Ecg nº 22 para principiantes

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Yogui

e-mergencista experimentado
Autor #1
Comenzamos con las bradiarritmias, pero sin olvidarnos de lo aprendido hasta el momento .......
 

Adjuntos

elenuskienf

e-mergencista experimentado
#2
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

FC: 36lpm
P positiva en II, III y aVF y negativa en aVR
P seguidas de QRS y viceversa.
Intervalo PR mayor de 5mm.
Complejo QRS ancho, mayor de 3mm.
Intervalo R-R regular.
No hay progresión correcta en precordiales.
Pasa de patrón QS de V1 a V3 a R mellada de V4 a V6, la cual va seguida de alteraciones en la repolarización (onda T invertida). Comparten este último patrón aVL y I.
Onda U presente en algunas derivaciones.
 

NitoCba

e-mergencista experimentado
#3
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

F.C.: 40 Rítmico
P positiva en I (muy chiquita) II, aVL, negativa en III, aVR y aVF
P precede a QRS
QRS anchos
En precordiales pasa de negativa a positiva sin pasar por difásica (T acompaña a la inversa)
Se ven algunas ondas U
 

tomaspama

e-mergencista nuevo
#4
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

Hola amigos!! Voy con mi primera vez,haber que tal:

FC: unos 40 LPM,rítmico.
Hay ondas P ritmicas y de morfología constante siendo + II,III y AVF y - en AVR. Onda P están seguidas por complejo QRS.
Intervalo PR normal.
Completo QRS ancho,no presencia de Q patológicas.
No hay progresión de R en precordiales.
Onda T invertida en I y precordial 4,5,6; y siendo positiva en AVR
 
Última edición por un moderador:

Yogui

e-mergencista experimentado
Autor #5
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

Perfecto tomaspama, esperamos seguir viéndote por aquí.
 

tomaspama

e-mergencista nuevo
#6
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

Muchas gracias Yogui!!!
Esto da más animos para seguir aprendiendo!!
Saludos
 

migfid

e-mergencista experimentado
#7
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

FC: 40. Ritmico.
Onda P precede a QRS.
P positiva en I, II y aVF, Negativa en III y aVR.
No hay una correcta progresion de R en precordiales.
QRS Anchos unos 5 mm.
Onda T acompaña a la inversa.
Aunque no lo tengo muy claro creo que si hay una pequeña onda U en V2 y V3. La veo mas clara en II
 

miau-mountain

e-mergencista experimentado
#8
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

-FC aproximadamente de 40 y ritmico
-No ritmo sinusal por frecuencia menor de 60
-Ondas P que preceden a QRS. Positivas en I, AVL y V3-V4-V5 y negativas en AVR y creo que en III (aunque como sólo hay una, no la veo muy clara)
-QRS anchos, de 5mmm. Morfologia del QRS de QS en V1 y RR´en V5 y V6. Progresión del QRS anormal en precordiales con ondas T negativas en V4, V5 y V6.
-Ondas U en II y V3

Saludooos:grin:
 

elenuskienf

e-mergencista experimentado
#11
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

Bradicardia sinusal + bloqueo completo de rama izquierda + bloqueo auriculoventricular de primer grado.
 

horacio peralta

e-mergencista novel
#12
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

Bloqueo Auriculo-ventricular completo, escape ventricular con imagen de bloqueo de rama izquierda... Saludos...
 

Yogui

e-mergencista experimentado
Autor #14
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

Bloqueo Auriculo-ventricular completo, escape ventricular con imagen de bloqueo de rama izquierda... Saludos...
Si piensas que se trata de un bloqueo av completo con ritmo de escape ventricular, existe relación de las aurículas con los ventriculos ???? es decir, p-qrs ????

O por el contrario cada onda p va seguida de un qrs.
 

NitoCba

e-mergencista experimentado
#15
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

Coincido con el diagnóstico de Elena, Bradicardia Sinusal con Bloqueo Completo de rama Izquierda y Bloqueo AV
 

Elier CG

Super Moderator
Miembro del equipo
#16
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

Jefe puedo decir unas palabras...ji,ji...

Bradicardia sinusal + bloqueo completo de rama izquierda + bloqueo auriculoventricular de primer grado.
Coincido con el diagnóstico de Elena, Bradicardia Sinusal con Bloqueo Completo de rama Izquierda y Bloqueo AV
Pregunto si puede haber Bloqueo AV y ritmo sinusal a la vez,...

Pregunto:
Criterios de ritmo sinusal?
Criterios de BAV?

Y de paso por lo que pregunta el jefe:
Criterios de BAV completo...todas las P preceden el QRS, o, ahí algunas sueltas...ji,ji...

LUPAS…..ZOOOMMM….

 

Yogui

e-mergencista experimentado
Autor #17
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

Jefe puedo decir unas palabras...ji,ji...





Pregunto si puede haber Bloqueo AV y ritmo sinusal a la vez,...

Pregunto:
Criterios de ritmo sinusal?
Criterios de BAV?

Y de paso por lo que pregunta el jefe:
Criterios de BAV completo...todas las P preceden el QRS, o, ahí algunas sueltas...ji,ji...

LUPAS…..ZOOOMMM….

Adelante, adelante .....
 

Yogui

e-mergencista experimentado
Autor #18
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

Frecuencia: Casi 40 lpm. Bradicárdico

Ritmo: Sinusal, pero no se considera "sinusal normal" por la baja frecuencia.
Bradicardia sinusal

QRS: Mayor a 3 mm. en precordiales y con morfologia predominantemente
negativa en precordiales derechas. Bloqueo completo de rama izquierda

Intervalo PR: Si medimos dicho intervalo, desde que comienza la onda p hasta el
comienzo del QRS, este no debe superar los 5 mm., en este caso tiene unos 6
mm., pero se mantiene constante, sin variaciones, esto se debe a un retraso en la
conducción a través del nodo av, es lo que se denomina bloqueo av de primer
grado, todos los estimulos que vienen de las aurículas consiguen bajar a los
ventriculos, aunque con un leve retraso, no suele ser problemático sobre todo
cuando se debe a enfermedades del sistema especifico de conducción
(degenerativo), si es debido a cardiopatía isquémica podría evolucionar a grados
más avanzados de bloqueo

Parecen observarse ondas u en precordiales, que se ponen de manifiesto más
frecuentemente ante frecuencias bajas, como es este caso.

En resumen, el nódulo sinusal descarga a una frecuencia baja, el estimulo se frena un poco más de lo habitual en el nodo av y encuentra la rama izquierda bloqueada.

Por la tarde vemos el tratamiento
 

Yogui

e-mergencista experimentado
Autor #20
Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

Claro, son cosas independientes. El nódulo sinusal puede ir más o menos rápido y el nodo av puede frenar o interrumpir esos latidos que vienen desde arriba
 
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