Yosisnel Consuegra
e-mergencista experimentado
Paciente de 68 años, con antecedentes de hipertensión arterial en tratamiento médico, que acudió a urgencias por presentar visión borrosa y dolor en ojo izquierdo. Se apreció parálisis del III par craneal izquierdo, se realizó TAC craneal, que fue normal (fig 1), y fue dado de alta. Tres días más tarde y sin traumatismo previo, presentó pérdida de conocimiento, El hermano activa al sistema de urgencias médica y mandan un movil de SVA, se realizo su traslado y este queda ingresando inconsciente con midriasis arreactiva izquierda, hemiplejia derecha y reflejos oculocefálicos abolidos. En la escala de coma de Glasgow el enfermo tenía 7 puntos.
Mediante su traslado comienza a normalizándose el nivel de conciencia con persistencia de la midriasis arreactiva izquierda y quedando afasia y hemiparesia derecha.
¿Cúal seria el manejo ideal de este equipo SVA que realiza dicho rescate y sobre que diagnostico pudieramos sospechar?
Muchas gracias
Mediante su traslado comienza a normalizándose el nivel de conciencia con persistencia de la midriasis arreactiva izquierda y quedando afasia y hemiparesia derecha.
¿Cúal seria el manejo ideal de este equipo SVA que realiza dicho rescate y sobre que diagnostico pudieramos sospechar?
Muchas gracias