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Ecg nº 37 para principiantes

Tema en 'ECG práctico' comenzado por Yogui, 13 Oct 2010.

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  1. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Dolor precordial de varias horas de evolución y que acude al Hospital por disnea importante compatible con edema agudo de pulmón.
     

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  2. Jose GD

    Jose GD e-mergencista novel

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    Ritmo irregular
    Frecuencia cardiaca: 75-80 l.p.m aproximadamente
    Ondas P presentes, positivas en II, III y AVF y negativas en AVR.
    Intervalo PR: constante y normal
    QRS: menor de 0,12 seg. y siempre precedido de onda P. Onda Q patológica desde V1-V4
    Intervalo ST: elevado en I y AVL (cara lateral), V2-V5 (cara anterolateral). Leve descenso en III y AVF.
    Onda T: positiva en II y AVF pero negativa en III.
    ¡¡¡Un saludo y animaros los demás¡¡¡
     
  3. Tepos

    Tepos e-mergencista nuevo

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    Hola..

    ECG:
    Rítmo sinusal a 66 por minuto (cumple los criterios)
    Eje a 0º
    Elevación del ST en I, AVL, de V1 a V6
    Descenso del ST en III
    T(-) III y V1
    Q patológica de V1 a V4
    T picudas de V2 a V6


    Un saludo,
     
    Última modificación por un moderador: 15 Oct 2010
  4. Ziusudra

    Ziusudra e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    RS entre 60-70 lpm. Arritmia inspiratoria?
    QRS estrecho.
    Elevación ST en I, aVL y de V2 a V5.
    Descenso ST III y aVF.
    Ondas Q de V2 a V4. V5 dudosa/inicio.
     
  5. Jose GD

    Jose GD e-mergencista novel

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    Tiene periodos de irregularidad ¿no?
     
  6. negroll69

    negroll69 e-mergencista novel

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    buenas!!!es la primera vez que participo,....,vamos que nos vamos!!

    Ritmo irregular (arritmia respiratoria???)
    FC: 75-70 lat minuto
    aparecn ondas P,. siendo positivas en II,III y avf. negativas en AVR
    complejo QRS menor a 0.12 sg, precedidos por ondas P,elevacion del st en I, AVL y de V2-V5.
    onda T + en II y AVF y - en AVR..

    gracias!!
     
  7. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    Esperamos seguir viéndote por aquí negroll69.

    Después de lo que estáis describiendo pregunto:

    ¿Ritmo sinusal normal?

    Y esa posible arritmia de la que habláis es de origen respiratorio o por otro motivo ???
     
  8. brians

    brians e-mergencista novel

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    Buenas e intentado seguir diferentes post y es la primera vez que me ánimo a participar!! novel... jeje
    Empiezo:

    FC: 75 lpm
    Ondas p positivas en I, II y aVF
    PR constante en todo momento va precedido.
    ST positivas y elevadas.
    Ondulaciones entre QRS (forma de dientes de sierra)

    El nódulo AV permite la conducción de cada cuarto impulso, de hay los 75 latidos por minutos, llamado ritmo cuatro por uno hacia los ventriculos.
     
  9. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    A ver si te sigues animando y participando.

    A qué te refieres con ondas en dientes de sierra, seguro que las tiene ????
     
  10. brians

    brians e-mergencista novel

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    mmm.. a una vista por encima en II parecía que si... me has matado jeje

    bueno soy muy atrevido así que me lanzó a la piscina sino es una será otra, digo yo... jejeje

    También podrían ser unas contracciones auriculares prematuras ya que si observamos bien aparecen algunas P prematuras.. aunque no estoy nada seguro.
     
  11. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    Fijate bien como en la derivación II se vé perfectamente la onda p, a lo que te refieres son artefactos por interferencias eléctricas.
     
  12. brians

    brians e-mergencista novel

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    :oops: sorry
     
  13. Jose GD

    Jose GD e-mergencista novel

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    En la tira larga (II) se ven claramente ondas P. Hay derivaciones en las que parecen estar artefactadas.
    Yo personalmente creo que es de origen respiratorio...Ademas, parece bradicardizarse cada 5-6 segundos, coincidiendo por tanto con las respiraciones normales de un adulto.
    ¿No?
    Un saludo

     
  14. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    Pues empecemos con los diagnósticos .....
     
  15. Marlene Gonzalez

    Marlene Gonzalez e-mergencista nuevo

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    Hola primera ves que participo, me voy a lanzar y acepto criticas, pero no me maltraten mucho, me muero de la pena.....
    Yo veo un supradesnivel del ST en la cara lateral alta y extendendido a las precordiales que junto al clinica que me presentan pudiera ser compatible con un edema agudo del pulmon como forma de presentacion de un IMA. Es asi como se responde o hay que detallar mas aun .... Ensenñeme
     
  16. portillorioja

    portillorioja e-mergencista nuevo

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    scaaest....!
     
  17. Tepos

    Tepos e-mergencista nuevo

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    Hola a todos:

    ECG:
    Rítmo sinusal a 66 por minuto con bradicardia inspiratoria en la tira larga.
    Elevación del ST en I, AVL, V1 a V6
    Descenso de ST en III
    T(-) III, V1
    Q patológica de V1 a V4
    T picudas y altas de V2 a V5

    Diagnostico:
    SCACEST
    IAM Antero-lateral extenso: Art. Coronaria izquierda (descendente anterior/circunfleja)

    Saludos,
     
  18. chdecastro

    chdecastro e-mergencista nuevo

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    infarto anterolateral extenso
     
  19. Ziusudra

    Ziusudra e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    Scacest anterolateral extenso, coincido.
     
  20. hilariobad

    hilariobad e-mergencista novel

    Respuesta: Ecg nº 37 para principiantes

    Hola, es la primera vez que intervengo, pienso que se trata de un paciente con un IAM anterolateral, que la iregularidad se debe a un bloqueo sinoauricular, con salida de un ritmo auricular alto, no es arrimia sinusal respiratoria, pues las P son de distinta morfologia y con PR diferentes.
    Saludos.
     
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