Ecg nº 21 para principiantes

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Yogui

e-mergencista experimentado
Autor #1
Buenas tardes, acuéstese en la camilla que voy a hacerle un ecg, le duele mucho el pecho ????

Le duele mucho el pechoooooooooooo !!!!!!!!!!!!!!!!
 

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NitoCba

e-mergencista experimentado
#2
Respuesta: Ecg nº 21 para principiantes

:shock: Le duele el pecho :shock:

Bien vamos por él...

F.C.: +300
No se ven ondas P
No se ven ondas T
ondas F
QRS anchos y no veo o distingo nada más

Diego, se ven como muchos artificios, ¿o no son artificios? :shock:
 

Telesita

e-mergencista novel
#3
Respuesta: Ecg nº 21 para principiantes

disculpen la ceguera

son qrs anchos o es un ecg de esos feos donde no se distingue P o QRS o T o nada y hay que agarrarse la cabeza???

electrolitos del paciente??? antecedentes??

esto es lo bueno de ser estudiante... todavia podemos decir que tenemos poca experiencia....
 

William2

e-mergencista experimentado
#4
Respuesta: Ecg nº 21 para principiantes

Hay ausencia de ondas P, T y intervalo QRS ancho. Se ve bastante "feo" ese EKG.
 

Yogui

e-mergencista experimentado
Autor #5
Respuesta: Ecg nº 21 para principiantes

Es verdad que en algunas derivaciones pueden apreciarse artefactos por interferencias eléctricas (no son artefactos por movimiento), pero el resto de derivaciones se ven bastante bien.

Para interpretar este ecg no hace falta que tengáis ningún dato de nada.

De hecho vamos a analizarlo rapidito.
 

elenuskienf

e-mergencista experimentado
#6
Respuesta: Ecg nº 21 para principiantes

Pues rapidito:
FC: 300 lpm o más (según el ekg porque el paciente supongo que no tendría pulso)
Si se quieren llamar QRS pues serán QRS anchos con ausencia de otro tipo de onda.
 

maku1970

e-mergencista experimentado
#8
Respuesta: Ecg nº 21 para principiantes

Me parece que el paciente no puede contestar. Asi que Yogui imagino que al final de la frase te salio voz de baritono.
Ritmo caotico, desorganizado con una Fc de 300 o igual algo superior.
 

migfid

e-mergencista experimentado
#9
Respuesta: Ecg nº 21 para principiantes

Ritmo irregular ligeramente superior a 300.
No se ven ondas P.
QRS polimorficos.

Y no veo nada mas.
 

Yogui

e-mergencista experimentado
Autor #10
Respuesta: Ecg nº 21 para principiantes

Y digo yo, lo que se ven son QRS ????? Por qué se origina un QRS ????
 

elenuskienf

e-mergencista experimentado
#11
Respuesta: Ecg nº 21 para principiantes

Realmente no son complejos QRS ya que se trata de un ritmo caótico en el que el impulso eléctrico es tan rápido que no produce la contracción de los ventrículos (que es lo que produce un QRS).
 

migfid

e-mergencista experimentado
#12
Respuesta: Ecg nº 21 para principiantes

Los QRS son la contracion del ventriculo.
Aqui no serian QRS, pero el problema es que no se como llamar entonces a esas ondas.
 

/Alb3rt/

e-mergencista novel
#14
Respuesta: Ecg nº 21 para principiantes

Ritmo irregular, caótico, de unos 300 lpm. Ausencia de ondas P, complejos QRS (no hay contracción ventricular efectiva y sincronizada) y ausencia también de ondas T... corre corre :S
 

Yogui

e-mergencista experimentado
Autor #17
Respuesta: Ecg nº 21 para principiantes

Yo creo que este ecg tenemos que solucionarlo pronto, primero porque es fácil y segundo porque la paciente lo requiere.

Empecemos con los diagnósticos
 

Telesita

e-mergencista novel
#18
Respuesta: Ecg nº 21 para principiantes

si la paciente llega "hablando", y se tomaron el tiempo de poder hacerle un ecg completo lo tomaria como taquicardia ventricular polimorfa, ademas, si se ve desde lejos, pareciera cierta organizacion entre las ondas X anchas

si me dejo llevar por mi primer impulso, lo que puse en mi primer posteo de descripcion, seria una fibrilacion ventricular, aunque estas los pacientes no llegan hablando de ninguna forma y pocos medicos se toma el trabajo de hacerle un ecg completo para diagnosticarla

perdonen todo lo "extra ecg" de mis posteos, pero es la falta de experiencia en ellos que me hace buscar otras cosas para el diagnostico
 

elenuskienf

e-mergencista experimentado
#19
Respuesta: Ecg nº 21 para principiantes

DX: Fibrilación ventricular (gruesa).

Al ser gruesa se trata del inicio de la fibrilación ventricular, por eso antes andaba y hablaba el paciente y de repente dejó de hablar
 
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