Contenido reciente de marckux

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    [2010 ERC] Ecografía en PCR

    Respuesta: [2010 ERC] Ecografía en PCR Un ecógrafo puede ser útil si lo utiliza personal cualificado; igual que un monitor-desfibrilador, un estetoscopio o incluso un angiocatéter. El que alguna de nuestras unidades disponga de ecógrafo portátil es una manera de tener la opción a adquirir...
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    Electromancia nº 100

    Respuesta: Electromancia nº 100 Totalmente de acuerdo contigo. Al ver el 2º ECG uno podría pensar en la posibilidad de que estamos ante un flutter 2:1, como tú comentabas. El usar verapamilo en esa situación sería muy peligroso, ya que bloquearía el nodo AV sin afectar o incluso acelerar la...
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    Ecg nº 34 para principiantes

    Respuesta: Ecg nº 34 para principiantes IAM de cara inferior evolucionado con onda q embrionaria. Sorprende mucho el descenso del ST en toda la cara anterior, lateral y apical: Desde V1 - V6 y en DI y aVL. Creo que hay una prolongación posterior del infarto inferior con r inicial. Probablemente...
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    Electromancia nº 100

    Respuesta: Electromancia nº 100 Pues una verdadera pena que esto se termine. Muchas gracias por todo el tiempo que le habéis dedicado todos los que hayáis participado. Ritmo sinusal a unos 90 lpm. PR menor de 120 ms. QRS ancho 160 ms aprox con Onda Delta. Rotación del eje a la derecha entre 90...
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    Niño de 8 años con vómitos y cansancio

    Respuesta: Niño de 8 años con vómitos y cansancio Resumiendo hasta ahora: Nos llega un paciente de 9 años con un cuadro de dolor abdominal, vómitos (no diarrea) y signos y síntomas de deshidratación agua y shock hipovolémico aparentemente de < 12 horas de evolución. En la historia reciente se...
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    Niño de 8 años con vómitos y cansancio

    Respuesta: Niño de 8 años con vómitos y cansancio Es un caso virtual (basado en un caso real). Se tomarán las medidas que ustedes consideren oportunas y me permitiré el lujo de deducir las consecuencias. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica? ¿Cómo la confirmamos? ¿Qué medidas tomamos?
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    Electromancia 99

    Respuesta: Electromancia 99 La angina de Prinzmetal o angina vasoespástica se puede desencadenar con el esfuerzo, pero es de aparición típica en reposo, es más habitual que existan otros desencadenantes (estrés, fármacos, alteraciones electrolíticas, incluso cambios de temperatura) Es de...
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    Niño de 8 años con vómitos y cansancio

    Respuesta: Niño de 8 años con vómitos y cansancio Perdón realmente son 13000
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    Niño de 8 años con vómitos y cansancio

    Respuesta: Niño de 8 años con vómitos y cansancio A su llegada a urgencias, ante la gravedad aparente se pasa a una cama con monitorización contínua. Ante un cuadro claro de deshidratación y shock aparentemente hipovolémico se inicia hidratación con bolos iv de 20 ml/Kg de suero fisiológico. Se...
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    Niño de 8 años con vómitos y cansancio

    Respuesta: Niño de 8 años con vómitos y cansancio Pues sí, el paciente parece francamente enfermo. Se mantiene en pie con dificultad, prefiere estar sentado o tumbado todo el rato. Consciente y orientado aunque con respuesta lenta. Llama la atención que está visiblemente más moreno que su...
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    Niño de 8 años con vómitos y cansancio

    Acude a urgencias por la tarde un niño de 9 años, acompañado de su madre, quien relata la historia: Refiere que desde esa misma mañana presenta vómitos durante todo el día "vomita todo lo que come". A mediodía no ha querido comer. Por la mañana lo vió su pediatra y le mandó rehidratación con...
  12. M

    Ecg nº 33 para principiantes

    Respuesta: Ecg nº 33 para principiantes Me temo que un paciente no puede tener a la vez un SCACEST y un SCASEST por criterios diagnósticos. Creo que es un IAM con elevación de ST en la cara anterolateral. Oclusión de la arteria descendente anterior (rama de la coronaria izquierda) proximal a la...
  13. M

    Niño de 4 años con hematemesis

    Respuesta: Niño de 4 años con hematemesis La asociación española de pediatría sí recomienda el tacto rectal en la sospecha de hemorragia digestiva alta en niños. http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/hda.pdf En cuanto a los enlaces que has colgado, son artículos muy interesantes...
  14. M

    Electromancia 99

    Respuesta: Electromancia 99 Pienso en la posibilidad del vasoespasmo por la respuesta importante a NTG, pues pasa de una elevación de 5 mm a un ECG casi normal. En un vasoespasmo hay que considerar la posibilidad de consumo de cocaína aunque el señor tenga 50 años. No sería el primero ni el...
  15. M

    Niño de 4 años con hematemesis

    Respuesta: Niño de 4 años con hematemesis Estoy de acuerdo con que es la primera posibilidad, por los antecenentes comentados y la esplenomegalia que indicaría hipertensión portal y no hemólisis (aunque la podría presentar leve por exceso de flujo) ¿hay otros estigmas de hipertensión portal en...
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