Intoxicación por fósforo blanco

Doc Fico

e-mergencista novel
Autor #1
Hola colegas, les tengo una inquietud:

En mi hospital existen con cierta frecuencia (mucho mayor cerca del mes de diciembre), casos de intoxicaciones severas con fósforo blanco, ya que acá teníamos hace años un tipo de juego de "fuego artificial" llamado diablillos, que no eran sino pastillas de fósforo blanco, que se raspaba contra el piso y se hacía estallar.

El problema es que son del tamaño perfecto para que un niño se las coma, o para que alguien las emplee en un intento autolítico.

Ahora son ilegales, pero de vez en cuando se sabe de alguien que las consigue y las emplea de estas maneras.

Conocen alguna referencia bibliográfica sobre su tratamiento? Yo solo he leído algo sobre acetilcisteína intravenosa, pero creo que no cuenta con evidencia suficiente para respaldar el uso.

Gracias!
 

Belladonna

Super Moderator
Miembro del equipo
#2

Adjuntos

Belladonna

Super Moderator
Miembro del equipo
#5
Respuesta: Intoxicación por fósforo blanco

A modo de resumen, el tratamiento sería, cuando la intoxicación se ha producido tras ingesta:​

- Sonda nasogástrica para realizar lavado gástrico con solución de permanganato de potasio 1:10000 o agua oxigenada 1:1 000 aplicar 500cc cada 4 a 6 horas durante por lo menos 72 horas; con esto se oxida el fósforo blanco y se inactiva. La sonda debe lubricarse con xilocaína y rotarse cada 12 horas.​

- Enemas evacuadores cada 12 horas con las mismas soluciones antes descritas.​

- Diuresis forzada con furosemida 1mg/kg/dosis (niños) 40mg IV (adultos) durante las primeras
12 horas, si el paciente permanece estable y no hay compromiso renal.​

- Soporte con líquidos endovenosos.​

- Administrar aceite mineral 30cc vía oral cada 8 horas.​

- N-acetil cisteina ó S-adenosil-L-methonina bolo de 15mg/kg y luego 12mg/kg por 3 a 4 dosis
hasta que la función hepática se normalice.​

- Si se presenta coma hepático administrar lactulosa, metronidazol, limpieza intestinal con propilenglicol , electrolitos y vitaminas K y E.​


Extraido del adjunto.​
 

Adjuntos

FranRT

e-mergencista nuevo
#6
Respuesta: Intoxicación por fósforo blanco

Muchísimas gracias por los artículos! Me han servido muchísimo para poder hacer un trabajo de cara a finalizar mi carrera de Medicina! Un abrazo enorme
 

JuanMi

Co-administrador
Miembro del equipo
#7
Respuesta: Intoxicación por fósforo blanco

Muchas gracias a ti, Fran.;)

Espero que la web te siga siendo de utilidad en el futuro.

Saludos cordiales.
 
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