Los 3 mg de atropina (amp de 0,5mg/1ml)

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Pedro Julio

e-mergencista experimentado
Bueno un compañero me estuvo comentando que la atropina se adm en la actualidad en docis unica de 3 mg en los pacientes que esten en parada cardiaca siempre que esté indicada.Les comento esto para ver
que experiencias han tenido si han utilizado alguna vez esta docis y resultados en el tramiento de los pacientes.
Saludos
 

maria luisa A. M.

e-mergencista experimentado
Sólo puedo decirte que está en indicado en PCR por Asistolia /DEM , dosis única de 3 mg de atropina ademas de la adenalina cada 3-5 min .

Un saludo .
 

Belladonna

Super Moderator
Miembro del equipo
Está vigente en los protocolos actuales, se ponen 3 ampollas juntas, en la asistolia y en la disociación electromecánica.
 

Pedro Julio

e-mergencista experimentado
Si asi es Maria Luisa tengo que cargar 6amp de atropina para lograr la correcta administracion.
Saludos
 

DUE_bokeron

e-mergencista experimentado
hola!!! se pone esta dosis ya que con ella (3 mgr) se consigue el bloqueo vagal completo, es decir, que si se ponen más hará el mismo efecto, por lo menos esa es la explicación que conozco!!!
saludos
 

Dr. Skawman

rcp-mexico.com
Miembro del equipo
Bueno, lo que dices es cierto bokerón, una dosis de 3 mg es suficiente para lograr un bolqueo vagal completo, sin embargo, esa no es el único efecto de una sobredosis de atropina:
[SIZE=-1]La atropina puede causar un síndrome central anticolinérgico, que se caracteriza por una progresión de síntomas desde la desazón y alucinaciones hasta la sedación e inconsciencia... La fisostigmina, es una droga anticolinesterásica capaz de cruzar la barrera hematoencefálica, usandose en el tratamiento de este síndrome. completo aquí Anestesia Net[/SIZE]
Salu2
 

edison osrio

e-mergencista activo
hola verdad yo siempre utili8zo maximo 3 mg de atropina cada 3-5 min y adrenalina la que se pue4da mientras que llega al centro hospitalario
:oops: :grin: :.:)):.:
 

estraviz

e-mergencista experimentado
Pedro Julio, no sé que protocolos seguís en Cuba en esos casos. Lo que te han comentado aquí sigue las Recomendaciones ERC 2005.
Si en Cuba seguís las normas de la American Heart Association, sería 1 mg de atropina IV/IO cada 3-5 minutos hasta 3 mg como máximo.
Es decir,en Europa se pone la dosis máxima en bolo, y la AHA recomienda administrarlo en tres dosis.

Skawman, normalmente el tipo de pacientes que necesitan 3 mg de atropina (a no ser que estén intoxicados por organofosforados), no van a presentar esos síntomas, ¿no crees? ;)
 

Dr. Skawman

rcp-mexico.com
Miembro del equipo
Skawman, normalmente el tipo de pacientes que necesitan 3 mg de atropina (a no ser que estén intoxicados por organofosforados), no van a presentar esos síntomas, ¿no crees?
Pues no estoy tan seguro eh... Me refiero a que un paciente recuperado de un PCR por asistolia o AESP que reciba una dosis mayor a 3 mg obviamente no va a presentar "sintomatología" porque seguramente estará inconciente, sin embargo el medicamento sí va a tener efecto sobre el SNC, lo que pudiera dificultar o enmascarar el estado neurológico del paciente durante las primeras 24 horas de valoración post-RCP. ¿me explico?
 

vicente roca

e-mergencista experimentado
hola verdad yo siempre utili8zo maximo 3 mg de atropina cada 3-5 min y adrenalina la que se pue4da mientras que llega al centro hospitalario
:oops: :grin: :.:)):.:
Edison, como has leido en el desarrollo del hilo, la dosis de atropinización completa es de 3 mg en total, que se puede dar de una única vez o fragmentada en 3 dosis de 1 mg. Una vez alcanzada esta dosis, el bloqueo vagal es completo y durante la RCP ya no es necesario dar más dosis.
Mención aparte merece la intoxicación por organofosforados....
 

estraviz

e-mergencista experimentado
Skawman, escribí eso porque quiero entender que, salvo como ya dije en intoxicación por organofosforados, nadie pone más de tres miligramos de atropina a un paciente.
 

Pedro Julio

e-mergencista experimentado
Estraviz los protocolos que usabamos obedecian a la adm de 1mg iv cada 3 o 5 min luego de que la ERC decretara los cambios esto creo polemica bueno,porque tiene que cambiar si hasta ahora nos a dado resultado, yo comento que he seguido la adm de 3 mg docis unica y he tenido buenos resultados.
Saludos
 

Yosisnel Consuegra

e-mergencista experimentado
Estraviz los protocolos que usabamos obedecian a la adm de 1mg iv cada 3 o 5 min luego de que la ERC decretara los cambios esto creo polemica bueno,porque tiene que cambiar si hasta ahora nos a dado resultado, yo comento que he seguido la adm de 3 mg docis unica y he tenido buenos resultados.
Saludos

Saludos Pedro Julio. amigo espero que esto sea un dato más...
 

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estraviz

e-mergencista experimentado
Estraviz los protocolos que usabamos obedecian a la adm de 1mg iv cada 3 o 5 min luego de que la ERC decretara los cambios esto creo polemica bueno,porque tiene que cambiar si hasta ahora nos a dado resultado, yo comento que he seguido la adm de 3 mg docis unica y he tenido buenos resultados.
Saludos
Si algo te funciona, ¿porque arriesgarte a hacerlo de otra manera?. ¿Acaso está mal lo que haces?. ¿Verdad que no?
 

vicente roca

e-mergencista experimentado
Creo que estamos mezclando temas.
Atropina en asistolia: 3 mg de dosis total, bien fraccionada a 1 mg/3 - 5 min o bien "de golpe".
Atropina en intoxicación por organofosforados: hay que conseguir signos de atropinización : FC > 120 lpm, midriasis (ojo es inconstante), desaparación de la broncorrea, piel seca y rubicunda, etc. Esto se consigue con dosis en ocasiones mayores: 3´5 - 4 gr.
P.ej. en este trabajo, la dosis media fue de 3´5 gr.
http://www.sertox.com.ar/retel/n06/01.pdf
NOTA: la atropina revierte los síntomas muscarínicos de la intoxicación por organofosforados pero no los nicotínicos, por lo que hay que recurrir a otros fármacos (pralidoxima).
 
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