leoparamedico
e-mergencista novel
Hola colegas un saludo!!!
Antes que todo trabajo en un servicio de ambulancia privado donde se le preste servicio a varios centro de salud privado como publico, como tambien se atiende emergencias.
El dia 06/11/10 llama una clinica privada para trasladar una paciente hacia un hospital publico debido a que su seguro habia sido totalmente consumido y no cubria mas la estadia del mismo. Cuando nos llegamos al sitio y nos presentamos en el servicio de emergecias nos encontramos una paciente de 72 años de edad con historial de hipertension, negaba diabetes, asma u otra patologia. Tenia como diagnostico angina inestable, cuando se comienza con la valoracion de la misma para poder trasladarla nos percatamos que la paciente referia que hace aproximadamente 2 años se la habia colocado un marcapaso con desfibrilador. Tambien nos comentaba que desde las 3 am presentaba multiples descargas por parte del marcapaso e incluso eran tan fuertes las descargas que daba "corriente" tocabas al paciente y sentias las descargas que producia el marcapasos.
Examen Fisico:
Paciente femenina
Edada: 72
Diagnostico: Angina Inestable
TA: 136/59
fr: 18
Fc: 78x1
Medicamentos Suministrados:
Aspirina 300mg v/o
Plavix 300mg v/o
Isodril 80mg v/o
amiodarona 2amp por 100cc
Despues de valorar al paciente se decide trasladar al hospital publico donde le hacia espera su electrofisiologo. Tambien debo acotar que su electro se encontraba normal a pesar de las multiples descargas que se producian en un espacio de tiempo de 15 a 20 min.
Un caso algo bastante digamos que inusual, incluso el personal de enfermeria de la clinica no queria tener contacto con la paciente debido a las descargas que daba el marcapaso. Abro este tema para que colegas galenos den su impresion y posible diagnostico de esta paciente.
Un saludos!!
Antes que todo trabajo en un servicio de ambulancia privado donde se le preste servicio a varios centro de salud privado como publico, como tambien se atiende emergencias.
El dia 06/11/10 llama una clinica privada para trasladar una paciente hacia un hospital publico debido a que su seguro habia sido totalmente consumido y no cubria mas la estadia del mismo. Cuando nos llegamos al sitio y nos presentamos en el servicio de emergecias nos encontramos una paciente de 72 años de edad con historial de hipertension, negaba diabetes, asma u otra patologia. Tenia como diagnostico angina inestable, cuando se comienza con la valoracion de la misma para poder trasladarla nos percatamos que la paciente referia que hace aproximadamente 2 años se la habia colocado un marcapaso con desfibrilador. Tambien nos comentaba que desde las 3 am presentaba multiples descargas por parte del marcapaso e incluso eran tan fuertes las descargas que daba "corriente" tocabas al paciente y sentias las descargas que producia el marcapasos.
Examen Fisico:
Paciente femenina
Edada: 72
Diagnostico: Angina Inestable
TA: 136/59
fr: 18
Fc: 78x1
Medicamentos Suministrados:
Aspirina 300mg v/o
Plavix 300mg v/o
Isodril 80mg v/o
amiodarona 2amp por 100cc
Despues de valorar al paciente se decide trasladar al hospital publico donde le hacia espera su electrofisiologo. Tambien debo acotar que su electro se encontraba normal a pesar de las multiples descargas que se producian en un espacio de tiempo de 15 a 20 min.
Un caso algo bastante digamos que inusual, incluso el personal de enfermeria de la clinica no queria tener contacto con la paciente debido a las descargas que daba el marcapaso. Abro este tema para que colegas galenos den su impresion y posible diagnostico de esta paciente.
Un saludos!!