Prescripción enfermera en el entorno de la urgencia y emergencia.

Tema en 'Enfermería de urgencias y emergencias' comenzado por Eusebio, 18 Jul 2005.

  1. Según el Decreto andaluz y la futura modificación de la Ley nacional NO.

    2,0%
  2. Si, en ese entorno que ha venido a llamarse "Prescripción Colaborativa".

    30,6%
  3. Las urgencias y emergencias siempre deben ser atendidas por un Equipo multidisciplinar.

    51,0%
  4. Solo tiene capacidad prescriptora el médico.

    18,4%
Se permite multiples votos.
  1. Eusebio

    Eusebio e-mergencista experimentado

    Iniciativa para que los enfermeros receten algunos medicamentos

    La Coalición de Ciudadanos con Enfermedades Crónicas considera positivo que los enfermeros receten algunos medicamentos
    (EUROPA PRESS) 18/07/2005

    La Coalición de Ciudadanos con Enfermedades Crónicas considera positiva la iniciativa que estudian algunas comunidades autónomas para que los enfermeros receten determinados fármacos, aunque pedirá garantías a las autoridades sanitarias, según informó el viernes en un comunicado.

    Este colectivo está formado por la Liga Europea de Diabéticos, la Liga Reumatológica Española, la Unión Democrática de Pensionistas y Jubilados de España, la Asociación Nacional de Ostomizados e Incontinentes, la Confederación Española de Consumidores y Usuarios y la Confederación Española del Paciente Reumático, así como las asociaciones adheridas, ASMA, Alianza para la Depresión y Federación Española de Transplantados del Corazón.

    En opinión de la Coalición, la medida que estudia, entre otras, la Comunidad de Madrid puede reducir sustancialmente el papeleo y burocracia asociado a las prestaciones farmacéuticas, beneficiando especialmente a las 7 millones de personas con hipertensión.

    No obstante, considera que, de seguir adelante, debe contar con el respaldo de la Organización Médica Colegial y de las Sociedades Científicas, que son los expertos en determinar la viabilidad de la propuesta
    ____________________________________
    Fuente: www.saludalia.com
    Enlace a la noticia:
    http://www.diariodesalud.com/diarioSalud/servlets/noticia.jsp?idNoticia=344924
     
    Etiquetas:
  2. jl

    jl Super Moderator Miembro del Equipo

    Hola:
    Pues aunque suene raro que lo diga yo, que soy enfermero, la verdad es que no me llega a convencer esta iniciativa. Me explico:
    Considero positivo que los enfermeros puedan recetar aquello de lo que son responsables, por ejemplo, todo lo relacionado con las curas, que normalmente realizamos. No tiene mucho sentido que sea yo quien pone tal o cual apósito o tal o cual pomada... y tenga que ser el médico el que firme la receta. Incluso con que podamos usar determinados fármacos de uso frecuente en nuestra profesión. Pero con lo que no estoy de acuerdo es (y creo que es por aquí por donde van los tiros de esta noticia) con que el enfermero se encargue de recetar aquello que es responsabilidad médica (como son los tratamientos en las enfermedades crónicas que se citan) simplemente para "aliviar" las consultas médicas. La impresión que me da es que quieren que los enfermeros volvamos a realizar el trabajo burocrático de los médicos, el "rellenar recetas", el quitarse de encima a los enfermos crónicos, que una vez diagnosticados, acuden regularmente a por recetas, y emplumarnos a nosotros esa labor bajo la excusa de "capacidad para la prescripción".

    Un saludo.
     
  3. Rascote

    Rascote e-mergencista experimentado

    Esto, de hecho, ya se está haciendo.
    Me explico. En mi Centro de Atención Primaria los enfermos que acuden solo para conseguir recetas, no le ven la cara a su médico de cabecera. La enfermera sale con un talonario de recetas firmado y sellado por el médico y pregunta: "QUIEN ESTÁ PARA RECETAS?". Los pacientes que solo quieren recetas se las piden a la enfermera y esta las rellena. Así el médico tiene mas tiempo para la gente que acude a consulta.

    La iniciativa pretende regular un procedimiento que ya existe.

    Chao.
     
  4. hacha

    hacha e-mergencista experimentado

    Y esa es una manera eficaz de luchar contra el fraude de las recetas? o simplemente de quitar trabajo al facultativo....
     
  5. aitona4

    aitona4 Baneado

    Re: Iniciativa para que los enfermeros receten algunos medicamentos

    En Euzkadi tenemos la suerte de que l@s DUES, a los que tienen enfermedad cronica, les recetan ellos las recetas, para un catarro por ejemplo, el unico que le puede dar es el medico, porque no es una enfermedad cronica
     
  6. lil

    lil e-mergencista experimentado

    Estoy con jl en todo lo que ha dicho :D
    Lastima de tiempo perdido por l@s enfermer@s en hacer de secretarias del medico :!: cuando a nivel de prevencion y de educacion a la salud hay mucho por hacer y eso si es responsabilidad de enfermeria :!:
    Si lo que pretenden es un catalogo especifico de medicacion con recetas enfermeras y firmadas por las enfermeras: SI
    Si lo que pretenden es que le hagamos las recetas a los medicos para aliviar sus consultas, de hecho bastante saturadas, que contraten secretari@s o mas medicos :D

    Un saludo
     
  7. jlp

    jlp e-mergencista experimentado

    O que contraten más médicos y se dediquen más a cada paciente.
     
  8. Eusebio

    Eusebio e-mergencista experimentado

    Re: Iniciativa para que los enfermeros receten algunos medicamentos

    El sindicato de enfermeras acepta recetar si aumentan las plantillas


    EL PERIÓDICO
    BARCELONA


    El Sindicato de Enfermería (SATSE) pidió ayer un aumento de plantilla en los centros de asistencia primaria (CAP) y hospitales de Catalunya para que dichas profesionales puedan asumir nuevas competencias, como con la prescripción de fármacos o la visita de algunos enfermos, iniciativas que la 2consellera de Salut, Marina Geli, prevé impulsar, según avanzó ayer a EL PERIÓDICO.

    El sindicato aseguró estar de acuerdo con la propuesta de prescribir fármacos, idea que también cuenta con la aprobación del Col.legi d'Infermeria de Barcelona. También aprobó que el personal de enfermería asuma nuevas competencias, como expuso Geli, pero, puntualizó, "siempre que las plantillas sean las adecuadas y exista un marco legal que autorice esas nuevas competencias".

    El cambio de funciones del personal de enfermería está siendo estudiadas por una comisión de expertos convocada por el Ministerio de Sanidad, que está previsto tome decisiones y las dé a conocer durante el 2007.

    Link a la noticia:http://www.elperiodico.com/default....idnoticia_PK=365884&idseccio_PK=1021&h=061222
     
  9. Eusebio

    Eusebio e-mergencista experimentado

  10. ZonTeK

    ZonTeK e-mergencista experimentado

    Re: Iniciativa para que los enfermeros receten algunos medicamentos

    deberían aumentar la plantilla para dar cuidados de calidad y poder ejercer dignamente la enfermería en sí. y no para explorar nuevos campos (que no me parece mal ampliar competencias, pero lo esencial en la enfermería son los CUIDADOS y la educación para la salud y eso es lo que hay que solucionar primero).

    ¿Para qué queremos prescripción enfermera si las plantas se nos vienen abajo de enfermos, de muchisimo trabajo con déficit de enfermeros que tenemos que ir corriendo todo el dia a todo y solo podemos hacer "lo mínimo"?

    Servicios de urgencias hospitalarios colapsados, los extrahospitalarios deficientes (al menos por mi zona)..

    Pero claro, es más correcto anunciar para un político que "el colectivo enfermero asume nuevas competencias, entre ellas, la prescripción enfermera" y nos estamos dejando atrás lo más fundamental.
     
  11. genigol_cr

    genigol_cr e-mergencista experimentado

    Re: Iniciativa para que los enfermeros receten algunos medicamentos

    Me parece de una hipocresia bestial que estos colegios que tan sensibilizados estan en contra del intrusismo profesional acepten recetar y ya de paso si nos contratan a mas pues de pm, que gasten dinero en poner mas personal donde hace falta para las recetas de los cronicos ya estan las tarjetas de tratamientos prolongados, y no tienes que pedirle cita al medico, las hacen los auxiliares, estando ya recetadas por el médico, no lo entiendo.

    No quioero ofender a nadie, lo que pasa es que lo que no quieras que te hagan a ti, no se lo hagas tu a los demás.

    y una pregunta: ¿Que diría el juez en caso de negligencia?
     
  12. Héctor Elzier CG

    Héctor Elzier CG e-mergencista experimentado

    Re: Iniciativa para que los enfermeros receten algunos medicamentos

    Uta.. de haber sabido!!!

    Entonces hubiera estudiado enfermeria y no medicina.
     
  13. refer

    refer e-mergencista experimentado

    Re: Iniciativa para que los enfermeros receten algunos medicamentos

    Desde mi punto de vista muy personal, esto es un tema muy serio y escabroso. Siempre he sido de la idea de que Zapatero a su Zapato, no creo que esa sea una solucion.

    Desconosco como se maneja el sistema de salud en España en estos casos, pero les expongo un caso que yo veo en mi empresa...

    Nuestros pacientes cuentan con un expediente electronico, enlazado entre el medico familiar y los especialistas que atienden al paciente, desde el consultorio los medicos familiares revisan las nuevas indicaciones y tratamientos recetados y con esto de referencia, se elavora una receta electronica con un plan de resurtimiento trimestral, es decir, una receta ampara determinado numero de cajas de medicamento y el paciente solo acude a las farmacias de nuestro servicio y se le resurte su medicamento, sin nesecidad de acudir nuevamente con el medico, esto simplifica grandemente las consultas y disminuye los tiempos de espera y la carga de los medicos familiares ya que los mismos medicos programan 10 pacientes a resurtir medicamendo para determinada semana.

    Estas recetas de resurtimiento, no solo estan enlazadas a la red de medicina familiar, sino a nuestra red de farmacias y con ello, el mismo sistema genera el pedido de medicamento para cada paciente y mantiene un stock de medicamentos en nuestras farmacias para no caer en desabasto y poder cubrir las nesecidades de nuestros pacientes.
     
  14. lil

    lil e-mergencista experimentado

    Re: Iniciativa para que los enfermeros receten algunos medicamentos

    Exacto... Zapatero a tus zapatos. Nunca mejor dicho...
    Los ultimos post demuestran lo peligroso que es basarse en informacion, a veces segada o interpretada por quien la retransmite de manera erronea por no conocer la ambiguedad del problema y generalizar.... Cosa que entiendo... ya que se ha dado demasiado bombo a una informacion, manipulandola o adornandola por ciertos medios que son desconocedores del problema...
    En una frase voy a resumir lo que ya se ha dicho con anterioridad:
    La prescripcion enfermera (y no colaborativa) se refiere a la posibilidad de prescribir articulos farmaceuticos que habitualmente ya indican las enfermeras: pomadas, apositos, pañales, material de curas, tiras de glucosa etc ... En ningun momento se ha pretendido sustituir al medico en la indicacion de ningun tratamiento ni diagnostico...
    Espero que quede claro...
     
  15. M.Merce

    M.Merce e-mergencista experimentado

    Re: Iniciativa para que los enfermeros receten algunos medicamentos

    Creo que no està mal que enfermeria pueda recetar lo que le concierne a enfermeria: material de curas, apositos, pomadas para curas, ... Porque cuando hacia primaria tenia que pedir al mèdico (bueno no la pedia porque la escribia yo igualmente), pero el sello era del mèdico y representa que era él el que lo pautava un apòsito, por ejemplo, aunque generalmente era yo quien decidia. Y esto passa en muchos ambulatorios. Si quien hacemos la curas, seguimos la curas y valoramos la curas somos enfermeria ¿porque la receta tiene que estar firmada por un mèdico el cuàl muchas veces no ve la cura? Que enfermeria pueda hacer estas recetas no lo veo mal. A algunos que han dicho de poder recetar medicamentos... puede que algun tipo de medicación (tipo analgèsico menor o laxante) y siempre de una lista de farmacos possible, no lo veria mal. Pero de ahi a otro tipo de medicamentos, creo seria meternos en terreno ajeno.
     
  16. Héctor Elzier CG

    Héctor Elzier CG e-mergencista experimentado

    Re: Iniciativa para que los enfermeros receten algunos medicamentos

    Bueno eso lo veo de cierta manera bien...

    Que enfermeria pueda pedir el material con el que va a trabajar esta bien....

    Pero que quieran recetar otro tipo de medicamentos lo veo de cierta forma raro ......Como dice refer Zapatero a sus zapatos.

    Sin ofender a nadie ...Que eso quede muy claro...8)
     
  17. yamila sosa

    yamila sosa e-mergencista experimentado

    Re: Iniciativa para que los enfermeros receten algunos medicamentos

    disculpenme los que no esten de acuerdo pero no me gusta la idea de que los enfermeros ... estoy muy de acuerdo con ji, esta bien que se receten elementos y medicamentos que las enfermeras y enfermeros utilizamos normalmente, pero no veo bien que se realice el trabajo de un medico que estudio muchos años para poder aprender que medicamento es correcto para cada enfermedad....
    bye ... besos .-uh-.
     
  18. Aquiles Ricardo Ortiz Blanco

    Aquiles Ricardo Ortiz Blanco e-mergencista activo

    Re: Iniciativa para que los enfermeros receten algunos medicamentos

    Hola!!!!Bueno, es la primera vez que escribo a cualquier foro, pero es que el tema me llamó poderosamente la atención. Soy cubano y Licenciado en enfermería, acá eso era, hasta hace poco el mayor nivel de la carrera de enfermería, ahora existen otras opciones de superación, por ejemplo, yo mismo estoy haciendo una Maestría (Master) en urgencias médicas, además hay diplomados y especialidaddes, ahora, en lo que respecta a la medicación, aquí es muy estricto: el médico es quien indica medicamentos y yo, con el perdón de muchos, estoy de acuerdo con eso, además, si se equivoca que cargue él con la responsabilidad legal. Ahora, acá se habla mucho de que cuando se gradúen los primeros masters tendrán la posibilidad de prescribir medicamentos y hay una especie de euforia con eso, yo estoy un poco "acobardado", por decirlo de alguna manera, pues los cubanos somos "o todo o nada" y lo que talvez se refería a dos o tres medicamentos de emergencia se va a convertir en que los enfermeros mejor preparados van a estar prescribiendo tratamientos crónicos, etc. Con los medicamentos de emergencia es diferente, pues actualmente no hay nada que me justifique si me veo en la necesidad de usarlos, me explico: yo trabajo en una ambulancia de Soporte Vital Avanzado, por mi categoría de licenciado y candidato a máster soy el líder de la dotación, que consta de un conductor paramédico y un técnico en enfermería, si trasladamos a un paciente que se complica durante el traslado yo puedo no tomar ninguna medida terapéutica que no sea oxígeno suplementario por cateter nasal y protección del paciente para que no se golpee o algo así, pues, a pesar de tener en mi unidad todos los medicamentos necesarios, y me refiero no solo a los que se usan en una PCR, sino a los necesarios para tratar una crisis de asma, un episodio de convulsiones, o una emergencia hipertensiva, etc, no existe ninguna ley que me ampare para usar estos medicamentos, de hecho, va contra la ley que yo use cualquier medicación sin tener una prescripción médica previa. Así, se han dado casos, por ejemplo en que un paciente ha parado y no se ha podido sacar, a pesar de haber seguido el protocolo y se ha tomado medidas con el personal por administrar medicamentos siendo enfermeros.No sé si se entiende lo que quiero decir, es mas o menos que no estoy de acuerdo con permitirle a enfermería la prescripción de medicamentos, pero sí manejar el hecho de que los utilice a discreción cuando esté bien justificado su empleo y se desempeñe el personal en un área dónde las deciciones dependan completamente de él.Saludos a todos.Nos vemos.ARO
     
  19. Rufus

    Rufus e-mergencista activo

    Re: Iniciativa para que los enfermeros receten algunos medicamentos

    Sigo sin entender nuestra legislacion Española; entiendo que un medico es quien debe y tiene que recetar los medicamentos (para eso le pagan) pero en muchos casos creo que esto debe de cambiar...... Los enfermos cronicos no tienen un cambio de medicacion siempre es la misma!, solo hay que cambiarla cuando su patologia empeora y estamos lo suficiente capacitados como para valorar estas cosas, Ej: HTA, DM, etc. Otra situacion que no veo normal es cuando presenciamos una PCR, hemos estudiado que hay que hacer, y la legislacion nos dice que tenemos la obligacion de comenzar RCP basica y AVANZADA (SI, estamos capacitados para ello), pero todos hacemos lo mismo, comenzamos RCP basica, conectamos DESA, y esperamos al medico (al que antes de todo esto se ha avisado), cuando llega que siempre es bastante rapido seguimos nuestra actuacion. Y ahora expreso mi preocupación, nunca llegamos a administrar medicacion por rapidez de presencia del medico, por falta de conocimiento/atrevimiento, por desamparo ante nuestras leyes. Se supone que podemos hacerlo y de hecho a veces debemos, pero si lo hacemos bien es normal, y si se comete un error nos suspenden por un tiempo determinado.... Si podemos y debemos, lo normal es que aprendamos y lo practiquemos, porque hay que dejar claro que nosotros SI podemos cuando no hay un medico presente.

    En el caso de lo enfermos cronicos actualmente en Centros de Atencion primaria la enfermera cita independientemente a estos pacientes para controlarlos ella y darle su medicacion correspondiente "al mes". Pero en una situacion de ilegalidad.....
    Otra observacion muy importante a mi parecer: EL IBUPROFENO, es una medicacion que todos podemos comprar en las farmacias, que las madres con buen criterio (eso creo) se lo dan a sus hijos sin una orden medica, pero que en el envase pone bien clarito: CON receta medica. Nosotros se lo damos a alguien y estamos actuando ilegalmente y por ello nos pueden sancionar..... esto es vergonzoso, denigrante y una tomadura de pelo.... quien dice Dalsy dice Paracetamol, o AAS, que no hace falta receta medica, tu se lo das a alguien y por alguna causa le pasa algo y se te ha caido el pelo...... Todavia recuerdo dar a un familiar un simple paracetamol 650mg y verme la supervisora de turno..... la charla fue considerable.... No entiendo nada... o sea que un fontanero que no sabe que hace el paracetamol lo puede tomar libremente y yo que "algo se" del tema no lo puedo dar???? sin palabras....

    Creo que el tema no es darnos total libertad en dar medicamentos que esa no es nuestra función, pero porque no en una planta de cirugia general a las 04:00 si te llama un recien operado de lo que sea no le vas a poner un Nolotil iv?¿?¿?.
    No creo que nadie quiera pasarse de listo... simplemente ayudar al paciente y no seguir siendo CHACHAS, que eso y paso.
    Un saludo a todos
     
  20. Skrei

    Skrei e-mergencista experimentado

    Quod Natura non dat, Helmantica non praestat

    Bueno pues aquí dejo un par de links.

    El primero sobre la materia troncal Farmacología y Dietética en Enfermería.
    Créditos, contenidos, etc.. ( Observesé que son NUEVE créditos [7+2] )
    http://directo.uniovi.es/catalogo/FichaAsignatura.ASP?asignatura=5952

    Y este otro que se refiere a la misma asignatura en el plan de estudios en Odontología
    ( SEIS cráditos [5+1] )
    http://directo.uniovi.es/catalogo/FichaAsignatura.ASP?asignatura=13442

    Los Odontólogos, pueden recetar. Las enfermeras no.
    Algo se va a conseguir.. pero creo que va a ser un catálogo cerrado de especialidades.
    Ojalá entre alguna de aplicación en Emergencias.
     

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