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Llego tarde pero voy a participar.
FC: 48 lpm
P positiva en II, III y aVF y negativa en aVR.
No todas las P conducen, lo hacen en una relación 2:1.
Intervalo PR mayor de 5mm.
Intervalo RR costante.
QRS anchos, mayor de 3 mm.
Patrón de R mellada en V2 y de RsR en V3, ambas derivaciones con alteración de la repolarización y V6 con S empastada.
Derivaciones inferiores negativas.
Impresiona bastante que la progresión de R en precordiales sea del revés y también que aVR sea positivo.
Si aVR es positivo hay tres opciones: inversión de electrodos de MMSS, dextrocardia o un infarto bastante extenso que invierte por completo la dirección del vector cardíaco dejándola, en este caso, en - 90º.
DX: Bloqueo trifascicular:
La causa… supongo que estará tomando demasiados betabloqueantes o ha interaccionado con algo que haya potenciado su efecto (ya que parece que hay un intervalo QT largo).
- Bloqueo auriculoventricular 2º grado tipo II, 2:1
- Hemibloqueo anterior de la rama izquierda: porque II negativo y eje muy desviado a la derecha.
- BCRDHH
La estás liando parda ELENITA ....... de bien ehhh !!!!!