Cuando no se puede poner un marcapasos...

Sujeccion mecanica, verás como ya no se arranca nada más

 

Aparte de bromas, no se, la actuación me parece buena en todos los aspectos. Imagino que tras 5 dias de bloqueo av completo con marcapasos percutaneo (imagino que te refieres al transitorio que se introduce por via intravenosa) y no revertir este, habria que considerar lo del marcapasos definitivo. Supongo que si no se lo pusieron seria por algo, existencia de isquemia que justificaba el bloqueo, o algun otro motivo. Y al arrancarse el marcapasos transitorio pues está muy bien la perfusión de aleudrina, en la uci donde yo trabajo se utiliza mucho y va muy bien, el marcapasos transcutaneo es molesto para el paciente y a veces necesita mucha intensidad para la captura ventricular.

 

Hola a todos. Soy nuevo por el foro. Habitualmente en los IAM inferiroes se tiende a no poner el marcapasos definitivo dado que el transtorno electrico es reversible y cede espontaneamente, y más si ha sido revascularizado. Es frecuente el BAvV pero no grave.
Otra cosa es lo de la aleudrina. Ya actualmente está en desuso poner un Beta-estimulante y desde luego es uy discutible en un paciente con con IAM, donde el tratameinto optimo es precismente el betabloqueante.
Pero otra cosa es que el enfermo estuviera en Isuficienca Cardiaca. Si lo está no hay duda posible. Hay que ponerlo sobre la marcha porque sino el pronóstico empeorá rapidamente. Y por supuesto lo de MP transcutaneo se supone que no está fucionando, sino que está de forma profilactica, porque sino, tampoco hay duda de que hay que ponerlo (eso duele...). Un saludo.