Infección del Tracto Urinario (ITU) y antibióticos

juan fontanelles

e-mergencista novel
Autor #1
Hola a todos:

Querría saber vuestra opinión y experiencia con relación al tratamiento empírico en urgencias hospitalarias de las ITUs, sobre todo las pielonefritis. Parece ser que el cipro ya tiene desde hace tiempo muchas resistencias como imagino todos sabréis. ¿Si es así, qué soléis utlizar en su lugar? ¿El Tavanic iv? ¿La Cefuroxima iv? ... Doy por sentado que se realiza cultivo previo y que el Rocefalín se reserva para lo verdaderamente serio. Un saludo a todos.
 

jdimu

e-mergencista nuevo
#2
Re: ITUs y antibióticos

No recuerdo el protocolo completo pero dependerá un poco de si es una ITU baja/alta y sobre todo si es complicada o no. El cipro lo uso muy poco por eso que dices, creo que las resistencias en mi medio rondan en 20% y eso es demasiado. Si la ITU es baja a veces uso el norfloxacino que apenas tiene resistencias y suele ir bien. Para cosas mas serias pues amoxi/clavulanico o una cefalosporina de 2ª generacion. Tambien va bien el TMP-SMX pero la verdad es que lo uso poco. A pesar de ello muchas veces te sorprende un E.Coli BLEE o similar y hay que modificar el tratamiento. El planta he llegado a ver ITUs con amika y genta e incluso con vancomicina...
 

Andrewshan1

e-mergencista nuevo
#4
Respuesta: ITUs y antibióticos

Querría saber vuestra opinión y experiencia con relación al tratamiento empírico en urgencias hospitalarias de las ITUs, sobre todo las pielonefritis.
 

JOHNNYMAN

e-mergencista experimentado
#6
Respuesta: Infección del Tracto Urinario (ITU) y antibióticos

Saludos,bueno sobre las ITU actualmente por acá aún van bien con SMX TMP, y tambien se Usa Ciprofloxacino y Norfloxacino, es el tratamiento empírico, en EMG si llega con la clínica de dolor intenso, nauseas, Fiebre, bueno amerita internamiento y manejo EV, con Genta van bien, Ojo previo Ex. de Orina y previo Urocultivo. Para poder corregir el manejo o continuarlo posteriormente.

Hasta pronto.
 
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