Este sitio usa cookies, propias y de terceros.
Si se continúa con nosotros entendemos que se acepta el uso de cookies.

Ecg nº 7 para principiantes

Tema en 'ECG práctico' comenzado por Yogui, 7 Ago 2009.

Estado del tema:
No está abierto para más respuestas.
  1. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Como veo que existe gran nivel entre los participantes del curso, veamos este ecg que servirá de repasito .......

    Tiene truco.
     

    Archivos adjuntos:

    • Imagen1.jpg
      Imagen1.jpg
      Tamaño de archivo:
      193,9 KB
      Visitas:
      310
    Etiquetas:
  2. miau-mountain

    miau-mountain e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    Que miedo eso de que viene con truco.....-uh-.

    *FC: 88
    *Ritmo sinusal por:
    -Onda P que precede a QRS
    -Onda P positiva en II, III, AVF y negativa en AVR
    -PR cte y menor 5mm (3-4mm)
    -Ritmico (intervalo r-r´cte)
    -Frecuencia entre 100-60
    *Analisis QRS
    -QRS ancho :3mm
    -morfologia rSr´en V1
    -supradesnivelación del ST en V3-V4

    Un saludoooooo!
     
  3. maku1970

    maku1970 e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    Hola mañana me paro un poco mas hoy mas bien veo poco mi ordenador es pequeñico
    Ritmo sinusal
    FC 75
    Todos los complejos van precedidos de onda P
    Intervalo PP costante
    Intervalo PR costante
    Onda P + en I,II a VF y - a VR

    Complejo QRS
    NO lo veo bien o esta en el limite o bien excede su duracion
    rS en V1 y qR en v6
    Onda T + en D1,II y v3 a v6 - en VR
    Elevacion del ST
     
  4. NitoCba

    NitoCba e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    FC: 84
    Rítmico, frecuencia menor de 100
    PR alrededor de 3 mm
    QRS precedidos de P
    P positiva en I, II, III, AVF negativa en AVR
    QRS ancho
    Polarización de negativo en V1 a positivo en V6
    La T en V1 no sigue el patrón inverso sino que acompaña. recien a partir de V2 sigue el patrón inverso, pero en V1.... no se. ....
     
  5. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    En este ecg el qrs hay que medirlo bien en todas las derivaciones porque no está tan clara la cosa ......

    Sólo veis eso ?????
     
  6. miau-mountain

    miau-mountain e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    La anchura del QRS es normal (2,5 mm) en algunas derivaciones pero al llegar en algunas hasta 3mm pensaba que era la medición mayor la que habia que tener encuenta :roll:

    En cuanto a mas cosillas que ver la "neurona" no me da para mucho mas...
    Lo unico que se me ocurre es que en V3 y V4 me parece ver onda U ... y voltajes altos del QRS en II, III, AVF y precordiales
     
  7. maku1970

    maku1970 e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    Voy a buscar la lupa
     
  8. NitoCba

    NitoCba e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    Lo único que me sigue llamando la atención del QRS es el ancho, y en V1...no se me hace pensar en algo que no puedo decir ahora, pero estoy medio, medio ....y no del todo ....No se eso creo...
     
  9. maku1970

    maku1970 e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    Tras sacar las lentes la lupa microscopio etc etc

    La T en v1 es negativa .
    El QRS varia de estar en el limite a ser superior a 0.10 segundos.
    y yo no veo nada mas pero estoy repasando.
    FC sigue dandome 75 pero tampoco importa es normal.
     
  10. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    A partir de mañana empezamos con los diagnósticos .....
     
  11. elenuskienf

    elenuskienf e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    Esperarsus que falto yo.

    - FC: 78lpm aprox.
    - Rítmico: intervalo R-R costante

    - Criterios de ritmo sinusal:
    ==> P positiva en II, III y aVF y negativa en aVR
    ==> Frecuencia entre 60-100lpm.
    ==> Todas las ondas P preceden a QRS (con intervalo menor 5mm) y todos QRS precedidos de ondas P.
    Las ondas P son negativas en V1 Y V2 (:shock:).

    - Complejo QRS (sacando lupa, como Maku):
    Ancho <3mm.
    rSr en V1.
    rS en V2 y V3.
    El resto de precordiales en progresión positiva hasta V6.
    De V3 a V5 no veo supradesnivel de ST, si acaso, elevación del punto j.
    Veo alguna onda u por ahí "perdia" positivas, como onda T, las cuales veo picudas y altas en V3 y V4.
    Me sorprende ver una especie de T bifásica en V2.
    No sé si el truco está en el ancho del QRS o en el eje, pero eso en este curso no se mira, así que me quedo con la primera opción.
     
  12. migfid

    migfid e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    Casi llego tarde.

    FC: 75 lpm.
    Onda P Positiva en I, II, aVF, V4, V5 y V6. Negativa en aVR.
    Todas las ondas P van seguidas de QRS.
    Intervalo PR < 5 mm, aprox. 4 mm y regular.
    Anchura de QRS varia, en segun que derivacion se mida, de 2.5 a 3 mm.
    La progresion del QRs es correcta en precordiales, pero de voltaje grande.
    La onda T es muy alta y picuda en I, II, aVR, aVF, V1, V3, V4, V5 y V6.
    Presencia de onda U en V3 y V4.

    Creo que ya no veo nada mas.
     
  13. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    Bueno, venga, nadie se atreve a ser el primero ????

    En cuanto se os saca de lo previsible no os arriesgáis ???????
     
  14. maku1970

    maku1970 e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    El patron rsr en v1 me puede hacer pensar en BRD
    El ritmo es sinusal
    La inversion de la onda T en V1 puede indicar isquemia no se....... pero no veo nada mas (toy acongojada) je je
    Opinar algo chicos
     
  15. NitoCba

    NitoCba e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    :confused: Bueno, me juego Hemibloqueo Anterior Izquierdo....-uh-. .o0.
     
  16. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    No, no, no .........
     
  17. NitoCba

    NitoCba e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    Ok, vamos a seguir viendo....el que no arriesga...
     
  18. NitoCba

    NitoCba e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    ::((::Bien, tenía ese diagnóstico...(Hemibloqueo Anterior Izquierdo) que no es... .-uh-. pero no coincido con mi querida Maku en BRD por lo menos no en un bloqueo completo, el otro diagnóstico que tenía era un Bloqueo Incompleto de Rama derecha con Cardiopatía Isquémica... pero a esta altura no estoy seguro de nada.... ni de como me llamo....si no es un BIRD más isquemia... no se...:roll:
     
  19. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    Bueno, te puedo decir que no existe isquemia, se trata de una persona deportista.

    BCRD versus BIRD, por qué uno y no otro, esa es la cuestión .....
     
  20. maku1970

    maku1970 e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 7 para principiantes

    Pos entonces.
    me quiere sonar un comentario de alguien que conozco:

    La anchura del complejo qrs es de 3 mm. aprox., hay que medirlo siempre en la derivación que sea más largo, por ej. en este ecg lo he medido en V1 o V3 (pintado en azul). Como podéis ver es superior a los 2,5 mm. que mide habitualmente, y la progresión en precordiales no es normal, porque empieza teniendo un componente positivo mayor de lo habitual. Cuando el qrs mide 3 mm. de anchura o más y se acompaña de un patrón característico estamos ante un bloqueo completo de rama. En este ecg se vé un patrón típico en forma de "M", también llamado rsr´, siendo r la primera onda positiva del qrs, s la primera onda negativa tras la r, y r´ la siguiente onda positiva tras la s, en fin, en forma de M, que es más fácil.

    A mi el QRS me sale entre 2.5 y 3 mm y el patron es rsr´. ¿porque no es completo???? nuestra M es un poco chuchurria pero............
    Logicamente creo que yogui nos habra puesto un ECG con un bloqueo incompleto pero yo y no es por ir a contra corriente, tengo algo que pelear y opino que es completo.
    Chicos vosotros direis
     
    Última modificación: 11 Ago 2009
Estado del tema:
No está abierto para más respuestas.

Comparte esta página

Cargando...