Hola chic@s!!!
El otro día de guardia en la urgencia llegó un chico de unos 44 años bastante agresivo, sin respuesta a estimulos verbales ni visuales. Se descartó algun tipo de intoxicaión, se la hizo un TAC y tras sedarle con propofol y midazolam se le hizo una punción lumbar con resultado de una meningitis vírica. He estado leyendo en varios manuales sobre la técnica de punción lumbar y tengo alguna duda que a ver si me la podeís resolver. Una de las complicaciones de la PL es el enclavamiento. Comentan que ante la sospecha de esta complicación esta indicado el tratamiento con Manitol..... pero no entiendo el motivo. Se supone que ante una PL la presión del LCR desciende ¿no? y los expansores del plasma descenderían aún más la presión agravando los sintomas de enclavamiento ¿no?
GRacias y un saludo chic@s.
El otro día de guardia en la urgencia llegó un chico de unos 44 años bastante agresivo, sin respuesta a estimulos verbales ni visuales. Se descartó algun tipo de intoxicaión, se la hizo un TAC y tras sedarle con propofol y midazolam se le hizo una punción lumbar con resultado de una meningitis vírica. He estado leyendo en varios manuales sobre la técnica de punción lumbar y tengo alguna duda que a ver si me la podeís resolver. Una de las complicaciones de la PL es el enclavamiento. Comentan que ante la sospecha de esta complicación esta indicado el tratamiento con Manitol..... pero no entiendo el motivo. Se supone que ante una PL la presión del LCR desciende ¿no? y los expansores del plasma descenderían aún más la presión agravando los sintomas de enclavamiento ¿no?
GRacias y un saludo chic@s.