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Ecg nº 22 para principiantes

Tema en 'ECG práctico' comenzado por Yogui, 3 Mar 2010.

Estado del tema:
No está abierto para más respuestas.
  1. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Comenzamos con las bradiarritmias, pero sin olvidarnos de lo aprendido hasta el momento .......
     

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  2. elenuskienf

    elenuskienf e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    FC: 36lpm
    P positiva en II, III y aVF y negativa en aVR
    P seguidas de QRS y viceversa.
    Intervalo PR mayor de 5mm.
    Complejo QRS ancho, mayor de 3mm.
    Intervalo R-R regular.
    No hay progresión correcta en precordiales.
    Pasa de patrón QS de V1 a V3 a R mellada de V4 a V6, la cual va seguida de alteraciones en la repolarización (onda T invertida). Comparten este último patrón aVL y I.
    Onda U presente en algunas derivaciones.
     
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  3. NitoCba

    NitoCba e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    F.C.: 40 Rítmico
    P positiva en I (muy chiquita) II, aVL, negativa en III, aVR y aVF
    P precede a QRS
    QRS anchos
    En precordiales pasa de negativa a positiva sin pasar por difásica (T acompaña a la inversa)
    Se ven algunas ondas U
     
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  4. tomaspama

    tomaspama e-mergencista nuevo

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    Hola amigos!! Voy con mi primera vez,haber que tal:

    FC: unos 40 LPM,rítmico.
    Hay ondas P ritmicas y de morfología constante siendo + II,III y AVF y - en AVR. Onda P están seguidas por complejo QRS.
    Intervalo PR normal.
    Completo QRS ancho,no presencia de Q patológicas.
    No hay progresión de R en precordiales.
    Onda T invertida en I y precordial 4,5,6; y siendo positiva en AVR
     
    Última modificación por un moderador: 4 Mar 2010
  5. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    Perfecto tomaspama, esperamos seguir viéndote por aquí.
     
  6. tomaspama

    tomaspama e-mergencista nuevo

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    Muchas gracias Yogui!!!
    Esto da más animos para seguir aprendiendo!!
    Saludos
     
  7. migfid

    migfid e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    FC: 40. Ritmico.
    Onda P precede a QRS.
    P positiva en I, II y aVF, Negativa en III y aVR.
    No hay una correcta progresion de R en precordiales.
    QRS Anchos unos 5 mm.
    Onda T acompaña a la inversa.
    Aunque no lo tengo muy claro creo que si hay una pequeña onda U en V2 y V3. La veo mas clara en II
     
  8. miau-mountain

    miau-mountain e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    -FC aproximadamente de 40 y ritmico
    -No ritmo sinusal por frecuencia menor de 60
    -Ondas P que preceden a QRS. Positivas en I, AVL y V3-V4-V5 y negativas en AVR y creo que en III (aunque como sólo hay una, no la veo muy clara)
    -QRS anchos, de 5mmm. Morfologia del QRS de QS en V1 y RR´en V5 y V6. Progresión del QRS anormal en precordiales con ondas T negativas en V4, V5 y V6.
    -Ondas U en II y V3

    Saludooos:grin:
     
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  9. elenuskienf

    elenuskienf e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    ¿Dónd esta la demás gente?
     
  10. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    Ya podemos empezar con los diagnósticos
     
  11. elenuskienf

    elenuskienf e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    Bradicardia sinusal + bloqueo completo de rama izquierda + bloqueo auriculoventricular de primer grado.
     
  12. horacio peralta

    horacio peralta e-mergencista novel

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    Bloqueo Auriculo-ventricular completo, escape ventricular con imagen de bloqueo de rama izquierda... Saludos...
     
  13. William2

    William2 e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    Bradicardia Sinusal y Bloqueo completo de Rama Izq.

    Saludos
     
  14. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    Si piensas que se trata de un bloqueo av completo con ritmo de escape ventricular, existe relación de las aurículas con los ventriculos ???? es decir, p-qrs ????

    O por el contrario cada onda p va seguida de un qrs.
     
  15. NitoCba

    NitoCba e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    Coincido con el diagnóstico de Elena, Bradicardia Sinusal con Bloqueo Completo de rama Izquierda y Bloqueo AV
     
  16. Elier CG

    Elier CG Super Moderator Miembro del Equipo

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    Jefe puedo decir unas palabras...ji,ji...

    Pregunto si puede haber Bloqueo AV y ritmo sinusal a la vez,...

    Pregunto:
    Criterios de ritmo sinusal?
    Criterios de BAV?

    Y de paso por lo que pregunta el jefe:
    Criterios de BAV completo...todas las P preceden el QRS, o, ahí algunas sueltas...ji,ji...

    LUPAS…..ZOOOMMM….

     
  17. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    Adelante, adelante .....
     
  18. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    Frecuencia: Casi 40 lpm. Bradicárdico

    Ritmo: Sinusal, pero no se considera "sinusal normal" por la baja frecuencia.
    Bradicardia sinusal

    QRS: Mayor a 3 mm. en precordiales y con morfologia predominantemente
    negativa en precordiales derechas. Bloqueo completo de rama izquierda

    Intervalo PR: Si medimos dicho intervalo, desde que comienza la onda p hasta el
    comienzo del QRS, este no debe superar los 5 mm., en este caso tiene unos 6
    mm., pero se mantiene constante, sin variaciones, esto se debe a un retraso en la
    conducción a través del nodo av, es lo que se denomina bloqueo av de primer
    grado, todos los estimulos que vienen de las aurículas consiguen bajar a los
    ventriculos, aunque con un leve retraso, no suele ser problemático sobre todo
    cuando se debe a enfermedades del sistema especifico de conducción
    (degenerativo), si es debido a cardiopatía isquémica podría evolucionar a grados
    más avanzados de bloqueo

    Parecen observarse ondas u en precordiales, que se ponen de manifiesto más
    frecuentemente ante frecuencias bajas, como es este caso.

    En resumen, el nódulo sinusal descarga a una frecuencia baja, el estimulo se frena un poco más de lo habitual en el nodo av y encuentra la rama izquierda bloqueada.

    Por la tarde vemos el tratamiento
     
  19. elenuskienf

    elenuskienf e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    ¿Entonces si puede haber ritmo sinusal y BAV de primer grado a la vez no?
     
  20. Yogui

    Yogui e-mergencista experimentado

    Respuesta: Ecg nº 22 para principiantes

    Claro, son cosas independientes. El nódulo sinusal puede ir más o menos rápido y el nodo av puede frenar o interrumpir esos latidos que vienen desde arriba
     
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