visión borrosa y dolor en ojo izq.

Esta es una discusión en el tema visión borrosa y dolor en ojo izq. dentro del foro Casos Clínicos, parte de la categoría Soporte Vital Básico y Avanzado;¿En qué porcentaje de casos la TAC es normal en pacientes en que finalmente se diagnostica hemorragia subaracnoidea? 5% 10% ...

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20-dic-2007, 18:22   #33 (permalink)
E-mergencista senior
 
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Re: visión borrosa y dolor en ojo izq.


¿En qué porcentaje de casos la TAC es normal en pacientes en que finalmente se diagnostica hemorragia subaracnoidea?

5%
10%
15%
20%
25%
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20-dic-2007, 21:21   #34 (permalink)
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Re: visión borrosa y dolor en ojo izq.


Cita:
Iniciado por Yosisnel Consuegra Ver mensaje
¿En qué porcentaje de casos la TAC es normal en pacientes en que finalmente se diagnostica hemorragia subaracnoidea?
Que bien... un examen

El TAC logra identificar casi todas las hemorragias parenquimatosas >1 cm y hasta el 95% de las subaracnoideas si se hace dentro de las primeras 12 horas del inicio de la clínica. (Tintinalli, JE. Emeregency Medicine. A comprehensive Study Guide. 6th edition; McGrall-Hill; 2004. p. 1385)

¿He aprobado?
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21-dic-2007, 00:57   #35 (permalink)
E-mergencista senior
 
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Pregunta

Re: visión borrosa y dolor en ojo izq.


Cita:
Iniciado por Ldoc_OGG Ver mensaje
Que bien... un examen

El TAC logra identificar casi todas las hemorragias parenquimatosas >1 cm y hasta el 95% de las subaracnoideas si se hace dentro de las primeras 12 horas del inicio de la clínica. (Tintinalli, JE. Emeregency Medicine. A comprehensive Study Guide. 6th edition; McGrall-Hill; 2004. p. 1385)

¿He aprobado?
Saludos amigo sobre mi prgunta yo diria que es el 10% .
Ahora bien son signos localizadores en la hemorragia subaracnoidea todos los siguientes menos uno. Señale cual:

Ceguera unilateral
Hemiparesia de predomino facio-braquial
Parálisis del III par
Paresia del VI par
Mutismo acinético
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21-dic-2007, 06:44   #36 (permalink)
E-mergencista senior
 
Avatar de vicente roca
 
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Re: visión borrosa y dolor en ojo izq.


Yo diría que el mutismo acinético.
Los defectos visuales son posibles; la afectación del III par (este caso es una muestra) y del VI (por su largo trayecto intracraneal), también, así como los déficits motores y sensoriales en función del territorio afectado.... así que no me queda otra.
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Omnia Mecum Porto
vicente roca no ha iniciado sesión  
21-dic-2007, 06:48   #37 (permalink)
E-mergencista senior
 
Avatar de vicente roca
 
Registrado: agosto-2007
Ubicación: murcia

Re: visión borrosa y dolor en ojo izq.


Yosisnel, antes de continuar, encuentro que en este caso hemos dejado, a mi modo de ver, unos "flecos", ya señalados por Ldoc_OGG....
Primero, la clínica, ¿que explicación damos a los 2 días de diferencia entre la parálisis del III (¿dolorosa?): el aneurisma estaba creciendo, fisurándose, hubo una pequeña hemorragia prodrómica (¿?)...
Otro, para mí más importante: hemiparesia y afasia,... eso implica un territorio amplio hemisférico izquierdo, y el aneurisma era de la comunicante posterior, que habitualmente no irriga estas zonas,... ¿especulamos? Ya Ldoc_OGG apuntó el vasoespasmo como causa,...y en el TAC se ven zonas hipodensas temporales, probalbemente isquémicas,... ¿como lo ven?
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Omnia Mecum Porto
vicente roca no ha iniciado sesión  
23-dic-2007, 19:07   #38 (permalink)
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Ubicación: colombia

Re: visión borrosa y dolor en ojo izq.


gracias por ese caso clinico esta muy interesante
para mi es un acv hemorragico por aneurisma miremos el cambio de los ventriculos izuierdo y derecho en ambos hayamos vaso espasmo los otros sintomas pueden ser por isquemia cerebral lo digo por la s imagens hipodensas frontales que tambien nuestro compañero vicente argumento
edison osrio no ha iniciado sesión  
23-dic-2007, 21:11   #39 (permalink)
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Registrado: septiembre-2007
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Re: visión borrosa y dolor en ojo izq.


Me impresiona lo bien que describe una TAC un paramédico de 19 años... Ya ni yo...
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Dr. Skawman no ha iniciado sesión  
30-dic-2007, 20:29   #40 (permalink)
E-mergencista
 
Registrado: septiembre-2007
Ubicación: colombia

Re: visión borrosa y dolor en ojo izq.


Gracias por el cumplido y les agradezco, porque no sabia con quien discutir estos temas,
esta página web está del carajo.
edison osrio no ha iniciado sesión    
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