actuación de enfermería

[encarna]

Hola!
Actualmente estoy estudiando ,para futuros exámenes en extrahospitalaria, y a medida que lo ha hago me surgen dudas sobre la actuación a seguir en determinados casos:

1. ¿durante la crisis de status epiléctico se puede administrar medicación vía IR?.

2. Según los libros, previa a la colocación de una SNG en un paciente inconsciente y con respiración habría que aislar la V.A. con la intubación. Eso siempre es así?. Sé que puede suceder una broncoaspiración o regurgitación pero ...

3. Y por ultimo, en una electrocución de alto voltaje he escuchado que se puede producir un "arco fotovoltáico", eso es así??.

Un saludo

 

[Tolosa]

1. ¿durante la crisis de status epiléctico se puede administrar medicación vía IR?.

Por poderse se puede, pero habria que distinguir si estamos hablando de crisis convulsiva y de estatus epiléptico. La OMS define al Status Epiléptico como “Condición caracterizada por crisis epilépticas continuas que duran al menos 30 minutos o convulsiones repetitivas sin recuperación de la conciencia entre cada una que tienen una duración mayor o igual a 30 minutos”. En ese caso la vía rectal poco va a hacer, pero se puede intentar. En una crisis epiléptica sin más, la vía rectal es muy útil.

2. Según los libros, previa a la colocación de una SNG en un paciente inconsciente y con respiración habría que aislar la V.A. con la intubación. Eso siempre es así?. Sé que puede suceder una broncoaspiración o regurgitación pero ...

Hombre, es lo que se debe hacer pero a veces no se hace. Me explico: ACVs de gente mayor con mala calidad de vida previa, pues no se les intuba. De todos modos, si está inconsciente, antes de sondajes hay que aislar la vía aérea, por lo que sí habría que intubar, pero ya te digo que varía en cada situación.

3. Y por ultimo, en una electrocución de alto voltaje he escuchado que se puede producir un "arco fotovoltáico", eso es así??.

Copio literalmente de la web de la Sociedad Española de Cirugía plástica, Reparadora y Estética: "La lesión eléctrica por arco voltaico es un contacto indirecto (a través del aire) con una línea de alta tensión. Se produce cuando la víctima se encuentra lo suficientemente cerca de una línea de alta tensión que transporta diferencias de potencial >50000 voltios. Cada 10000 voltios se forman arcos de 2 centímetros. Además, en estos casos el sujeto puede ser atraido hacia el tendido por la formación de campos electromagnéticos. Por otro lado hay que tener en cuenta que la electricidad también conduce por el aire."

Un saludo

 

[ARTURO]

Tolosa

Un abrazo.

 

[seneca]

2. Según los libros, previa a la colocación de una SNG en un paciente inconsciente y con respiración habría que aislar la V.A. con la intubación. Eso siempre es así?. Sé que puede suceder una broncoaspiración o regurgitación pero ...

Lo que se pretende es aislar la via aerea ante toda probabilidad de producirse el vomito. Uno de los riesgos de la colocacion de una sonda nasogastrica es precisamente que estimulamos y a veces provocamos el vomito con lo que mejor tener de antemano la via aerea aislada por que si nos vomita sin estar intubado nos va complicar mucho la situacion y ponerse a intubar en medio de un vomito es muy dificil.

 

[JuanMi]

No es conveniente mezclar tres temas distintos en una sola discusión, por tanto, si se quiere profundizar en alguno de los temas propuesto, será mejor plantear dicha cuestión en la sección adecuada del foro.
Un saludo y cierro el topic.