Respuesta: Electromancia 84
Buenos días a todos desde este lado del Atlántico. Tomo el autobús de la aventura para, lanzarme por primera vez en este viaje, espero tener suerte. EKG.:RS/F:1ØØ/PR: Ø,14/QRS: Ø,Ø8/A: +13غ/QT:Ø,32/QTC: VM- Ø,Ø4 Describo e interpreto: Frecuencia = 1ØØ; La P, que se lee mejor en D II, que coincide con su eje o con la tendencia de su eje, hay gradiente ventricular, me permite decir que hay un ritmo sinusal y su duración que equivale a 1,5 mm. me da una duración de Ø,Ø8 mSeg., estando en los límites de duración normal, con una altura de 1,5 mm, límites también entre los valores normales por lo cual eléctricamente no hay un crecimiento de aurículas. Si la terminamos de estudiar en V1, da una imagen predominantemente negativa, que sugiere dos cosas: ......, por un valor predominantemente negativo, lo cual no es apoyado por los valores obtenidos en DI; y la otra razón es que el eje eléctrico resultante de la activación auricular se esté alejando del electrodo registrador V1. El segmento PR, con valor de Ø,14 es normal en duración, para una frecuencia de 1ØØ; luego la conducción del impulso o el eje eléctrico resultante de activación (EERA) auricular, se conduce hasta el nodo AV normalmente, aunque las puntas de algunas R y de S presentan un trazo más denso, que habla a favor de un retardo incipiente de la conducción, pero no es comprobable por los valores obtenidos, por lo cual debe observarse en el tiempo. El QRS, con un valor de Ø,1Ø mSeg., de duración, ancho, por lo tanto sumado a la imagen de retardo de las puntas de los complejos, podemos decir que estamos ante ........ El Axis del QRS está en +13غ. Aunque se ve más isodifásico en aVR, cuya perpendicular, corresponde a +DIII (12غ), es de notar que en DII, también tiende al isodifasismo, predominando la parte positiva, lo cual lo desplaza algunos grados más, sin llegar a +15غ, que sería la perpendicular aVl, razón por la cual lo coloco en 13غ. Este EERA ventricular, explica los hallazgos de las derivadas bi y monopolares. Nuevamente llama la atención el QRS en V1, r embrionaria S, R’ , que sumada a S empastada en DI y II, sugieren: ............ La imagen RS se mantiene casi invariable hasta V6, siendo difícil determinar la transición del registro del EERA del VD al del VI, por mantener el VD una S casi constante, equivalente a una gran masa ventricular, o a un alejamiento del EERA de los electrodos registradores precordiales. El QT es de Ø,32 y el QT corregido es de VM-Ø,Ø4, Ambos normales.
