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Electromancia 43

Tema en 'Casos de Electrocardiografía' comenzado por Víctor, 17 Oct 2007.

Estado del tema:
No está abierto para más respuestas.
  1. Víctor

    Víctor e-mergencista experimentado

    Os pongo un curioso caso de un paciente que consulta por cianosis peribucal. Poquitos datos para que sea más sabroso....:twisted:
     

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    Etiquetas:
  2. Dr. Skawman

    Dr. Skawman rcp-mexico.com Miembro del Equipo

    ni la edad nos vas a dar??? .-uh-.

    deja veo esta imágen... está llena de rayitas...
     
  3. Belladonna

    Belladonna Super Moderator Miembro del Equipo

    ¿No es de muy buena calidad o es mi vista?

    Bueno, así al primer golpe de vista:

    - Rítmico y taquicárdico.
    - Ondas P, presentes, parece de morfologia algo picuda en II.
    - QRS estrechos, precedidos de onda P, de mayor amplitud, dificiles de medir, en V1, V2, V3, V4.
    - Onda T negativa en AVR, V1 y V2.
     
  4. maria luisa A. M.

    maria luisa A. M. e-mergencista experimentado

    Que sorpresa entrar y ver un ecg , creí que aún no se había decidido nadie .
    He de decir que se ver un tanto regular , pero voy hacer un esfuerzo :

    - taquicardia a 115 lpm .
    - eje dcho .
    - QRS estrechos , precedidos por ondas "P" .
    - PR normal (< 0.20)
    - "P" bifásica en V1 y V2 , en AVL no la distingo bién , pero quizás también bifásica
    - "R" muy altas en V1,V2,V3,V4 y V5 .
    - "T" negativa en V1 y V2 y AVL .
    - AVR con onda Q , R alta y T invertida .

    No tien pinta de ser muy mayor el paciente .


    Ahora le toca al siguiente .

    Besitos !!
     
  5. Ememor

    Ememor e-mergencista novel

    Estaba escayolao-comprimido-vendado?. Enfermedad embolígena de base?
     
  6. Kondor

    Kondor e-mergencista experimentado

    Ni de vacaciones me dejáis eh!!! Bueno, será que me gusta esto (aunque la parienta dice que podría ser un problema cerebral, yo lo dudo pero……podría ser)

    En un reprix para que mi niña no pida mi ingreso al psiquiatrico, veo lo siguiente (esforzando un tanto la vista):

    - Ps seguidas de QRS
    - Ritmico
    - PR < 0,2 seg
    - P Bimodal en V1 y V2
    - Frecuencia cerca de 120 (creo)
    - QRS < 0,12seg
    - Morfologías “extrañas” del QRS:
    o DI: rS
    o DIII: qR
    o aVL: rS
    o aVR: qR
    o aVF: qRs
    o V1: “peazo de R”
    o V5 y V6: rs
    - Eje Derecho (cerca de 130º)
    - QTc < 0,44s
    - ST isoelectrico
    - T algo altita en II y V3 y – en V1 y V2



    Y hasta aquí hemos llegado, que casi me pillan 2 veces, jaja
    Hasta otra chi@s
    Besitos especialmente a las Chicas ;-)
     
    Última modificación: 18 Oct 2007
  7. maria luisa A. M.

    maria luisa A. M. e-mergencista experimentado

    Hola Emecor , bienvenido a electromancia , ya veo q eres muy nuevo , seguramente no conoces las normas de electromancia , en principio solo describimos ondas , lo que vemos que nos llama la atención pero nunca damos diagnósticos hasta que el que se da el permiso , normalmente tenemos unos 3 días para describir , "sólo describir " .

    Víctor ya nos dirá cuando podemos mojarnos en los diagnósticos y empezar la discusión .

    Esto se hizo así por el bien de todos , es decir , por los que más saben y por los que se inician , para ir despacion y todos puedan seguir el ecg .

    Ahora ponte a describir , y espero que sigas con nosotros .

    Un besote guapo !!
     
  8. Ememor

    Ememor e-mergencista novel

    Lo siento, pero la tete se me va.
    Frecuencia: 115-120 lpm
    Ritmo: sinusal
    Eje: 115-120 lpm.
    No veo datos isquémicos.
    Sobrecarga dcha, creo que franca.
    :oops: :oops: :oops: :oops: :oops:
     
  9. maria luisa A. M.

    maria luisa A. M. e-mergencista experimentado

    Pero qué os pasa con las parientas ? menudo control , espero que no se pongan celosas de un ecg , porque si es así .....como diría Samuelita " que se lo hagan mirar " .

    Gracias por los besitos Kondor , cojo mi parte , el resto para Bella y Samuelita ( que ella quiere su parte ) .

    Un besote encanto !!
     
  10. Dr. Skawman

    Dr. Skawman rcp-mexico.com Miembro del Equipo

    Veamos, dijo el Ciego... aunque en realidad no se ve mucho y ya me duele la cabeza por intentar contar cuadritos (soy solo yo? están mal mis lentes? o de plano no se notan los "cuadritos"?)

    Ritmo: Regular
    Frecuencia: 120x'
    Eje: Derecho
    P: Nl, bifásica V1 y 2
    PR: ¿deprimido en II?
    QRS: < .12con amplitud aumentada (sobretodo PreC. Der).
    T: negativa donde es normal (aVR, 1 y 2)
    ST: NL
    QT: < .44

    Diagnóstico........... Esperamos discifrarlo algún día...
     
    Última modificación: 18 Oct 2007
  11. Belladonna

    Belladonna Super Moderator Miembro del Equipo


    Yo soy incapaz de contar cuadritos, ya no sé si es la presbicia o es que francamente se ven mal.
     
  12. Elier CG

    Elier CG Super Moderator Miembro del Equipo

    Bienbenido Ememor, espero que disfrutes junto a nosotros las cosas inetresantes que podemos aprender con solo un ECG....pero debes primero revisar las normas....
    Primero decribimos los ECG...Onditas Complejos, ejes...y cositas raras que veamos que nos llamen la atencion...y despues cuando el responsable de guiar el foro nos diga comentamos los posibles diagnosticos...

    ahora a describir lo que creemos que vemos....por cierto lo esperaba para el sabado ....psa. ... pero asi esta mejor no perdemos el ritmo....pero las muchachis nos deben uno....:cejas:

    bien que veo:
    Ritmo sinusal, taquicardico a unos 130-140 lpm.
    Eje derecho.
    P Picuitas y algo alticas pero no distingo bien las lineas o veo muchas, tantas que no puedo contarlas bien pero me parece que no exeden 2,5 mm y ademas son bimodal en V1. y por la calidad hasta la morfologia me varia
    QRS estrecho
    T que en ocasiones osbre todo en II las veo tambien picuitas y simetricas aunque no muy altas.
    a y casi se me olvida S profunda en I y R altas en III ademas bien altas en V1 y V2.

    ....esto me suena a cositas raras en ese corazon....:twisted:

    no ha dicho la edad pero me parece Joven ....8)
     
  13. Ememor

    Ememor e-mergencista novel

    V1 merece comentario aparte: P bifasica casi simetrica con porcion negativa =0.04, R descomunal, y t negativa y asimétrica.
    Debe pertenecer a Alejandro Sanz de jovencito.:cejas:
     
  14. vicente roca

    vicente roca e-mergencista experimentado

    hola a todos,
    primero: tampoco yo veo los cuadritos.
    RS a 120-130 lpm
    QRS estrecho. No puedo contar bien pero "impresiona" de RS > 40 mm en V2-V4. Q mínimas en V5 y V6.
    P bifásica en V1.
    T negativas en V1 y V2.
     
  15. samuelita

    samuelita Super Moderator

    a ver si así mejor....;) ...por lo que veo ya no me dejais ni el QTc...:roll:

    [​IMG]
     
  16. samuelita

    samuelita Super Moderator

    ale, ale...a contar cuadritos...éste se ve perfecto...ya no hay excusa....:mrgreen:


    Un besete..;)
     
  17. Dr. Skawman

    Dr. Skawman rcp-mexico.com Miembro del Equipo


    MAGA.... BRUJA...
     
  18. Belladonna

    Belladonna Super Moderator Miembro del Equipo

    Gracias Samuelita, no sabes como te lo agradecen mis ojitos.

    Ahora, se ve, claramente, una onda P picuda en II.
     
  19. samuelita

    samuelita Super Moderator

    :cejas:
    Bruja, bruja....:mrgreen:

    De nada Bella...tus deseos son órdenes...;)

    por cierto, Dr.Skawman...ya que se ha puesto...mida bien el QTc...:mrgreen: ...ahora no tiene excusa...:mrgreen: ...aquí no hay tregua...:twisted:

    MªLu, taquicardia es un diagnóstico...;) ...gracias por guardarme los besitos que me tocan de Kondor...Te doy uno de reserva pa tí...;)

    Bueno, voy a tomarme un café y a mirar con calma y os doy mis ondas...;)

    Un besito a ellos y un besazo a ellas (que son menos y se lo merecen más...:roll: )
     
  20. maria luisa A. M.

    maria luisa A. M. e-mergencista experimentado

    Madre mía !! que habilidad tienes Samuelita con las maquinas , realmente eres una brujaaaaaaaaaaaa .


    Por cierto , si es verdad que taquicárdia es un diagnóstico , pero yo no he dicho de que rítmo :cejas: .

    Un besote bruja !!
     
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