Nitroglicerina

Isaac Esteban

e-mergencista novel
Uso de la Nitroglicerina

Hola Amigos, segun he estudiado la Nitroglicerina se debe utilizar solo en presencia de dolor toracico, la pregunta es he notado que muchos la utilizan para tratar la HTA, que piensan de esto.
 
En un post anterior titulado "AVISO DE DOLOR PRECORDIAL" en el tratamiento que se le dio a ese paciente hablaron de un medicamento SOLINITRINA SPRAY:

Quisiera si es poible mas informacion de este medicamento:

  • Presentacion
  • Dosis
  • Via de administracion
  • Indicaciones
  • Contra indicaciones
  • Interaccion con otros medicamentos
Muy agradecido espero sus respuestas.
 
Re: Uso de la Nitroglicerina

Hola Amigos, segun he estudiado la Nitroglicerina se debe utilizar solo en presencia de dolor toracico, la pregunta es he notado que muchos la utilizan para tratar la HTA, que piensan de esto.


La HTA como emergencia hipertensiva o como tratamiento crónico?? .-uh-. .-uh-.
 
Re: Solinitrina

Solinitrina 0.8 mg 30 comprimidos sublinguales
nitroglicerina


Acciones:
Medicamento que dilata los vasos sanguíneos, disminuyendo el trabajo que tiene que realizar el corazón y previniendo la angina de pecho (ANTIANGINOSO).
Consideraciones:
En caso de angina de pecho, ponga un comprimido en la boca debajo de la lengua después de masticarlo, y deje que se disuelva sin tragárselo. Puede tomar un comprimido cada 3 minutos, hasta un máximo de 5 comprimidos.
Si el dolor no desaparece hay que avisar urgentemente al médico.
Tome este medicamento estando sentado o acostado. Procure no levantarse de forma brusca para evitar posibles mareos.
Evite el consumo de bebidas alcohólicas.
Efectos adversos:
Al tomar este medicamento pueden aparecer sofocos o dolor de cabeza. Estas molestias suelen desaparecer rápidamente.


Te dejo el enlace donde puedes consultar otros nombres con los que se comercializa: http://www.dkvseguros.com/awa/dkvfarm/fichamedicamento.asp?c=739516
 
Re: Uso de la Nitroglicerina

La NTG se utiliza en las emergencias hipertensivas cuando aparece una HTA moderada en ataques con isquemia coronaria o tras cirugía cardíaca ya que es un vasodilatador arterial potente. No se utiliza en el IAM inferior con afectación del VD ya que el gasto cardíaco se mantiene gracias a la precarga que disminuye mas que la postcarga.

Aunque se suele utilizar mas en emergencias hipertensivas el nitroprusiato ya que produce relajación directa del músculo liso vascular, tanto arterial como venoso, con un efecto equilibrado de disminución de la precarga y la poscarga, mejorando la congestión pulmonar y aumentando el gasto cardiaco.
 
Re: Solinitrina

Como Emergencia Hipertensiva. Hablando de una Crisis Hipertensiva...

Solinitrina 0.8 mg 30 comprimidos sublinguales nitroglicerina

Dr Gázquez, sería interesante que desde tu experiencia como cardiólogo y cirujano cardiaco nos comentaras con mayor profundidad el uso de la Nitroglicerina en "Emergencias hipertensivas" porque de los dos últimos post parece concluirse que el manejo de dicha situación clínica se hace con NTG administrada por vía oral. Supongo que es una confusión producto de las dos respuestas consecutivas que has aportado. Si es posible te ruego aclares el correcto uso de este VSD en las circunstancias que nuestro amigo Isaac comenta.

Por otra parte, el amigo Isaac, hablaba de la presentación "Spray" de la Solinitrina. Si eres tan amable, te ruego nuevamente que aclares el uso de dicho fármaco en la presentación que el apunta. (La aportación que tú haces se refiere al uso de los comprimidos que usualmente se utilizan por vía sublingual).

Gracias y un saludo.
 
respecto a la solinitrina, en spray no se comercializa, Isaac si buscas un VSD en spray, el fármaco que se comercializa en España es el Trinispray 400 mcg/puls aerosol 200 dosis de nitrogicierina.

Nombre: TRINISPRAY 0,4MG 200 DOSIS SPRAY SUBLINGUAL.
Subgrupo Terapeutico: NITRITOS Y SUSTANCIAS RELACIONADAS.
Subgrupo Terapeutico OMS: NITRATOS ORGANICOS (CARDIOTERAPIA).
Situación: SUSP. TEMP. TRATAMIENTO LARGA DURACIÓN (TLD).
Laboratorio: SANOFI-AVENTIS, S.A.U..
Precio Laboratorio: 2.54 €.
Precio Actual: 3.97 €.
Precio Comercial: 3.97 €.
Fecha de alta: 18/01/1993.
Fecha de baja: 01/12/2006.
Dosis Diaria Definida (unidades) y Origen: 2.5 (MG - MILIGRAMOS) ATC-OMS.
Dosis por unidad de contenido (unidades): 0.4 (MG - MILIGRAMOS).
Unidades posológicas: 200.
Unidades de contenido: PULVERIZACION ORAL EN ENVASE MULTIDOSIS.
Vía de administración: SUBLINGUAL.
Nº máximo de envases por receta: 1.
Forma Farmacéutica: SOLUCION PARA PULVERIZACION BUCAL.
Forma Farmacéutica Simple: Gel/Pasta/Líquido bucal.

Principio Activo: NITROGLICERINA.
Sustancia Química: NITROGLICERINA.
Autor del Codigo: ATC.
Vías de administración del principio activo: Oral/transdermica, Sublingual.

La solinitrina la encontramos en grageas, comprimidos SL y en parches transdérmicos y via IV.


Jenar, los los post de nuestro amigo Isaac eran en discusiones distintas; en una planteaba el uso de la NTG en el tto. de emergencias hipertensivas y en otra discusión planteaba que era la solinitrina en spray y algun moderador adjuntó los dos temas ya que creía que iban relacionados.

En emergencias hipertensivas la NTG no se administra VO sino que se canaliza una vía y se administra (0.5 mg de Solinitrina) y siempre se suele acompañar de un betabloqueante como 100 mg de atenolol.

Saludos amigos foristas !!!!!

 
En emergencias hipertensivas la NTG no se administra VO sino que se canaliza una vía y se administra (0.5 mg de Solinitrina) y siempre se suele acompañar de un betabloqueante como 100 mg de atenolol

[/quote]

Yo he escuchado que se usa sublingual para crisis hipertensiva ,solo un comprimido por que disminuye rapidamente la tension arterial antes se usaba nifedipina sublingual para ello pero creo que con ambas hay riesgo de isquemia cerebral
 
Re: Uso de la Nitroglicerina

La NTG se utiliza en las emergencias hipertensivas cuando aparece una HTA moderada en ataques con isquemia coronaria o tras cirugía cardíaca ya que es un vasodilatador arterial potente.
Tenia entendido que su predomino como vasodilatador es sobre la venas, disminuye la precarga.
nuestros protocolos la utilizan tambien de eleccion sobre todo si su forma clinica es la cardiovascular es decir que cursa con manifestaciones de este tipo (dolor precordial, trastorno del ST, etc..) en los demas casos (manifestaciones neurologicas ) nitropusiato de sodio o embarazadas Hidralazina. se ha desecjado la utilizacion de los anticalcicos de accion rapida ( nefedipino) debido a estudiso realizados que comprueban el aumento de mortalidad.
 
respecto a la solinitrina, en spray no se comercializa, Isaac si buscas un VSD en spray, el fármaco que se comercializa en España es el Trinispray 400 mcg/puls aerosol 200 dosis de nitrogicierina.

Nombre: TRINISPRAY 0,4MG 200 DOSIS SPRAY SUBLINGUAL.
Subgrupo Terapeutico: NITRITOS Y SUSTANCIAS RELACIONADAS.
Subgrupo Terapeutico OMS: NITRATOS ORGANICOS (CARDIOTERAPIA).
Situación: SUSP. TEMP. TRATAMIENTO LARGA DURACIÓN (TLD).
Laboratorio: SANOFI-AVENTIS, S.A.U..
Precio Laboratorio: 2.54 €.
Precio Actual: 3.97 €.
Precio Comercial: 3.97 €.
Fecha de alta: 18/01/1993.
Fecha de baja: 01/12/2006.
Dosis Diaria Definida (unidades) y Origen: 2.5 (MG - MILIGRAMOS) ATC-OMS.
Dosis por unidad de contenido (unidades): 0.4 (MG - MILIGRAMOS).
Unidades posológicas: 200.
Unidades de contenido: PULVERIZACION ORAL EN ENVASE MULTIDOSIS.
Vía de administración: SUBLINGUAL.
Nº máximo de envases por receta: 1.
Forma Farmacéutica: SOLUCION PARA PULVERIZACION BUCAL.
Forma Farmacéutica Simple: Gel/Pasta/Líquido bucal.

Principio Activo: NITROGLICERINA.
Sustancia Química: NITROGLICERINA.
Autor del Codigo: ATC.
Vías de administración del principio activo: Oral/transdermica, Sublingual.

La solinitrina la encontramos en grageas, comprimidos SL y en parches transdérmicos y via IV.


Jenar, los los post de nuestro amigo Isaac eran en discusiones distintas; en una planteaba el uso de la NTG en el tto. de emergencias hipertensivas y en otra discusión planteaba que era la solinitrina en spray y algun moderador adjuntó los dos temas ya que creía que iban relacionados.

Bueno, para el caso, lo mismo. Solinitrina es el nombre comercial de la Nitroglicerina en presentación IV y en grageas. El nombre comercial de la Nitroglicerina en presentación en Spray es Trinispray. Pero tanto en un caso como en otro, el principio activo es la Nitroglicerina.
Los temas están unidos porque trata del mismo fármaco en diferentes presentaciones.
 
Por cierto, nosotros estamos teniendo problemas de abastecimiento de Trinispray en mi zona. ¿Os pasa lo mismo?:sad:

Que yo sepa no. Pero tampoco te lo puedo asegurar porque nosotros usamos principalmente Cafinitrinas y Solinitrina IV.
 
Por aquí hace meses que no recibimos trinispray, parece que es un problema de laboratorio. Ultimamente mandan los comprimidos para administración sublingual (vernies habitualmente)
 
Por cierto, nosotros estamos teniendo problemas de abastecimiento de Trinispray en mi zona. ¿Os pasa lo mismo?:sad:
A nosotros tambien nos dijeron que lo iban a retirar...creo que también por problemas de abastecimiento...de momento haciendo uso de las reservas...ya veremos cuando acabemos con ellas...:roll:
 
En estella Navarra llevamos meses sin tinispray estamos con los comprimidos de vernies ( el nombre comercial de pfizer)
 
El hecho de que ya no nos avastezcan el trinispray a ninguno de nosotros es porque lo han dejado de vender, ya no se comercializa porque tras su administración había bajadas muy bruscas de tensión arterial que no pasa con otras formas de administración.
Así que chicos ya lo siento pero tendremos que cuidar los botes que nos quedan y luego a seguir con los comprimidos, jeje
 
Pues aquí aun lo tenemos , no se si habrá problemas de abastecimiento o no , yo ya no lo uso , desde aquellos casos que tuvimos de bradicardia tán extrema ...:roll: , paso de sustos gratuitos , ná , cafinitrina sl o soli en perfusión .

Un saludo !!
 
Pues parece que lo han retirado según la Farmacia de mi hospital y no lo surten desde hace meses. Aunque me comentaron que es por problemas de seguridad no lo he podido confirmar. He revisado los boletines de farmacovigilancia y nada de nada.

¿Desabastecimiento?... ¿retirada?... ¿alguien sabe más del tema?.

Un saludo.
 
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