Tratamiento del dengue

Esta es una discusión en el tema Tratamiento del dengue dentro del foro Otras urgencias médicas, parte de la categoría Soporte Vital Básico y Avanzado;antes que nada pido una disculpa si este tema que publico en este foro no corresponde... mi duda es sobre ...

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09-may-2008, 15:16   #1 (permalink)
E-mergencista junior
 
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Tratamiento del dengue


antes que nada pido una disculpa si este tema que publico en este foro no corresponde...


mi duda es sobre si hay medicamentos antivirales que se usen en el tratamiento del dengue clasico y/o el dengue hemorragico....
ya que hasta el momento solo he encontrado en la literatura que el uso de antivirales esta contraindicado para esta enfermedad..
lycan no ha iniciado sesión   Responder Citando  
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09-may-2008, 15:49   #2 (permalink)
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Re: medicamentos antivirales en el tratamiento del dengue


Desgraciadamente no existe tratamiento especifico para esta enfermedad, salvo las medidas de soporte.

Quizás hayas oido algo sobre un estudio en relación con este virus, te dejo el enlace:

http://www.consumer.es/web/es/salud/...5/20/61560.php

Y te dejo otro enlace, aunque está en inglés:

http://www.springerlink.com/content/lv92b4ut74ukcyfm/
Belladonna no ha iniciado sesión   Responder Citando
09-may-2008, 16:02   #3 (permalink)
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Avatar de Dr. Skawman
 
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Re: medicamentos antivirales en el tratamiento del dengue


Cita:
Iniciado por Belladonna Ver mensaje
Desgraciadamente no existe tratamiento especifico para esta enfermedad, salvo las medidas de soporte.
Pues sí, nada específico. En cuanto a los retrovirales, se dice que inhiben la replicación del virus, pero aparentemente no tienen mucho beneficio clínico... Las medidas de soporte son:
  • El aumento de la ingesta de líquidos orales se recomienda para prevenir la deshidratación.
  • La suplementación con líquidos intravenosos puede llegar a ser necesaria para prevenir la deshidratación y la importante concentración de la sangre si el paciente es incapaz de mantener la ingesta oral.
  • Para aliviar el dolor y la fiebre, los pacientes deben tomar paracetamol (acetaminofén); es muy importante evitar la aspirina y los fármacos antiinflamatorios no esteroideo ya que estos medicamentos pueden agravar la hemorragia asociada con algunas de estas infecciones por sus efectos anticoagulantes.
  • Una transfusión de plaquetas está indicada en casos raros, si el nivel de plaquetas disminuye significativamente (por debajo de 20.000) ó si hay hemorragia significativa.
  • La presencia de melena puede indicar hemorragia digestiva interna, que requiere de plaquetas y/o de la transfusión de glóbulos rojos.
  • Nuevas pruebas sugieren que el ácido micofenólico y la ribavirina inhiben la replicación del dengue. A la Fecha, ni la OMS ni la OPS han emitido trabajos relativos a estos medicamentos.
Por cierto, muevo el post a "Otras Urgencias Médicas"
__________________
Dr. Skawman no ha iniciado sesión   Responder Citando
11-may-2008, 02:31   #4 (permalink)
E-mergencista junior
 
Avatar de lycan
 
Registrado: febrero-2007
Ubicación: mexico, df

Re: medicamentos antivirales en el tratamiento del dengue


muchas gracias a todos por los comentarios y por los enlaces a los articulos que an servido de ayuda

ok y cual es la razon de contraindicar el uso de antivirales en el tratamiento de dengue de que forma pueden perjudicar al paciente
lycan no ha iniciado sesión   Responder Citando
11-may-2008, 03:52   #5 (permalink)
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Avatar de Dr. Skawman
 
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Ubicación: Estado de México

Re: medicamentos antivirales en el tratamiento del dengue


Cita:
Iniciado por lycan Ver mensaje
ok y cual es la razon de contraindicar el uso de antivirales en el tratamiento de dengue de que forma pueden perjudicar al paciente
Bueno, creo que nadie ha dicho que estén contraindicados; lo que se ha dicho es que aún NO se ha demostrado que sirvan en el tratamiento del paciente con dengue.
  • ¿para qué darle a un paciente un medicamento que no necesita?
  • sería como indicarle un antidiarréico a un paciente con gripe...
Salu2
__________________
Dr. Skawman no ha iniciado sesión   Responder Citando
11-may-2008, 23:42   #6 (permalink)
E-mergencista senior
 
Avatar de dramarilloloco
 
Registrado: abril-2006
Ubicación: Murcia

Re: medicamentos antivirales en el tratamiento del dengue


En el caso de dengue, chykungunya y similares los antivirales no han demostrado su eficacia, por lo que se sigue prefiriendo el tratamiento sintomático en estos casos, recordando que, hasta el día de hoy, la única cosa contraindicada es e uso de AAS en el dengue.
__________________
Las ideas son como las estrellas, son inalcanzables, pero nos alumbran el camino
dramarilloloco no ha iniciado sesión   Responder Citando
27-mar-2009, 20:21   #7 (permalink)
E-mergencista junior
 
Registrado: septiembre-2008
Ubicación: Huatulco, Oaxaca, México

Re: Bolivia declara emergencia sanitaria por epidemia de dengue


El Señor Medicina, farmacéutico, informa:

DENGUE tratamiento.

Por experiencia personal sé lo que es el dengue, llegamos a vivir mi esposa y yo, a la región tropical de Santa María Huatulco, Oaxaca, México, en septiembre del 2001. Y en dos ocasiones nos ha dado dengue. En la primera, los síntomas fueron leves, dolor de cabeza y huesos, fiebre, decaimiento cada 24 hrs y sobre todo un dolor atrás de los ojos. En la segunda, los síntomas fueron más graves, caí en cama y me aparecieron petequias, moretones en pecho y brazos. Después de acudir al médico (quien me recetó paracetamol) y revisar la literatura médica, reflexioné en las siguientes preguntas: ¿cómo trataban el dengue los antiguos pobladores, cuando no existían laboratorios ni hospitales? ¿por qué bajan los niveles de plaquetas? ¿acaso se destruyen y si no, a dónde se van? ¿qué células infecta el virus? Lo que encontré fue lo siguiente:
- En una fase inicial, las paredes de los vasos sanguíneos dejan salir el suero de la sangre (agua, electrolitos, proteínas, lípidos, azucares...) Líquido extravasado.
- En la segunda fase, las paredes se debilitan hasta dejar pasar las plaquetas (literalmente pedazos de células) y trombocitos.
- En la tercera y última fase, se fugan células enteras, dando origen al dengue hemorrágico.
Lo anterior tiene un nombre: FRAGILIDAD CAPILAR. Y contra eso, hay medicamentos.
- El virus se replica y localiza en diversos órganos diana (nódulos linfáticos locales e hígado), luego se libera y difunde por la sangre para infectar LEUCOCITOS y otros tejidos linfáticos.
Lo anterior también tiene un nombre: SISTEMA INMUNOLOGICO DEPRIMIDO. Y contra eso, también hay medicamentos.

TRATAMIENTO: para que la enfermedad del dengue curse asintomática.
- Cal-Rutina tabletas.
Adultos y niños. Tomar una tableta cada ocho horas por una o dos semanas.
Para fortalecer los vasos sanguíneos.
De venta en farmacias alópatas.
- Equinacea angustifolia o purpúrea en gotas, tabletas o jarabe.
Tomar la dosis adecuada, cada ocho horas según lo indique el laboratorio naturista.
Para fortalecer el sistema inmunológico.
De venta en farmacias alópatas, naturistas u homeópatas.
- Tomar electrolitos y abundantes líquidos.
- NO APLICAR SUEROS INTRAVENOSOS, porque aumenta la presión sobre las paredes de toda la tubería (arterias, venas y linfáticos). Un líquido no se puede comprimir en el cuerpo humano. Revisar el Principio físico de la jeringa de Pascal y Prensa hidráulica.
- Evitar grasas, irritantes, refrescos... seguir una dieta blanda.
- NO exponerse al calor, ni realizar esfuerzos físicos durante tres semanas.
- Eliminar los criaderos del mosco.
- Dormir con pabellón o mosquitero.
La experiencia con otros pacientes, me ha mostrado que no es necesaria la administración de paracetamol, ya que los síntomas se eliminan entre 8 a 24 horas después del inicio del tratamiento.


Alejandro Nieto Camacho


Si el hígado resulta afectado se le puede dar mantenimiento con:
- Chofabol granulado de laboratorio Allen.
Disolver en agua, la cantidad de una cucharada cafetera y tomar en ayunas.
Para fortalecer y darle mantenimiento al hígado, vesícula biliar, páncreas y bazo.
Contiene: Boldo (Paemus boldus), Alcachofa (Cynaria scolymus), Belladona, Peptona y Sulfato de magnesio.
De venta en farmacias alópatas, naturistas u homeópatas.

A continuación anexo la información farmacológica de dos medicamentos para tratar la fragilidad capilar.



CAL-RUTINA


Tabletas

RUTINA
VITAMINA C



FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN
Cada tableta contiene:
Rutina 40 mg
Acido ascórbico (vitamina C) al 90%
equivalente a 150 mg
de ácido ascórbico
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.


INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Fragilidad capilar, hemorragias petequiales, equimosis, epistaxis recidivantes; trastornos de la permeabilidad capilar en pacientes hipertensos, diabéticos, seniles, con deficiencias de vitamina C, y púrpura vascular idiopática.


FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA
La rutina es un bioflavonoide que refuerza las paredes vasculares capilares, y el ácido ascórbico promueve la síntesis de colágeno necesario para mantener una adecuada resistencia vascular capilar.
El ácido ascórbico se absorbe rápidamente por vía oral, se distribuye ampliamente en los tejidos corporales, incluyendo hígado, leucocitos y plaquetas, y se elimina por vía urinaria. No se conoce con detalle la farmacocinética de la rutina.



FLAVIT


Cápsulas
Jarabe

VITAMINA C



FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN
CÁPSULAS:

Cada CÁPSULA contiene:

Bioflavonoides cítricos.......................... 100 mg

Ácido ascórbico..................................... 100 mg

Excipiente, c.b.p. 1 cápsula.

JARABE:

Cada cucharadita (5 ml) contiene:

Bioflavonoides cítricos........................ 100 mg

Ácido ascórbico.................................... 100 mg

Vehículo, c.b.p. 5 ml.


INDICACIONES TERAPÉUTICAS
FLAVIT* es un adyu­vante en fragilidad capilar y estados hemorragíparos.
ElSeñorMedicina no ha iniciado sesión   Responder Citando
28-mar-2009, 14:48   #8 (permalink)
Super Moderator
Moderador
 
Avatar de jenar
 
Registrado: diciembre-2006
Ubicación: Cádiz (España)

Re: Bolivia declara emergencia sanitaria por epidemia de dengue


Hola ElSeñorMedicina:

Bienvenido a la Web.

Aunque la discusión se abrió con otro objetivo, creo necesario puntualizar un par de cosas con el fin de mantener el nivel científico y técnico de nuesta página.

Me gustaría saber de donde has extraido la información que aportas (guías clínicas, terapéuticas, manuales, etc), para comprobar que las recomendaciones que dás sobre el manejo del Dengue se basa en evidencia clínica corroborada. Perdóname si soy tan directo y sincero pero me parece que está realizando afirmaciones rotundas sin mucho fundamento (como el de la sueroterapia). En esta página somos muy afines a respaldar con bibliografía nuestras afirmaciones, por lo que te ruego nos adjuntes tales referencias.

Gracias y un saludo.
__________________
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jenar no ha iniciado sesión   Responder Citando  
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