rcortega
e-mergencista experimentado
1ª- en el apartado B-ventilación ¿si se observa un neumotorax a tensión, se puede aplicar oxigenoterapia o se ha de solucionar primero el neumotorax?
A nivel de soporte vital básico (que entiendo que es al que te refieres), poco puedes hacer por tratar un neumotorax a tensión, así que aplicar oxigenoterapia y pedir un soporte vital avanzado urgente.
Está claro que mientras tenga el neumotorax su respiración se va a ver seriamente comprometida, pero dado que no puedes resolver ese neumotorax, sí puedes intentar que el aire que le llegue le llegue lo más enriquecido posible en oxígeno.
2ª- en el apartado C-circulación y control de hemorragias ¿es mejor tomar primero el pulso radial, para descartar hemorragias masivas y evitar tomar el carótido? o quizas mejor ¿tomar el carótido primero y despues el radial? disculpar mi ignorancia en el tema , pero os agradeceria que me lo aclaraseis. gracias de antemano, me parece muy interesante este foro, enhorabuena.
Yo te recomendaría que empezaras por el radial, ya que su presencia, en términos generales te va a garantizar una tensión arterial sistólica mínima de 80, y no tienes que pasar al carotídeo. Sin embargo, si empiezas por el carotídeo, te garantiza (como norma general) una TAS mínima de 60, y tendrías que tomar igualmente la radial para saber si tiene más de esos 60...
Ojo, la presencia de pulso radial no te garantiza la ausencia de hemorragias masivas, hay que estar atento a otros signos que aparecen antes que la hipotensión, como sería la palidez, sudoración, relleno capilar retardado, taquicardia...
Tan sólo es una opinión personal... pero ahí queda