Hola, quiero exponeros un caso extraño que nos ocurrió en una guardia reciente.
Se trata de una anciana de una residencia que tiene casos de desorientación intermitente y signos alarmantes de cianosis central (el alertante refiere que se pone azul)
A nuestra llegada la paciente está acostada en decúbito supino!, con evidente cianosis central.
Vía aérea conservada.
La auscultación pulmonar NO revela nada, no hay roncus, ni sibilancias. Campos pulmonares normales, murmullo conservado. No edema. Respiración normal a 16 rpm, sin tiraje costal.
El pulsiosímetro nos da una cifra de 46%!!!
Al extrañarme mucho la cifra, me lo pongo yo (por si no funcionaba bien) y el saturímetro me muestra 98%. Se lo vuelvo a poner a la paciente y comienza a bajar hasta situarse de nuevo en torno al 40-50%.
Habla conservada, frases completas aunque desadaptadas.
Buenos signos de circulación, no edemas en miembros inferiores ni ingurgitación yugular.
Respuesta al oxígeno al 100% positiva, subiendo la saturación al 100%... Bajando de nuevo alarmantemente al destaearla de la mascarilla.
No hay signos de asfixia, EKG no concluyente.
El tratamiento fue oxígeno al 100% y traslado en semisentado.
Alguien puede aventurar alguna causa? Todos estamos desconcertados. Y en el hospital no me han podido decir nada.
Un saludo,
Se trata de una anciana de una residencia que tiene casos de desorientación intermitente y signos alarmantes de cianosis central (el alertante refiere que se pone azul)
A nuestra llegada la paciente está acostada en decúbito supino!, con evidente cianosis central.
Vía aérea conservada.
La auscultación pulmonar NO revela nada, no hay roncus, ni sibilancias. Campos pulmonares normales, murmullo conservado. No edema. Respiración normal a 16 rpm, sin tiraje costal.
El pulsiosímetro nos da una cifra de 46%!!!
Al extrañarme mucho la cifra, me lo pongo yo (por si no funcionaba bien) y el saturímetro me muestra 98%. Se lo vuelvo a poner a la paciente y comienza a bajar hasta situarse de nuevo en torno al 40-50%.
Habla conservada, frases completas aunque desadaptadas.
Buenos signos de circulación, no edemas en miembros inferiores ni ingurgitación yugular.
Respuesta al oxígeno al 100% positiva, subiendo la saturación al 100%... Bajando de nuevo alarmantemente al destaearla de la mascarilla.
No hay signos de asfixia, EKG no concluyente.
El tratamiento fue oxígeno al 100% y traslado en semisentado.
Alguien puede aventurar alguna causa? Todos estamos desconcertados. Y en el hospital no me han podido decir nada.
Un saludo,