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Como veo que nadie se lanza voy a opinar.
Aunque no veo claramente las ondas P delante de los complejos estrechos si parece que hay unas pequeñas alteraciones de la linia de base delante de los complejos ventriculares que podrian serlo, además parecen estar delante de todos ellos, asi que inicialmente lo voy a dar como un ritmo sinusal. Los complejos anchos parecen de origen ventricular con morfologías muy semejantes y en consecuencia monotópicos. A esta explicación le falta algo que no acabo de tener claro, y es que no hay taquicardia, incluso la frecuencia ventricular es algo menor que en el segmento de complejos estrechos, y tampoco se inician con un latido precoz.
Asi que no lo tengo muy claro, cuando hayan mas datos clínicos quizá sea mas facil.