Valoracion neurologica: Pares craneales

Tema en 'Asistencia inicial al trauma grave' comenzado por ifr76, Feb 8, 2004.

  1. ifr76

    ifr76 New Member

    como puedo valorar los pares craneales y que me indica la alteracion de alguno de ello.
    conozco algunos gesto que valoran el estado neurologico del paciente pero no se cuando son normales y patologicos, y cuando estan alterados cuales son las principales causas. si me puedeis dar informacion o remitirme alguna pagina que sea asequible a mis conocimientos os lo agradeceria, un saludo
    8)
     
  2. Un saludo!!

    Hola! :D notablemnte desde que comienzas a valorar los pares craneales, comienzas a evaluar e estado neurologico y nervioso del paciente, sabes que son 12 pares, cada uno tiene una reaccion caracteristica, cuando se ve alterada una de ellas, podrias sospechar que hubo un daño encefalico, sea en el nervio olfatorio, optico, trigemino, hipogloso, etc, todo tienen que reaccionar, de acuerdo al estimulo con que los evalues, y debes saber hacerlo, pues es importante para tu diagnostico.EJ: al evaluar el 1 par que es el nervio optico, lo podemos evaluar con una linterna y observar dilatacion de pupila, o con un algodon estimular suavemente sobre la retina, asi veremos si el paciente tiene la sensibilidad o esta midriatico o anisocorico.
    Espero que te halla ayudado!

    BYE!

    DAVID
     
  3. Orcho

    Orcho Member

    Valorar los pares craneales es un "preciosismo" que queda bien, pero que apenas tiene utilidad para el Neurólogo. En la emergencia importa más saber si hay sospecha de lesión que el saber qué lesión hay (aademás, cualquier especialista va a pedir un TC) y esto lo podemos saber sin explorar los pares.

    Pero de todas formas, ahí van los 8 primeros pares (los otros 4 los tengo que mirar en la chuleta, porque apenas los exploro, ya que como son infratentoriales, una lesión en estos ya tiene una clínica clara de lesión cerebral):

    I (olfatorio): das a oler amoníaco o algo similar.
    II (oftálmico), III (motor ocular externo), IV (patético), VI(motor ocular común): mandas seguir tu dedo de un lado para otro, de arriba abajo y en diagonal.
    V (trigémino): buscar la sensibilidad térmica de la frente, mejilla y mandíbula (1ª, 2ª y 3ª rama) con algodón mojado en alcohol (siempre es mejor que pellizcar o picar con agujas).
    VII (facial): mandar sacar la lengua y arrugar la frente (1ª y 2ª rama)
    VIII (estato-acústico): si hizo todo lo anterior, señal de que nos consiguió oir...
     
  4. HELSING

    HELSING New Member

     
  5. Belladonna

    Belladonna Super Moderator

     
  6. HELSING

    HELSING New Member

    disculpas,,,, lo escribi muy rapido,,,,
     
  7. vicente roca

    vicente roca Active Member


    IX: glosofaríngeo: pedir sacar la lengua.
    X: vago controla el parasimpático, Funciones autonómicas: ritmo cardíaco.
    XI: espinal: mandar elevar los hombros.
    XII: hipogloso: abrir la boca y mandar decir "ahh", la úvula debe quedarse en el centro, sin desviarse.
     
  8. Sergio Luis

    Sergio Luis Member

    :grin: Pregunta, una alteracion en los nervios craneales puede provocar un riesgo inminente para la vida del paciente?? :roll: (con excepcion del neumogastrico el cual esta muy claro) no se si sea importante en atencion prehospitalaria valorarlos, osea, es importante obtener la mayor informacion posible, pero, de ahi a que nos toque a nosotros hacerlo, pues,.... me preocuparia mas por otras cosas en la escena y monitorearlo de camino al hospital, namas :sad:
     
  9. Belladonna

    Belladonna Super Moderator

  10. vicente roca

    vicente roca Active Member

    Totalmente de acuerdo con Belladonna, la exploración neurológica "fina" quizás se salga de la asistencia pre-hospitalaria, pero la diplopia (visión doble), la voz bitonal,...y otras afectaciones practicamente "aisladas" de pares craneales nos puede orientar a patología no sólo del sistema nervioso cerebral, sino también del cuello, mediastino, etc.
     
  11. si quieres aprenderlos de una forma facil y en orden y que no se te olvide utiliza esta mnecmotecnia es muy buena la copie en otro foro de esta pagina.

    Oye = Olfatorio
    Oye= Optico
    Mama = Motoro ocular comun
    Papa= Patetico
    Traigo= Trigemino
    Mini = Motor ocular externo
    Falda= Facial
    Ahora = Acustico
    Gluteos= Glosofaringeo
    Van = Vago
    a Estar = Espinal
    Helados= Hipogloso
     
  12. Belladonna

    Belladonna Super Moderator

  13. kickfree

    kickfree Member

    Respuesta: Re: Valoracion neurologica:Pares craneales

    o olfatorio
    o optico
    o motor ocular comun
    p patetico
    t trigemino
    o motor ocular externo
    f facial
    e estatoacustico
    g glosofaringeo
    n neumogastrico
    e espinal
    h hipogloso

    PALABRA => OOOPTOFEGNEH
     
  14. Tagarna

    Tagarna New Member

    Respuesta: Valoracion neurologica: Pares craneales

    Pares craneales en asistencia inicial?
     
  15. Belladonna

    Belladonna Super Moderator

    Respuesta: Valoracion neurologica: Pares craneales

    En ningún momento del post se habla de la exploración de los pares craneales en la asistencia primaria, el objetivo de éste es conocer la exploración de los mismos y su significado en caso de alteración.

    Un saludo.
     

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