Pregunta sobre perdida de consciencia

[LongStar]

Hola buenas, tengo una pregunta a ver si alguien me la puede resolver

hace poco tuve un examen del TES en el que tenia que poner los pasos a seguir

paciente atropellado esta en decubito prono presenta fractura cerrada en antebrazo derecho
y tobillo derecho al darle la vuelta pierde la consciencia.
Alguien me puede explicar los pasos que tenia que seguir en este caso?

Un saludo, gracias

 

[jose.bancalero]

Muy muy resumido...
1. Se presupone que ya sabes está inconsciente.
2. Ver pulso carotideo: no pulso RCP. Si pulso: ver frecuencia: taquicardia vs normal vs bradicardia (shock descompensado incial vs HTIC/toxicos...vs HTIC). Si pulso carotideo comprobar femoral y radial.
3. Si inconsciente... Que en punto uno damos por hecho: ver si tolera guedel, ver si ventilqcion espontanea (usar ambu en su defecto) y collarin por supuesto con inmovilizacion cervical.
4. Se supone que hemos aborado lo basico. Reiniciamos ABCDE
a paciente con guedel y sin restistencia al ambu si lo usamos.
B. ambu o ventilando espontaneamente. Valorar capnografia y pulsio2.
C. Valorar frec pulso radia femoral y carotideo. Entendiendo que sigue con pjlso y no es protocolo RCP. Ver tira de ritmo y electro. Actuar en consecuencia si hipotension (shock hemorragico), hipertension (HTIC), taqui o bradicardia.
D. Valorar glasgow que sis es menos de 9 es indicacion de intubar. Pupilas y si hay focalidad.
E. Ver exposicion corporal completa.
Si intubamos conectar al ventilador y ahora pasamos a una evaluacion primaria y secundaria completas.
Valorar antidotos si sospecha d etoxicos.
Si es una embarazada en la A añadir desplazamiento uterino.
Actuar en consecuencia segun niveles.

Evidentemente actuar segun rpotocolo politrauma: collarin movilizar en bloque usar ferulas y colchon de vacio segun proceda...

 

[LongStar]

Vale muchas gracias, me has ayudado mucho

 

[jose.bancalero]

De nada!

 

[JuanMi]

Muy muy resumido...
1. Se presupone que ya sabes está inconsciente.
2. Ver pulso carotideo: no pulso RCP.

Según las últimas recomendaciones, una vez se ha comprobado que la víctima está inconsciente, el siguiente paso para comprobar si existe PCR es abrir vía aérea y comprobar respiración.

 

[Moe 420]

Desarrolla el protocolo XABC o CABC del sistema PHTLS, SVAT o alguno similar...

 

[rosa3]

Los cinco pasos involucrados en la evaluación primaria y que sigue un orden prioritario son: A- Manejo Vía Aérea con Control Columna Cervical B- Respiración (Ventilación) C- Circulación y control de hemorragias. D- Déficit neurológicos. E- Exposición y proteger del entorno.

 

[rosa3]

paciente atropellado esta en decubito prono presenta fractura cerrada en antebrazo derecho
y tobillo derecho al darle la vuelta pierde la consciencia.
Alguien me puede explicar los pasos que tenia que seguir en este caso?

1. Evaluar la seguridad del entorno: Asegurarse de que el área esté segura y no haya riesgos para el paciente ni para el personal médico.
2. Solicitar ayuda: Llamar al servicio de emergencias o pedir asistencia médica adicional si es necesario.
3. Valorar el estado de conciencia: Intentar despertar al paciente y evaluar si responde verbalmente o a estímulos.
4. Realizar la maniobra de recuperación: Si el paciente está inconsciente y no respira correctamente, realizar la maniobra de recuperación o RCP (resucitación cardiopulmonar) para mantener el flujo de sangre y oxígeno hasta que llegue la ayuda médica.

5.Examinar y tratar las fracturas: Realizar una evaluación inicial de las fracturas en el antebrazo y el tobillo. Si las fracturas están cerradas (sin exposición ósea visible), inmovilizar las extremidades heridas mediante tablillas o férulas para prevenir movimientos adicionales y posibles daños adicionales.

1. Controlar hemorragias: Si hay sangrado visible en las heridas, controlar la hemorragia aplicando presión directa sobre la zona con un vendaje estéril o un paño limpio.
2. Coordinar el traslado seguro: En caso de que el paciente necesite ser llevado al hospital, coordinar un traslado seguro, ya sea solicitando una ambulancia o transportándolo adecuadamente en un vehículo controlado por personal médico calificado.
3. Documentar y reportar: Registrar todos los detalles relevantes sobre el accidente, la evaluación médica realizada, los tratamientos aplicados y cualquier cambio en el estado del paciente para informar al personal médico que los recibirá en el hospital.

Recuerda que esta es una guía básica y que en cada caso particular es importante seguir los protocolos médicos establecidos en cada región y contar con la asistencia de profesionales de la salud.