser utilizada, es necesario emplear dosis de hasta 0,1 mg/kg.
Parada cardiorrespiratoria:
iv/io: 0.01 mg/kg (0.1ml/kg de la dilución 1/10.000 de una ampolla de Adrenalina)
et: 0.1 mg/kg (0.1 ml/kg de una ampolla de Adrenalina sin diluir 1:1.000). Máximo 1 mg.
En bradicardia sintomática que no responde a bolos de adrenalina y atropina:
Perfusión iv a 0.1-1 mcg /kg /min.
Calcule la dosis con la fórmula: 0.6 x Peso (kg) = mg de adrenalina a diluir en 100 ml. SSF, correspondiendo 1 ml / h a 0.1 mcg / kg/ min)
Laringitis, Epiglotitis:
en nebulizador a dosis de 0.5 ml / kg (máximo 5 ml), diluida con SSF hasta completar 10 ml, con O2 a 8-10 l/min.
Existe mayor posibilidad de rebote en las primeras 2 horas tras el tratamiento.
Reacción alérgica Mayor:
im: en niños de < 30 kg de peso, a dosis de 0,01 mg / kg (0,01 ml / kg)
Shock anafiláctico:
iv: < 30 kg de peso, a dosis de 0,01 mg / kg = 0,1 ml / kg de la dilución 1/10 de una ampolla en bolo lento,
repetible cada 15 - 20 min hasta un máximo de 3 dosis. Dosis mínima de 0,1 ml y dosis máxima de 0,3 ml.
vía endotraqueal:a dosis de 0,02 mg / kg (0,2 ml / Kg) de 1 ampolla de 1mg 1:1000 diluida en 9 ml de SSF al 0,9%.