Revised Trauma Score en Urgencias y emergencias.

Tema en 'Asistencia inicial al trauma grave' comenzado por emrcia, 2 Jul 2003.

  1. emrcia

    emrcia Administrador Miembro del Equipo

    En 1981 Champion publicó el Trauma Score, y en 1989 su revisión: el Revised Trauma Score. Esta herramienta de triage traumatológico está suficientemente validada en urgencias y emergencias prehospitalarias. Puedes consultarla a continuacion, traducido de www.trauma.org :
     
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  2. emrcia

    emrcia Administrador Miembro del Equipo

    <table border=1 cellpadding=15 cellspacing=0> <tr> <td valign=top> <center> </center>

    <center> <H2>Revised Trauma Score (RTS)</H2> </font></center>

    El Revised Trauma Score es una escala de gravedad del trauma que tiene en cuenta datos fisiológicos, con una buena reproductibilidad inter-observador (el resultado no depende de la opinión del observador) y ha demostrado una gran fiabilidad para predecir las probabilidades de supervivencia o mortalidad de un paciente dado. Su utilidad en el ámbito de las urgencias y emergencias prehospitalarias está fuera de duda. Se basa en los primeros datos que se toman del paciente, y requiere el cálculo de la Escala de Coma de Glasgow (iniciales en inglés: GCS), la presión arterial sistólica y la Frecuencia Respiratoria.

    <center> <table cellpadding=5 border=1 cellspacing=0> <tr bgcolor="#999999"> <td valign=center align=center>Escala de coma de Glasgow
    (GCS)
    </td> <td valign=center align=center>Presión Arterial Sistólica
    (PAS)
    </td> <td valign=center align=center> Frecuencia Respiratoria
    (FR)
    </td> <td valign=top align=center>Valor para cálculos</td> </tr> <tr> <td valign=center align=center> 13-15</td> <td valign=center align=center> >89</td> <td valign=center align=center> 10-29</td> <td valign=center align=center> 4</td> </tr> <tr> <td valign=center align=center> 9-12</td> <td valign=center align=center> 76-89</td> <td valign=center align=center> >29</td> <td valign=center align=center> 3</td> </tr> <tr> <td valign=center align=center> 6-8</td> <td valign=center align=center> 50-75</td> <td valign=center align=center> 6-9</td> <td valign=center align=center> 2</td> </tr> <tr> <td valign=center align=center> 4-5</td> <td valign=center align=center> 1-49</td> <td valign=center align=center> 1-5</td> <td valign=center align=center> 1</td> </tr> <tr> <td valign=center align=center> 3</td> <td valign=center align=center> 0</td> <td valign=center align=center> 0</td> <td valign=center align=center> 0</td> </tr> </table> </center>

    <center>

    RTS = 0.9368 GCS + 0.7326 PAS + 0.2908 FR </p> </center>

    El RTS puede dar como resultado un rango entre 0 y 7.8408. El RTS da un peso, o valor ponderado muy alto a la escala de coma de Glasgow para compensar los Traumatismos Craneo-Encefálicos graves sin afectación multiorgánica ni cambios fisiológicos graves. Se ha propuesto que un resultado de RTS < 4 puede identificar los pacientes que requieren ser tratados en un centro hospitalario especializado en Trauma (Trauma Center) , aunque quizá este valor sea un poco bajo.

    El RTS se correlaciona bastante bien con la probabilidad de supervivencia:

    <center> /archivos/trauma/rts.png </center>

    Puedes consultar está bibliografía:

    <font face="Arial" size="1"> Champion HR et al, "A Revision of the Trauma Score", J Trauma 29:623-629,1989
    Champion HR et al, "Trauma Score", Crit Care Med 9:672-676,1981</font>

    <font face="Arial" size="1"><a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov:80/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=7273818&dopt=Abstract">
    </a> </font> </td> </tr> </table></body>
     
  3. Juan Manuel

    Juan Manuel e-mergencista experimentado

    ¿Que rango de puntuaciones correspondería a cada color del triage en catástrofes? ¿En que unidades expresas las posibilidades de supervencia?
     
  4. medecin urgentiste

    medecin urgentiste e-mergencista nuevo

    Revised Trauma Score

    Quienes estan ocupando en España RTS para evaluar evolucion del paciente desde la arena prehospitalaria y posterior manejo en sala de urgencias.

    Saludos
     
  5. Juan Manuel

    Juan Manuel e-mergencista experimentado

    LuisRo: dos años y medio sin contestarme::((:: ::((::
     

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